(三)其他要求
1、建议有明确吸入可疑感染物质的人员(例如,分拣员和参与贸易市场大规模分拣的工作人员)应预防性服用抗病毒药物,如金刚烷胺、金刚乙胺等。
2、建议与感染或可疑感染禽流感的禽类动物有密切接触的人员接种流感疫苗,以降低同时感染人类流感和禽流感的机率,从而减少病毒基因重组的可能性。
附件4
人间禽流感诊治方案(试行)
一、人间禽流感的诊断
1、流行病学。曾到过疫区,或与家禽及禽流感患者有密切接触史,1周内出现流感临床表现者应警惕禽流感感染的可能。
2、临床表现。人感染禽流感病毒之后,其临床表现与其它流感病毒感染的临床表现一样,有发热、全身不适、肌肉酸痛、咽痛、咳嗽等。部分病人可出现结膜炎。高热(39℃以上)是禽流感病毒感染的特点。禽流感病毒感染的病例可因病情迅速恶化而死于继发性病毒性肺炎、呼吸窘迫综合征和多脏器衰竭等。危重患者常有胸部X片异常改变。
3、实验室检查。参见附件2《人间禽流感实验室检测技术方案(试行)》。
二、人间禽流感的治疗
与普通流感相同。应尽早休息和住院治疗,多饮水,高热时给予解热镇痛药物。儿童避免使用阿斯匹林,以防发生Reye综合征。密切观察病情,及时发现和处理各种并发症。
金刚烷胺(amantadine)和甲基金刚烷胺(rimantadine)可抑制甲型流感病毒株的复制。药敏试验表明禽流感病毒对上述药物敏感,早期应用可减轻病情,改善预后。金刚烷胺的剂量为成人100mg/次,每天二次,共5天;1~9岁儿童为每天5mg/kg体重,分2次口服,每日总量不超过150mg。老年人及肾功能受损者剂量酌减。应注意神经系统和消化系统的不良反应,前者包括焦虑、注意力不集中、眩晕、嗜睡等,重者可出现瞻妄、抽搐、运动失调;后者包括恶心、呕吐、食欲不振、腹痛等。有癫痫病史者忌用。
三、人间禽流感的预防
加强禽类疾病的监测,一旦发现受感染的动物应立即就地杀灭。对疫源地进行封锁并彻底消毒。
患者应隔离治疗,转运时戴口罩。接触患者及其分泌物后应洗手;发生疫情时应尽量减少与禽类接触。
加强体育锻炼,多休息,避免劳累,不吸烟,食用鸡肉时应彻底煮熟。对密切接触者可用金刚烷胺、金刚乙胺等进行预防性服药。
目前尚无人用禽流感疫苗。