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4.开展全员培训。各级医院要对医务人员进行卫生管理法律法规、部门规章、常规规范的全员培训，并组织全体医务人员认真学习职业道德规范和卫生行业作风建设的有关规定、医院各项规章制度和各类人员岗位职责，组织开展假如我是病人等主题讨论。
（二）第二阶段：组织实施阶段（2005年6月下旬-2005年12月）
1.自查自纠。（6---8月）各级医院要紧紧围绕质量、安全、服务和费用等医院管理的核心工作，对照卫生部《医院管理年活动方案》、《医院管理评价指南》和本《实施方案》，全面、客观地分析医院管理的现状，切实摸清底数，找准问题、差距和不足，认真开展自查自纠；
2.重点整改。（9---10月）各级医院要针对在自查自纠中发现的突出问题，制定切实可行的整改措施和整改方案，落实整改责任，确保整改取得实效。对在整改过程中发现的问题，要加大督导力度，限期改进；对违规执业的，要按照有关规定，暂停执业活动，取消执业资格；对不合理检查和不合理用药的，要给予批评、警告和行政处分；对违规收费的，一经查实，除全额退还外，还处以等额退赔，并对当事人进行行政处分；
3.建章立制。（7---10月）各级医院要针对医院管理中存在的薄弱环节，进一步修订和完善现行的医疗规章制度、诊疗规范、医疗工作程序和医疗服务流程以及各项管理措施等，使医院的服务方式、服务内容、服务程序充分体现人性化、规范化、科学化。各级医院要结合自身特点，不断探索和创新医院管理的机制和方法，完善医疗质量自我评价和监控体系；
4.督导检查。（10---12月）各级卫生行政部门要按照属地管理、分级负责相结合的原则，对各级医院管理年活动履行管理、指导、监督和检查的职能。按照自治区卫生厅的安排，三级甲等医院的督导检查由卫生厅负责；市卫生局负责全市"医院管理年"活动的组织实施，并负责对二级以上医院进行督导检查；旗县区卫生局负责对旗县级医院及属地内二级以下医院进行督导检查。各级医院内部也要组织各种形式的督导检查。
（三）第三阶段：总结评价阶段（2006年1月-3月）
1.进行全面总结。全市医院管理年活动结束时，各旗县区卫生行政部门和各级医院要对全年工作进行"回头看"，认真进行全面总结，写出总结汇报材料。各旗县区卫生行政部门要向市卫生行政部门报送总结材料；二级以上医院总结材料在上报市卫生局的同意，也要报送驻地旗县区卫生局；其他医院向当地旗县区卫生行政部门上报总结材料，各级医院的各个科室也要开展医院管理年活动的全面总结，向医院作好总结汇报工作；2.组织检查验收。在进行全面总结的基础上，各旗县区卫生行政部门和各级医院要结合卫生部医院管理评价指南》，按照本《实施方案》的要求，对医院管理年活动实施情况进行全面检查、综合评价。三级甲等医院和部分其他医院由自治区卫生厅负责进行检查验收和抽查；市卫生局负责对全市范围内所有医院进行检查验收；旗县区卫生局负责对旗县级医院及属地内二级以下医院进行检查验收。各级医院也要对各科室进行全面的综合检查评价，同时，做好迎接卫生部、卫生厅抽检的准备；
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