(3)报告时限和方式。发现甲类传染病和乙类传染病中的肺炭疽、传染性非典型肺炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感病人或疑似病人时,或发现其他传染病和不明原因疾病暴发以及突发公共卫生事件,应于2小时内通过网络报告;未实行网络直报的单位应于2小时内以最快的通讯方式(电话、传真)向当地县级疾病预防控制机构报告,并于2小时内寄出传染病报告卡或《突发公共卫生事件相关信息报告卡》。对其他乙、丙类传染病病人、疑似病人和规定报告的传染病病原携带者在诊断后,实行网络直报的单位应于24小时内进行网络报告;未实行网络直报的单位应于24小时内寄送出传染病报告卡。
(4)报告要求
①医务人员对疑似病例确诊后,临床诊断病例更改诊断时,或发现填卡错误时,应及时填写传染病订正报告卡,卡片类别选择“订正项”,由疫情管理人员实施网络订正报告。对已进行发病报告的传染病病例,死亡后应重新填写传染病报告卡进行死亡报告,并注明死亡日期。
②对结核病、艾滋病、鼠疫等实行专病报告管理的传染病,发现信息有误或排除病例时,应及时订正。
③应指定专人对门诊登记、住院登记、检验登记等每月至少一次进行传染病报告检查,发现未报或漏报病例应及时督促诊治医生填卡,并进行网络报告。
④疫情管理人员在录卡前,对填写的报告卡进行重卡检查,确认重复报告的卡片进行标记,并不再录入网络。对已经通过网络重报的报告卡,应通过网络做出删除标记。同时应定期对网络报告的法定传染病个案进行错报、误报等检查,发现错误及时更正,并在备注内注明原因。
⑤疫情登记资料要齐全,分科、分月装订成册。传染病报告卡由录卡单位保留三年。
5、突发公共卫生事件信息报告主要内容包括事件名称、事件类别、发生时间、地点、涉及的地域范围、人数、主要症状与体征、可能的原因、已经采取的措施、事件的发展趋势、下步工作计划等。突发公共卫生事件的确认、分级由卫生行政部门组织实施。
6、指导辖区村医、社区卫生服务站做好疫情与突发公共卫生事件报告工作。
7、考评指标
(1)传染病报告率、报告及时率均达100%。
(2)传染病报告规范率≥95%。
(二)结核病预防和控制
1、结核病人的初诊和转诊
(1)乡镇卫生院查痰点,对肺结核可疑症状者及疑似病人进行痰涂片镜检。
(2)发现肺结核可疑症状者或痰涂片阳性者应及时督促其到结核病防治机构接受免费检查或先在乡镇卫生院进行筛查。乡镇卫生院结防医生应有计划的组织辖区内具有肺结核可疑症状者及疑似病人到乡镇卫生院或县级结核病防治机构接受检查。
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