三、存在问题
一年来，各单位围绕综合目标管理做了大量的工作，取得了一定成绩，但对照综合目标管理责任制的要求，特别是对照厅直属单位应有的龙头示范作用，还有不少差距，主要表现在：
一是基础管理仍显薄弱。目前，各单位特别是一些医疗单位质量管理的各项制度基本健全，但在制度的落实上还不够有力，医疗安全存在隐患，医患纠纷呈上升趋势。有的医院基本医疗工作制度执行不到位：三级查房不够严格，流于形式；重大手术术前讨论、危重病例讨论、死亡病例讨论等过于简单；各种讨论记录保管不全。在经济管理方面，财务管理尤其是高级经济管理人才缺乏，经济运行分析和成本核算工作需要进一步提高。
二是学科建设和人才培养工作有待进一步加强。从总体上看，学科专业特色与优势还不够明显，与国际国内先进水平相比还有较大差距。国内外知名的专家和学者缺乏，部分学科带头人年龄偏大，后备力量不足。对外开放程度不高，高水平、高层次的国内外学术交流与合作不够。
三是行风建设与人民群众的要求相比还有差距。对医疗单位药品回扣、“红包”、收费不规范、服务态度差等问题，社会反映仍然比较多，一些医疗单位的整治效果不够明显。“一站式”服务不到位的情况仍然存在，就诊手续繁琐等现象尚未从根本上得到改变，业务收入中药品所占比例仍然偏高。
四、几点要求
从2000年开始，我厅陆续对22个厅直单位实行了综合目标管理责任制考核。实践证明，这项工作对促进厅直单位的改革与发展起到了积极的作用。明年，我们将在进一步完善考核指标和方法的基础上，继续对这22家单位进行综合目标管理责任制考核。希各单位认真总结经验，发扬成绩，克服不足，力争在2005年的考核中取得更好的成绩。要着重抓好以下几方面工作：
第一，切实把管理工作作为单位建设发展的永恒主题抓实抓好。要在进一步完善各项规章制度的基础上，狠抓基础管理、质量管理、经济管理和安全管理，加大宣传教育力度和督促检查力度，克服有章不循的现象，预防和减少各种差错事故的发生，促进医疗卫生服务效率质量的提高。
第二，按照做强做优的原则加大改革力度。要以市场为导向，本着优势互补的原则，组建医疗集团，形成规模效应，提高综合竞争能力。推进医疗机构产权制度改革，落实医疗机构事业法人自主权，实行所有权与经营管理权相分离。深化内部运行机制改革，打破人员身份限制，建立全员聘用制和人事代理制，以及重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗位倾斜的分配激励机制，调动医技人员的工作积极性。
