(二)明确分工,密切配合
本次演练从“患者”去乡镇医疗卫生机构就诊开始,到“患者”被定点医院收治入院结束,涉及人禽流感应急处置的各个主要环节。从考评结果看,绝大部分乡镇医疗卫生机构、急救中心(站)、疾控中心和定点收治医院在演练中职责清楚、分工明确、配合密切。涟水县卫生局通过考评前组织人禽流感应急处置模拟演练,查找了不足,提高了考评时的演练效果。
(三)关口前移,联防联控
在这次模拟演练中,多数地方重视并加强了乡镇医疗卫生机构的预检分诊和发热门诊工作,做到关口前移。参加演练的各医疗卫生机构各司其职,每一位医务人员各负其责,绝不放过任何一条有价值的线索,实行联防联控,确保疫情的早发现、早报告、早隔离、早治疗,坚决把疫情扑灭在第一现场,严防疫情扩散和蔓延。为做好到联防联控,镇江市京口区卫生监督所还在第一时间到达现场,依法开展传染病防治的卫生监督工作。
(四)快速反应,严格处置
人禽流感是我国传染病防治法规定采取甲类管理措施的乙类传染病,控制其传播、蔓延,关键在于早报告、快反应、严处理。演练中,绝大多数医疗卫生机构,特别是急救中心(站)和疾控中心在接到疫情报告后,能作出快速反应,迅速开展“患者”转运以及流行病学调查、疫点消毒和采样送检等工作,做到反应快速、措施到位、处置果断、应对有效。
三、存在的主要问题
通过考评,发现各地在人禽流感防控及应急处置演练中还存在一些问题和不足,主要有:
(一)思想认识不到位
表现在少数地方卫生部门的领导和部分卫生技术人员认为我省至今尚未出现人禽流感疫情,因此目前没必要投入过多的精力去抓人禽流感防控工作。如有的单位虽制定了人禽流感应急技术方案、处置流程及工作制度,但并没有开展培训,致使防控工作流于形式,落实不到位,存在隐患和薄弱环节。
(二)应急处置不规范
考评时发现一部分医疗卫生专业人员在应急处置演练中并没有掌握人禽流感的应急处置流程和操作规范,如有的乡镇医疗卫生机构越权诊断并报告不明原因肺炎病例;有的县级疾控中心在不明原因肺炎病例诊断前就过早地参与应急处置工作;有的医院发热门诊缺少必要的防治设施;有些医护人员穿戴口罩和防护服不规范或对
人禽流感诊疗方案不熟悉等。