⒈卫生技术人员结构合理
（36分）
| 1-1 卫生技术人员不得低于医院职工总人数的75%
| |
| | |
1-2 卫生技术人员结构合理，适应技术发展需要
| 1-2-配备有专职营养医师、心理咨询医师及康复医学医师。专职营养医师数与医院总床位数比为1：200，专职心理咨询医师数与医院总床位数比为1：200，专职康复医学医师数与医院总床位数比为1：100。并开设心理咨询专科门诊、康复专科门诊。
| 10
| 查阅人员名册、有关资料；
现场调查。
| 比应配备人数每少一名扣1分；
心理咨询专科门诊、康复专科门诊每缺一项扣2分。
|
1-3 专业人才形成梯队。医师队伍中具有硕士学位以上人数占医师总数的5%以上，中医、中西医结合人员应占医师比例60%以上，40岁以下医师本科以上学历达90%；高、中、初级技术职称人员比例达到相应等级医院的要求；后备人才队伍平均年龄≤35岁
| 1-3-1医师队伍中具有硕士学位以上人数占医师总人数百分比≥5%。
| 10
| 查阅人员名册和学位证书。
| 每下降1%扣5分；。
|
1-3-2 40岁以下的医师本科以上学历达90%。
| 8
| 查阅人员名册和学历证书。
| 有一人不符合要求扣2分。
|
1-3-3 各专科的后备人才队伍平均年龄≤35岁。
| 8
| 查阅有关资料。
| 平均年龄每超过1岁扣4分。
|
⒉各临床医技科室有掌握现代科学技术的学科带头人
（34分）
| 2-1 各临床、医技科室有1～3名与专科业务要求相适应的学科带头人，具有副高以上职称
| 2-1各临床、医技科室有1-3名学科带头人。
| 7
| 查阅有关资料。
| 有一科室不符合要求扣1分。
|
2-2 学科带头人具备高级职称
| 2-2学科带头人具备高级职称。
| 9
| 查阅有关资料。
| 有1人不符合要求扣3分。
|
2-3 学科带头人年龄≤60岁（≤50岁占75%）
| 2-3学科带头人年龄≤60岁。
| 8
| 查阅人员名册。
| 有一人年龄超过60岁扣2分。
|
2-4 学科带头人在医疗、教学及专科技术开展、开发中能起领头作用
| 2-4对学科带头人的认可度≥90%。
| 10
| 在全院抽查20名学科带头人，问卷调查所在专科对他们的认可度。
| 有一人不符合要求扣2分。
|
⒊重视继续教育，并富有成效
（30分）
| 3-1 临床住院医师参加规范化培训率达100%，近5年参加培训人员结业考试合格率≥95%
| 3-1临床住院医师参加规范化培训率达100%；近3参加规范化培训人员结业考试合格率≥95%。
| 10
| 查阅有关资料。
| 参加培训率不符合要求不得分；考试合格率每下降一个百分点扣2分。
|
3-2 继续医学教育覆盖率达100%，近3年中级职称以上卫生技术人员每年取得继续医学教育规定学分率100%
| 3-2-1 继续医学教育覆盖率达100% 。
| 10
| 抽查各类卫生技术人员继续医学教育证书。
| 不符合要求不得分。
|
3-2-2 近3年中级职称以上人员取得继续医学教育规定学分率100%。
| 10
| 抽查50人继续医学教育证书。
| 每下降一个百分点扣2分。
|
