填 表 说 明
1、本表一式一份，每户住宅验收填写一份表格。
2、本表由施工单位记录填写，监理单位对填写内容进行核实，相关单位参加验收人员签字。
3、已选定物业公司的，物业公司应当参加分户验收工作，并应在“验收人员签名”栏签字。
4、户内部分分户验收有关验收方法、要求和标准可参照《住宅工程质量分户验收内容及要求》进行。
5、墙面、地面实测实量按照规定的检查数量和方法进行验收，使用《广东省建筑工程竣工验收技术资料统一用表》相应表格记录并附本表后。
6、“验收情况”栏中，施工单位应按实测实量、观感质量和使用功能检查情况如实填写。经检查全部符合要求的项目在其前面方格中打“√”。存在不符合要求的打“×”，不符合要求项目的具体情况应在“存在问题记录”栏中注明清楚，以便于整改及复查。缺项的不作标记。
7、施工单位对存在问题整改完毕后，应通知监理单位进行复查，监理单位核实整改完毕后在“整改情况”栏加意见。
8、分户验收合格后，相关单位责任人在“验收单位”栏签字确认并加盖单位公章。
9、本表竣工验收备案后由建设单位保存。
住宅工程质量分户验收表（公共部分）
工程名称
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建设单位
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| 施工单位
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监理单位
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| 物业公司
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序号
| 验收内容
| 验收情况
| 存在问题记录
| 整改情况
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1
| 外墙
| □墙面平整度 □墙面垂直度 □墙面阴阳角
□墙面无裂缝 □窗角无斜裂缝 □墙面无渗漏
□饰面砖无空鼓 □饰面砖无脱落
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2
| 门窗、楼梯和通道
| □门窗安装牢固 □门窗开关灵活 □门窗关闭严密
□门窗框无空鼓 □门窗框无渗漏
□推拉门窗扇有防脱落措施 □梯间墙面无空鼓
□梯间墙面无裂缝 □梯间地面无空鼓
□梯间地面无裂缝 □楼梯踏步高差
□高层首层疏散外门及通道宽度 □无障碍设施
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3
| 地下室
| □墙面无渗漏 □墙面无裂缝 □墙面无空鼓
□顶棚无渗漏 □顶棚无裂缝 □顶棚无爆灰
□地面无起砂 □地面无裂缝 □地面无空鼓
□地面无积水
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4
| 屋面
| □屋面无渗漏 □屋面无积水 □屋面地漏
□女儿墙的高度 □女儿墙泛水 □防雷
□变形缝的防水构造
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5
| 栏杆、护栏及安全玻璃
| □已安装护栏 □栏杆、护栏安装牢固
□栏杆、护栏的高度 □栏杆、护栏的形式
□竖杆间距 □安全玻璃类型和厚度
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6
| 给水、排水
| □管道敷设 □水压试验 □检查口伸缩节
□阀门安装 □减（调）压装置 □雨水斗、通气管
□给水泵或增压设备安装 □排污泵安装
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7
| 电气
| □导线截面 □分色施工 □绝缘强度
□导线敷设 □漏电保护 □总配电箱
□电气接地 □局部等电位 □公共、应急灯具
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验收人员
签名
| 建设单位
| | 监理单位
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施工单位
| | 物业公司
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验收结论
| □验收合格 □经整改后验收合格
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验收单位
| 建设单位
项目负责人：
（公章）
年 月 日
| 施工单位
项目经理：
（公章）
年 月 日
| 监理单位
项目总监：
（公章）
年 月 日
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