序号

工作要求与标准

分值

考评方法

备注

4-1

药学部门要树立“以病人为中心”的药学服务理念和意识，开展以合理用药为核心的临床药学服务工作。为患者提供合理用药的咨询服务，为临床合理用药提供药学支持。

20

现场查看门诊大厅应设有药学服务咨询台；药剂科应配有分管主任和专职药学服务人员；并查对工作计划和工作记录；一项不符扣5分。

4-2

逐步建立临床药师制。临床药师数量合理，开展临床药物遴选、处方审核，参与查房、会诊等。尚未建立临床药师制的，应配有药学专业高级技术职称人员负责合理用药的监督、指导、评价；开展对用药失误、滥用药物的监测。指导医师开展药物不良反应监测和报告，及时做好上报、汇总、记录等工作。

20

检查配备的药学专业技术人员职称，不符合要求的扣5分，开展工作不全的扣2分；上报不及时或工作记录不完整的扣3分。

4-3

药学部门应能为患者提供特需的药学服务，如药品的代购、代煎代加工等。

10

检查药学部门为患者提供服务的记录材料和能保证提供特需服务的措施和设施，一项不全扣5分。

4-4

门诊病人等候取药时间：西药、中成药不超过10分钟，中药饮片不超过30分钟。等候取药病人排队人数：西药、中成药不超过10人，中药饮片不超过15人。急救取药随到随取，并有照顾特殊病人措施。

30

现场查看或询问取药病人取药排队情况及等候时间。排队人数每超1人或一项不符合要求扣 2 分。

此项分值扣完为止

4-5

常用药品价格应在候诊大厅和病区或出院对帐处等醒目地方公示和设置多媒体查询机；应向病人提供所用药品价格清单；公示的药品价格与提供的药品价格清单相符。

10

现场查对药品价格公示与提供药品清单；查看药品价格多媒体查询机的设置，一项不符扣5分。

4-6

配备的中药饮片品种数应在400种以上。

10

现场查验中药饮片品种供应目录与药房实际供应品种，发现人为缺药一种扣2分。

此项分值扣完为止

4-7

加强抗感染药物的监管，应根据上级主管部门规定精神制定本单位“抗感染药物使用管理实施细则”，分线管理、按职级使用；定期开展抗感染药物应用监测、分析和通报，促进临床合理使用抗感染药物。

20

现场查阅“抗感染药物使用管理实施细则”和开展抗感染药物应用监测、分析和通报的相关记录及促进合理使用的措施，一项不符扣5分。

4-8

患者、医生等对药学部门服务的满意度应达到90%以上。

80

面向患者、医生发放对药学部门服务的满意度调查表，按满意度90%，每下降1个百分点扣1分。