附件2
编 号：
行业：1、工 业□
2、建筑业□
3、服务业□
北京市质量管理先进奖
申 请 表
（2007年）
组织机构代码：
企业名称（盖章）：
填 报 日 期 2007年 月 日
北京市质量管理先进奖评审办公室 印制
填报说明：
1、北京质量管理先进奖申报材料由申请表、组织简介、自我评价报告和证实性材料组成。
2、申请表内容按表格项目结合实际情况如实填写，需按年度填写的指标系指申报当年前连续三年的指标。如表内填不下可另加附页或自行复印表格，不填之项要说明原因。
3、组织简介限在3000字以内，内容要求见《卓越绩效评价准则实施指南》GB/Z19579-2004附录B.
4、自我评价报告告内容应对照GB/T19580-2004《卓越绩效评价准则》标准的具体要求，逐条从采用方法、工作展开和实施结果三个方面用数据和事实进行评价说明，必要时可使用图表，各条中有关说明的内容也可互相引用，但应注明。需要追溯性说明的质量活动限申报前三年内；无追溯性说明的质量活动只说明近期情况。报告文字力求简要，含图表不得超过6万字数。
5、证实性材料是指企业合法经营的证实，产品、质量管理体系、环境管理体系、职业安全卫生体系认证注册（如已获认证）证书复印件，用户满意调查报告，近三年公司年度财务报表（资产负债表、利润及利润分配表、现金流量表）复印件，近三年获得省、部级以上名牌产品或用户满意产品等荣誉的证实材料复印件，申报企业自认为还应提供的其它证实性材料等。
6、有关指标
1）财务效益状况
⑴净资产收益率＝净利润/平均净资产×100%[平均净资产＝（年初净资产＋年末净资产）/2]
⑵总资产报酬率＝（利润总额＋税金总额＋利息支出）/平均资产总额×100%
⑶主营业务利润率＝主营业务利润/主营业务收入净额×100%；
⑷成本费用利润率＝利润总额/成本费用总额×100%
2）资产营运状况
⑸总资产周转率（次）＝主营业务收入净额/平均资产总额
⑹流动资产周转率（次）＝主营业务收入净额/平均流动资产总额；
⑺存货周转率（次）＝主营业务成本/存货平均余额；
⑻应收账款周转率（次）＝主营业务收入/应收账款平均余额
3）偿债能力状况
⑼资产负债率＝负债总额/资产总额×100%
⑽现金流动负债比率＝经营现金净流量/流动负债×100%；
⑾速动比率＝速动资产/流动负债×100%
4）发展能力状况
⑿销售（营业）增长率＝（本年主营业务收入-上年主营业务收入）/上年主营业务收入×100%
⒀技术投入比率＝当年技术转让费支出与研发投入/主营业务收入净额×100%；
7、申请表中主要竞争对手名录、主要供应商名录、主要用户名单和证实性材料需提供一份，其它一式三份。
8、除递交纸质材料外，申报企业需递交一份含所有申报资料的电子版（光盘或软盘）。
表1 企业基本情况表
企业名称
| |
详细地址
| |
邮政编码
| | 电话
| |
法人代表
| | 企业总经理
| |
联 系 人
| | 部门及电话
| |
经济类型
| | 企 业 规模
| 大型
中型
小型
|
企业成立日期
| | 职工总数
| |
管理人员数
| | 质量管理人员数
| |
质量管理体系认证 是
否
| 被认定时间： 年 月
|
环境管理体系认证 是
否
| 被认定时间： 年 月
|
职业安全卫生管理体系认证 是
否
| 被认定时间： 年 月
|
其他认证：
名称：
| 被认定时间： 年 月
|
其他认证：
名称：
| 被认定时间： 年 月
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其他认证：
名称：
| 被认定时间： 年 月
|
