说明：1.父母双方或单亲家庭为农村、海岛户口的学生，应出具户口簿原件和复印件；
2.表中“类型”，请按申请人实际情况在相应括号打勾；
3.“户籍所在地”是指××省（市）××区（县）××街道（乡镇）（须填写齐全、完整）；
4.本表、户口簿复印件和申请人有关材料由学校负责保管，以便备查。
附件1-3：
上海市全日制普通中等职业学校涉农专业学生免费教育申请表
类型（在括号内打√）：本市农村户口（ ）；外省市农村户口（ ）； 海岛家庭（ ）；涉农（ ）
申
请
人
情
况
| 学生姓名
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| 性别
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| 出生年月
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| 民族
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入学时间
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| 户籍所在地
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身份证号
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| 学籍号
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学校名称
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| 专业代码
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| 专业名称
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曾获何种奖励
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家
庭
人
员
| 姓名
| 年龄
| 与本人关系
| 户口是否
属农业户口
| 工作（或学习）单位
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户籍所在省市、区县、街道（乡镇）
| 单位联系电话
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申请理由：
申请人签名： 家长签名： 年 月 日
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班主任意见：
班主任签名：
年 月 日
| 学校审核意见：
学校帮困助学领导小组（学校公章）
年 月 日
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说明：1.父母双方或单亲家庭为农村、海岛户口的学生，应出具户口簿原件和复印件；
2.表中“类型”，请按申请人实际情况在相应括号打勾；
3.“户籍所在地”是指××省（市）××区（县）××街道（乡镇）（须填写齐全、完整）；
4.本表、户口簿复印件和申请人有关材料由学校负责保管，以便备查。
附件2-1：
上海市全日制普通中等职业学校农村家庭学生免费教育申请明细表
20 学年 第 学期
学校名称（公章）： 校长签名： 联系电话： 填表日期： 年 月 日
序号
| 学生姓名
| 学籍号
| 生源地
| 民族
| 学生类型
（√）
| 就读 年级
| 就读专业代码
| 户籍所在省（市）、区（县）及所属街道（乡镇）
| 学生获免费教育金额（元）
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本市生源（√）
| 非本市生源地（√）
| 汉族
| 少数民族
| 免学费
| 免书簿费
| 助学金
| 合计
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东部
| 中部
| 西部
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| 小少民族
| 本市农村
| 外省市农村
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