（4）对不明原因肺炎病例准确诊断、及时报告；
（5）收集药房的呼吸道感染性疾病相关药物销售资料，按要求填写报表并报告辖区疾病预防控制中心。
4．药物销售监测药房
收集呼吸道感染性疾病相关药物销售资料，按要求填写报表并报告辖区疾病预防控制中心。
5．监测哨点学校
（1）负责收集学生缺课资料；
（2）配合当地疾控中心进行聚集性缺课事件的原因调查，协助开展病例采样。
八、工作考核与评估
江苏省疾病预防控制中心定期对扬州市、高邮市流感监测与人禽流感监测预警试点项目单位进行现场考核评估评（方案另制订）。考评内容包括：
（1）组织落实情况：包括卫生行政部门、疾控中心和监测哨点医院工作情况；
（2）监测哨点医院流行病学资料收集和报告的及时性与完整性；
（3）监测点疾控中心标本收集、病毒分离及实验室工作的规范情况；
（4）流感监测实验室毒株分离与报送情况；
（5）监测点疾控中心向监测哨点医院提供技术支持的情况；
（6）监测点疾控中心对监测哨点医院（卫生院）及其他单位进行检查督导情况；
（7）监测经费的使用情况。
高邮湖地区人感染高致病性禽流感综合监测预警试点项目技术方案
第二部分 附表/附件
附表1
医院
科门（急）诊流感样病例就诊原始登记表
附表2 ____医院____科门（急）诊流感样病例数和就诊病例数汇总表
附表3 流感/人禽流感监测病例标本原始登记送检表
附表4 ____医院____科门（急）诊流感样病例症状信息表
附表5 流感毒株送检单
附表6 流感或流感样病例暴发疫情监测报告表
附表7 人禽流感待查病例个案调查表
附表8 高邮湖地区流感/人禽流感高危人群血清学监测登记表
附表9 高邮湖地区中、小学校缺课监测登记表
附表10 高邮湖地区中、小学校因病缺课监测汇总表
附表11 ______学校校医室门诊日志
附表12 ______医院（卫生院、诊所、药房）临床用药监测登记表
附表13 高邮湖地区动物禽流感病原学监测登记表
附件1 高邮湖地区人感染高致病性禽流感综合监测预警试点项目参与单位
附件2 2007年周历表
表1 ______医院______科门（急）诊流感样病例就诊原始登记表
就诊
日期
| 姓名
| 性别
| 年龄
（岁）
| 流感样病例（主要临床症状）
| 肺炎
| 备注
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男
| 女
| 体温（℃）
| 咳嗽
| 咽痛
| 全身酸痛
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* “体温”填写具体数值；“咳嗽”、“咽痛”、“全身酸痛”等症状及“肺炎”项填写“√”即可。
表2 ______医院______科门（急）诊流感样病例数和门急诊病例就诊数汇总表
周历
| 日期
| 各年龄组流感样病例数
| 门急诊病例
就诊总数
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0－
| 5－
| 15－
| 25－
| 60－
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0501
| 2005.1.3
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2005.1.9
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……
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0552
| 2005.12.26
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2006.1.1
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0601
| 2006.1.2
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2006.1.8
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……
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0652
| 2005.12.25
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2006.12.31
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