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海南省物价局关于制定海南省调剂进医保目录药品最高零售价格的通知

  注:表中备注栏标注“*”的为代表品。

  附表二:
  海南调剂进医保目录中成药最高零售价格表

  金额单位:元
序号省医保序号药品通用名称剂型规  格单位最高零售价格备注
16表实感冒颗粒颗粒剂10g×6袋6.2 
   颗粒剂10g×20袋19.8*
27感冒软胶囊软胶囊650mg×20粒6.5*
322银翘伤风胶囊胶囊300mg×24粒8.5*
423贯黄感冒颗粒颗粒剂3g×9袋10.7*
   颗粒剂10g×9包(有糖型)9.6 
561抗病毒软胶囊软胶囊450mg×12粒12.2*
672二丁颗粒颗粒剂20g×9袋 29.9*
773银芩胶囊胶囊200mg×50粒34.5*
874血必净注射液注射剂10ml49.8*
975胆木注射液注射剂2ml:6mg23.4*
   注射剂2ml:6mg×6支131 
   注射剂2ml:6mg×10支215 
1076胆木浸膏片片剂500mg×12片10.9 
   片剂500mg×24片21.3*
1177喜炎平注射液注射剂2ml:50mg24.5 *
   注射剂2ml:50mg×6支138 
1278清热消炎宁胶囊胶囊500mg×20粒9.2*
1379穿心莲内酯滴丸滴丸600mg×9袋18.0 *
1480蟾酥注射液注射剂2ml13.9 *
   注射剂10ml61.7 
   注射剂10ml×5支291 
1581复方一枝黄花喷雾剂15ml16.5*
16100感咳双清胶囊胶囊300mg×24粒27.0 *
17101银黄胶囊胶囊300mg×12粒17.8*
   胶囊300mg×24粒34.7 
18113芜蒿护肝片片剂250mg×48片40.0 *
19114肝速康胶囊胶囊230mg×24粒14.3 
   胶囊230mg×36粒21.2 *
   胶囊230mg×100粒56.5  
20115乙肝健片薄膜衣片260mg×60片21.2 
   薄膜衣片260mg×120片41.3 *
21139正露丸丸剂50粒18.6 *
   丸剂100粒36.3  
22140泻停封胶囊胶囊500mg×12粒4.9 *
   胶囊500mg×24粒9.6 
23160黄芪生脉饮合剂10ml×10支20.8 *
24170蛹虫草菌粉胶囊胶囊250mg×36粒42.8 *
25181止咳宁嗽胶囊胶囊250mg×24粒12.5*
26182三蛇胆川贝糖浆糖浆剂100ml×6瓶8.1*
27183治咳川贝枇杷露糖浆剂10ml0.92 
   糖浆剂150ml7.8*
28194清热镇咳糖浆糖浆150ml13.0 *
29198咳速停胶囊胶囊500mg×20粒5.8*
   糖浆100ml4.5*
30216清开灵冻干粉针冻干粉针200g11.3*
31242胎宝胶囊胶囊300mg×24粒21.6*
   胶囊300mg×12粒 11.1 
32265地榆升白片薄膜衣片100mg×40片26.4 
   薄膜衣片100mg×48片31.5*
33291阿胶益寿口服液口服液20ml×10支33.0 *
34301玉兰降糖胶囊胶囊300mg×45粒31.1*
35308复方天麻颗粒颗粒剂15g4.7 
   颗粒剂15g×6袋26.5*
   颗粒剂15g×8袋35.0  
36309五味子糖浆糖浆100ml1.0 *
37315复方活脑舒胶囊胶囊250mg×24粒49.4*
38331止血定痛片片剂430mg×48片27.4*
39352参芍胶囊胶囊250mg×24粒20.7*
40353芪参益气滴丸滴丸500mg×9袋 27.3*
41359丹参冻干粉针冻干粉针400mg28.5*
42389五子降脂胶囊胶囊300mg×45粒34.5 
   胶囊300mg×60粒45.5*
43400冠心舒通胶囊胶囊300mg×20粒×3板45.5*
44417溶栓胶囊胶囊250mg×12粒25.0  
   胶囊250mg×36粒72.0 *
45418金泽冠心胶囊胶囊320mg×30粒20.8*
   胶囊320mg×36粒24.8 
46463祛瘀益胃胶囊胶囊400mg×40粒15.9*
47464胃祥宁颗粒颗粒剂3g×8袋23.6*
48465胃乃安胶囊胶囊300mg×36粒8.6*
49475沉香化气胶囊胶囊450mg×24粒11.7*
50493杜仲降压片片剂300mg×90片68.0 *
   片剂300mg×36片28.1  
51502头痛宁胶囊胶囊400mg×36粒34.0 *
52525复方木麻黄片片剂12片×2板27.2*
53526强筋健骨片片剂300mg×48片28.0 *
54535昆明山海棠片片剂180mg×100片28.3*
   片剂250mg×100片36.4 
55543肾康注射液注射剂20ml61.5*
56553肾衰康灌肠液溶液剂20ml34.6*
57554海昆肾喜胶囊胶囊220mg×18粒85.2*
58580前列癃闭通胶囊胶囊500mg×120粒146 *
59581前列舒通胶囊胶囊400mg×36粒60.7*
60592芪风颗粒颗粒剂10g×10袋41.9*
61612胆炎康胶囊胶囊4×12片22.5*
62613利胆排石胶囊胶囊350mg×40粒20.5*
63653肤痔清软膏软膏剂15g18.0 *
64654麝香痔疮栓栓剂330mg×6枚12.8*
   栓剂330mg×12枚25.0  
65655化痔栓栓剂1.4g×10粒15.7*
66688回生口服液口服液10ml×6支66.0 *
67689康赛迪胶囊胶囊250mg×60粒195 *
   胶囊250mg×24粒80.7 
68690抗癌平丸丸剂1g×9瓶90.0 *
   丸剂1g×18瓶176  
69691清肺散结丸丸剂3g×6瓶(每100丸重0.45g)163 
   丸剂3g×12瓶(每100丸重0.45g)318*
70703生血宝颗粒颗粒剂8g×8袋58.0 *
71704养正合剂口服液口服液10ml×10支 123 *
72745妇炎康片片剂12片×4板25.2*
73772红金消结胶囊胶囊400mg×36粒40.7*
74773消乳散结胶囊胶囊400mg×36粒42.9*
75774宫瘤消胶囊胶囊500mg×60粒62.1*
76813鼻通丸丸剂9g×10丸14.2*
77814辛芳鼻炎胶囊胶囊250mg×24粒12.5 
   胶囊250mg×40粒20.4 
   胶囊250mg×48粒24.3*
78815荔花鼻窦炎片薄膜衣片500mg×20片13.6 
   薄膜衣片500mg×45片29.8*
79816鼻咽灵片薄膜衣片380mg×45片13.3*
80851恒古骨伤愈合剂合剂25ml57.4*
81852骨力胶囊胶囊300mg×24粒25.0 *
82853麝香接骨胶囊胶囊300mg×30粒16.7 
   胶囊300mg×36粒19.9 
   胶囊300mg×40粒22.0 *
   胶囊300mg×45粒24.6 
   胶囊300mg×60粒32.5 
   胶囊300mg×100粒53.2 
83869根痛平片片剂300mg×30片21.4 
   片剂300mg×40片28.2 
   片剂300mg×60片41.7*
   片剂300mg×120片81.3 
   片剂500mg×24片25.5 
84870根痛平颗粒颗粒剂8g(无糖型)4.1*
   颗粒剂12g×14袋56.2*
   颗粒剂12g×30袋117 
85884麝香追风膏贴膏7cm×10cm×4片2.3*
   贴膏7cm×10cm×5片2.5 
   贴膏7cm×10cm×8片3.5 
   贴膏7cm×10cm×10片4.2 
86885麝香壮骨膏膏剂2片×5袋7.0 *
   橡胶膏剂6.5㎝×10㎝0.45 
   橡胶膏剂6㎝×8㎝0.35 
   橡胶膏剂7㎝×10㎝(微孔弹力布)1.2 
   橡胶膏剂7㎝×10㎝×8片(普品)2.9 
   橡胶膏剂8㎝×13㎝×10片(弹力布)11.5 
   橡胶膏剂8㎝×13㎝×8片(微孔弹力布)15.6  
   橡胶膏剂8㎝×13㎝×10片(微孔弹力布)17.6 
87886镇痛活络酊酊剂50ml44.3*
88895骨刺宁胶囊胶囊300mg×24粒19.8 
   胶囊300mg×36粒29.2 *
   胶囊300mg×48粒38.5  


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