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江苏省卫生厅关于开展职业卫生技术服务机构督查的通知


  职 业 病 诊 断 机 构 自 查 表

检查\类别

检 查 项 目

检  查   结  论

备 注

 

机构和岗位设置是否有变化

  

是否因其他原因终止业务

  

法定代表人是否有变更

  

技术人员是否有变化(如有变化,请在提供的专业技术人员名单中注明)

  

仪器设备是否有变化(如有变化,请在提供的仪器设备清单中注明)

  

机构地址和(或)工作场所是否有变化

  

人员培训情况

  

人员持证上岗情况

  

技术负责人是否符合要求(相关专业高级职称、从业5年以上)

  

诊断医师是否取得职业病诊断资格

  

整 改 情 况

现场评审后整改措施落实情况

  

 

基本仪器设备是否符合要求

  

与诊断项目相适应的专门仪器设备是否符合要求

  

仪器设备计量检定

  

仪器设备状态标识

  

仪器设备档案(使用、维修记录及操作规程)

  

仪器设备的质量控制措施

  

工作场所的基本情况(包括总面积、环境条件以及布局是否合理等)

  

是否有固定的职业病诊疗室(面积不小于30M2

  

是否有固定的检验实验室(面积不小于70M2

  

是否有功能检查室(面积不小于50M2

  

是否有X线摄片室(面积不小于30M2

  

有无固定资料档案室(面积不小于20M2

  

实验室所开展的项目是否符合诊断要求

  

检验项目所用方法是否符合国家有关规定

  

化验及功能检查报告是否规范

  

质量管理体系及质量管理人员设置情况

  

有无相关操作文件(诊断工作规范或质量管理制度等)

  

质量控制体系运行情况

  

质量考核记录

  

有无超出项目范围服务

  

职业诊断档案管理情况(有无档案管理制度、专用档案室及专人管理)

  

是否有职业病受理窗口、有无专人受理

  

是否按照法律、法规的要求开展职业病诊断工作

  

受理程序是否符合《职业病诊断工作程序》的要求,受理程序有无更改

  

受理程序文书存根是否齐全

  

是否按规定组织3人以上诊断医师进行职业病诊断讨论

  

讨论记录是否全面、真实

  

诊断书格式是否规范

  

诊断名词是否规范

  

所应用的诊断资料是否为有效证据

  

职业病诊断书是否在规定时间内交于双方当事人

  

取得资质以来是否受到通报批评或处罚

  

有无不按照《职业病防治法》和《职业病诊断与鉴定管理办法》规定履行职责情节

  

有无出具虚假报告或证明文件情节

  

有无使用不具备资格的人员从事职业病诊断情节

  

有无超出范围的服务情节

  

对纠纷、举报、投诉的处理情况

  

其他违章情节

  


  建设项目评价登记表(按年度登记)

编号

  

   名 称

立项单位

卫生审批

国家

(区)

国家

(区)

          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          
          


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