（一）加强领导，健全机构，实行目标管理
1、政府领导重视，成立有政府分管领导或卫生行政领导参加的慢病防治领导小组，并能充分发挥作用；
2、多部门协作共同开展慢病防治工作，各有关部门能充分合作，积极参与；
3、慢病防治工作任务和指标实行目标管理，有计划、措施及年度总结；
4、政府及卫生行政部门对慢病防治工作有专项拨款或经费投入；
5、省级财政下拨的各项慢病防治经费能够落实到位，未出现截留及挪用现象。
（二）慢病防治机构及网络建设
1、疾病预防控制机构明确慢病防治的专业科室，负责慢病防治的日常工作；
2、对所属县（市、区）的慢病防治队伍进行专业知识和技能的培训，提高防治队伍的整体水平；
3、按要求建立市级慢病综合防治示范点及综合防治示范区；
（三）各项慢病防制工作开展情况
1、基线调查及社区诊断
（1）市级完成基线调查，并形成社区诊断报告和综合防治规划；
（2）市级慢病防治示范点形成社区诊断报告和慢病综合防治规划；
2、慢病综合防治
（1）针对慢性病开展全人群和目标人群健康教育活动；
（2）针对慢性病相关危险因素开展干预工作；
（3）开展建立居民健康档案工作，并将健康档案资料应用于日常防治工作中；
（4）开展高血压、糖尿病等主要慢病患者系统管理工作；
（5）伤害、牙病、精神疾病等其他慢病预防控制工作情况。
3、基础信息收集
（1）开展全死因登记工作情况；
（2）恶性肿瘤、脑卒中、高血压、糖尿病等主要慢性病发病登记报告工作情况；
4、结合本地实际，开展相关科学研究工作情况；
（四）对防治方案的实施进行全过程的质量控制和监测评价
附件2：
江苏省慢性非传染病预防控制工作检查评估表
填报单位（盖章）：___________________ 填报日期： 年 月 日
评估项目名称
| 评估结果
| 备注
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一、基本情况
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1.1. 全市人口数
| ___________ 万人
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1.2. 下辖县（市、区）数
| ________ 个
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二、慢病防治工作组织领导，机构及目标管理情况
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2.1. 市级是否成立有政府分管领导或卫生行政领导参加的慢病防治领导小组？
| □ 是 □ 否
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2.2. 下辖县（市、区）有几个已成立了有政府分管领导或卫生行政领导参加的慢病防治领导小组？
| ____（县/市/区）数
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2.3. 是否与其他部门协作共同开展慢病防治工作？
| □ 是 □ 否
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2.4. 全市慢病防治工作任务和指标是否实行目标管理，有计划、措施及年度总结？
| □ 是 □ 否
|
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2.5. 市级慢病防治经费是否已纳入财政预算范围？
| □ 是 □ 否
|
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如果是，2006年预算金额为
| ________（万元）
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2.6. 下辖县（市、区）有几个已将慢病防治经费纳入财政预算范围？
| ____（县/市/区）数
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2006年县（市、区）合计预算总金额为
| ________（万元）
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2.7. 除财政拨款外，2006年市级卫生行政部门慢病防治经费专项拨款金额为
| ________（万元）
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2.8. 2000-2005年全市慢病防治工作经费投入总额为1
| ________（万元）
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2.9. 2006年全市慢病防治工作经费投入总额为1
| ________（万元）
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2.10省级财政下拨的慢病防治经费是否全部落实到位，未出现挪用及截留现象?
| □ 是 □ 否
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三、慢病防治网络建设情况
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3.1. 市级疾控机构是否明确专业科室负责慢病防治日常工作？
| □ 是 □ 否
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3.2. 市级疾控机构从事慢病防治专业人员数量2
| ______ 人
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3.3. 所属县（市、区）疾控机构是否均已明确慢病防治的专业科室，负责慢病防治的日常工作？
| □ 是 □ 否
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3.4. 县（市、区）疾控机构从事慢病防治专业人员数量合计2
| ______ 人
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3.5. 全市2000-2006年市级举办慢病相关业务培训次数
| ______ 次
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四、全市慢病防制工作开展情况
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（一）、基线调查和社区诊断
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4.1.1. 全市慢病基线调查共调查人数
| ______ 万人
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4.1.2. 市级是否已完成社区诊断报告和综合防治规划制订工作？
| □ 是 □ 否
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4.1.3. 市级慢病综合防治示范点覆盖人口数为
| ______ 万人
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4.1.4. 市级综合防治试点是否完成了社区诊断报告和综合防治规划制订工作？
| □ 是 □ 否
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（二）、慢病综合防治
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4.2.1. 是否针对慢性病开展全人群和目标人群健康教育活动？
| □ 是 □ 否
|
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4.2.2. 是否针对慢病相关危险因素开展了干预工作？
| □ 是 □ 否
|
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4.2.3. 全市已建立居民健康档案份数；
| _________ 份
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4.2.4. 全市高血压、糖尿病等主要慢病患者系统管理人数
| _________ 人
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4.2.5. 是否开展了口腔疾病的预防控制工作？
| □ 是 □ 否
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4.2.6. 是否开展了伤害预防控制工作？
| □ 是 □ 否
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4.2.7. 是否开展了精神疾病预防控制工作？
| □ 是 □ 否
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（三）、基础信息收集工作
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4.3.1. 全市已开展全死因登记工作的县（市、区）数；
| ______（县/市/区）数
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登记覆盖人口总数
| ______ 万人
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4.3.2. 全市开展了恶性肿瘤发病登记报告工作的县（市、区）数；
| ______（县/市/区）数
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登记覆盖人口总数
| ______ 万人
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4.3.3. 全市开展脑卒中发病登记报告工作的县（市、区）数；
| ______（县/市/区）数
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登记覆盖人口总数
| ______ 万人
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4.3.4. 全市开展高血压、糖尿病等其他慢病发病登记报告工作的县（市、区）数；
| ____（县/市/区）数
|
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登记覆盖人口总数
| ______ 万人
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（四）、是否结合本市实际，开展了相关科学研究工作；
| □ 是 □ 否
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五、是否对防治方案的实施进行全过程的质量控制和监测评价
| □ 是 □ 否
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