工程名称

房　　号

建设单位

施工单位

监理单位

物业公司

序号

验收内容

验收情况

存在问题记录

整改情况

1

建筑结构外观及尺寸偏差

□建筑结构外观与图纸相符　

□室内净高　　　 □室内净开间　　 □构件尺寸

2

墙面、地面和顶棚

□墙面平整度　　 □墙面垂直度　　 □墙面阴阳角

□墙面无脱层　　 □墙面无空鼓　　 □墙面无爆灰

□墙面无裂缝　　 □墙面无渗漏　　 □顶棚无脱层

□顶棚无爆灰　　 □顶棚无裂缝　　 □顶棚无渗漏

□地面平整度　　 □地面无空鼓　　 □地面无裂缝

□地面无积水　　 □地面无渗漏

3

门窗

□安装牢固　　　 □开关灵活　　　 □关闭严密

□门窗框无空鼓　 □门窗框无渗漏　

□推拉门窗扇有防脱落措施

4

栏杆、护栏及安全玻璃

□已安装护栏　　　　　□栏杆、护栏安装牢固

□栏杆、护栏的高度　　□栏杆、护栏的形式

□竖杆间距　　　　　　□安全玻璃类型和厚度

5

给水、排水

□管道敷设　□水压试验　□给水管道暗敷临时标识　　□阀门安装　□地漏水封高度　 □检查口伸缩节

□洁具安装　□给水压力在0.05-0.35MPa

6

电气

□导线截面　 □分色施工　□绝缘强度 □导线敷设

□漏电保护　 □分户配电箱　 □开关插座灯具

□局部等电位 □PE（或PEN）线在插座间不串联联接

验收人员

签名

建设单位

监理单位

施工单位

物业公司

验收结论

□验收合格　　　　　　　□经整改后验收合格

验收单位

建设单位

项目负责人：

　　　（公章）

　　　 年　　月　　日

施工单位

项目经理：

　　　（公章）

　　　年　　月　　日

监理单位

项目总监：

　　　（公章）

　　　年　　月　　日