监督项目
| 审查内容
| 扣分值
| 年 月 日
| 年 月 日
| 年 月 日
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得分
| 得分
| 得分
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消毒间及消毒设施设备（87分）
| 19、配制的消毒液浓度达不到要求（现场测余氯含量）。
| 10
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20、配备拖鞋、脸盆、脚盆的，未设专用清洗消毒设施或未标明明显用途标识。
| 10★
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21、未设置已消毒拖鞋、脸盆、脚盆存放区。
| 5
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公共用品用具更换、储存、使用、消毒（70分）
| 22、公共用品数量与床位数量未按2：1配备，每床位占地面积小于4m2。
| 5
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23、未设专用储藏间（布草间）。
| 10
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24、储藏间内未配备数量足够的物品存放柜或货架，物品存放柜结构不密闭，已消毒物品未分类保洁存放。
| 10★
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25、无公用物品清洗、消毒、更换记录。
| 5
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26、清洗消毒后的客用棉织品有毛发、污迹。
| 5
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27、清洗消毒后的客用杯具有污迹。
| 5
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28、无卫生间的客房每个床位未配备有标记明显的脸盆、脚盆，或清洗消毒后的脸、脚盆和洗漱池表面有污垢、油渍。
| 10
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29、清洁客房卫生所使用的清洁工具无明显区分或交叉使用（检查工作车及清洁用具）。
| 10
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30、清洁物品与污染物品未分类存放或交叉使用。
| 10★
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31、公共用品清洗消毒不符合国家卫生标准。
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公共卫生间要求（12分）
| 32、卫生间未每日清洗消毒。
| 5
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33、地面有积水、积粪、尿碱、异味。
| 2
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34、无机械通风装置（或不能正常运转）或自然通风不良。
| 5
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禁烟标志
| 35、未在醒目位置设置禁止吸烟标志。
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其他卫生要求
（22分）
| 36、自备水源、二次供水未取得有效卫生许可证、生活饮用水不符合国家卫生标准。
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37、现场监测空气质量不符合国家卫生标准。
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38、在营业区内发现常见的病媒昆虫。
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