一、综合指标（150分）
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项目
| 建设标准
| 考核方法
| 评分细则
| 分值
| 备注
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1、发展规划
| 1.1 制定具有战略意义的中医特色专科（专病）建设发展规划、严谨科学的工作计划。
1.2 规划的阶段性、中长期目标、任务明确，针对性强，突出本专科特色，解决本专科关键问题。
1.3 实现目标的分解与具体实施台帐。
| 查阅文档资料、案例说明或统计资料
| 无规划及工作计划，不得分；未实施扣30分；落实有缺陷，扣2-5分。无阶段性和中长期目标，扣5分；目标、任务不明确，扣3分。未进行目标分解或无具体实施台帐，扣5分；目标分解与实施台帐有缺陷，扣1-3分。
| 40
| |
2、床位数
| 床位数≥60张
| 查阅医院2006年以来科室设置及床位分配等文件资料。以实有固定床位计算
| 低于要求，每少3张扣1分；低于医院科室平均床位数，每少1张扣4分。
| 20
| |
3、经费投入
| 3.1建设经费专款专用。
3.2专科的经费的投入、匹配使用与设备配置情况
按1：1的比例及时匹配建设经费，科室按计划使用经费
| 查阅财务报表及原始凭证
| 建设经费未做到专款专用，不得分；补助经费未按规定范围使用，扣15分；本院未投入专项经费，扣20分；没有按计划足额投入，扣10分。
| 30
| |
4、质量管理
| 4.1实行单病种质量管理
4.2 建立质量控制体系，完善质量管理与费用控制措施
| 查阅单病种质量管理文件、病历资料及针对各环节中的问题所采取措施的文件资料等
| 未实行单病种质量管理，扣20分；在有关病种的病历资料中未能体现管理内容，扣10分。
未建立质量控制体系，扣15分；质量管理不完善，扣5分；没有费用控制措施，扣5分。
| 30
| |
5、学术网络建设
| 建设5个以上单位参加的学术网络，并经常开展活动，每年不少于1次。
| 查阅网络建设开展工作的记录及有关资料
| 未建立学术网络或虽建立网络但未开展工作，不得分；开展活动平均每年少于一次，扣5分。
| 15
| |
6、专科专病门诊
| 专科开设专病门诊≥5个
| 查阅有关资料及实地考查
| 无专病门诊扣15分；少1个病种扣3分。
| 15
| |
二、医疗技术 （450分）
|
项目
| 建设标准
| 考核方法
| 评分细则
| 分值
|
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1、医疗指标
| 1.1门诊量在全国中医医院相同科室中较高，并逐年增加
| 查阅三年医院统计资料
| 没有逐年增加，扣5分；考核年度较前一年度下降的，每下降1%，加扣1分。不倒扣分。
| 10
| |
1.2收治病人数逐年增加
| 查阅三年医院统计资料
| 收治病人数（出院人数）低于建设前的不得分；考核年度较前一年下降的，每下降1%，扣1分。不倒扣分。
| 10
| |
1.3病床使用率达到90%以上
| 查阅医院统计资料
| 没有达到90%，每降低1%，扣1分。
| 10
| |
1.4平均住院日低于全国同级中医医院同一病种平均住院天数，并逐年降低
| 查阅医院统计资料并对照全国中医医院医疗质量检测数据
| 高于全国同级中医医院同一病种平均住院天数，扣2分；考核年度较前一年度，每多1天（不足1天的按四舍五入计算），加扣2分。
| 10
| |
1.5平均住院人次费用不高于本地区同一病种平均住院费用
| 查阅医院统计资料、科室资料、病历及其他相关资料
| 重点单病种中，1个病种高于本地区同病种平均住院费用，扣5分；每高5%加扣1分。
| 10
| |
1.6收治病人中本专科病种≥90%，重点病种收治人次占本科收治人次的60%以上
| 查阅医院统计资料
| 一项不符合要求，扣10分；每降低5%，加扣1分。
| 15
| |
1.7急危重疑难病例所占比重≥50%
| 查阅医院统计资料、病历及其他相关资料
| 没有达到50%，每降低1%，扣1分
| 10
| 急危重疑难：附后
|
1.8门诊中医药治疗率≥85％。病房中医药治疗率＋参与率≥75％。
| 抽查出院病历50份、门诊病历30份、门诊1天处方
| 门诊、病房每降低5%，扣5分。
| 30
| |
2、临床诊疗规范
| 研究制定诊疗规范，突出中医药诊疗方法的综合运用
| 查阅医院及科室资料
| 未制定诊疗规范或未围绕重点病种制定诊疗规范，不得分；在诊疗规范中，特别是重点病种的诊疗规范中综合运用中医药诊疗方法不突出，每一个诊疗规范扣10分。
| 30
| |
3、单病种优化治疗方案制定与实施
| 3.1不断优化诊疗方案，合理检查、合理用药
3.2优化的治疗方案在临床全面应用
| 查阅诊疗方案，抽查出院病历50份检查临床应用情况
| ①未围绕重点病种制定诊疗方案，不得分；建设期间诊疗方案未优化，扣20分；诊疗方案缺乏优化的依据，扣10分；
②优化的诊疗方案未能在病案中体现，每1例扣5分。
| 40
| |
4、中医特色要求
| 4.1制定发挥中医特色的管理措施并落实
| 查阅医院、科室相关资料
| 无，不得分；有，未落实或落实不足，扣1-2分。
| 5
| |
4.2本科独特的中医诊疗方法≥3个
| 查阅相关资料
| 无，不得分；缺1个，扣2分。
| 5
| |
4.3专科建设有≥3个明确的达到全省领先水平的重点病种保持相对稳定
| 查阅科室相关资料、近三年的统计资料
| 重点病种属于本科收治前三位病种，1项不符合，扣2分；少1个病种加扣1分。
| 5
| |
4.4有本科重点病种诊疗规范（不少于5个）及特色技术操作规程（不少于3个）
| 查阅科室相关资料、抽查病历、近三年的统计资料
| 每少1个，扣2分。
| 10
| |
4.5医师熟练掌握重点病种的诊疗知识和技术
| 现场考核
| 现场考核3名医师，每人掌握不全面，扣2-5分
| 15
| |
6.临床医师能熟练掌握常用方剂≥100首
| 现场考核
| 现场考核3名医师，每人考核3首方剂，每首不正确，扣2分
| 10
| |
5、急危重症救治
| 5.1本科中医、中西医结合急、危、重症诊疗常规（不少于5个）
| 查阅相关资料
| 每少1个，扣2分
| 5
| |
5.2医师能够熟练掌握诊疗规范，熟练操作相关抢救设备
| 现场考核
| 现场考核3名医师，每人掌握不全面，扣2-5分
| 10
| |
6．临床经验整理与应用
| 6.1对本专科领域文献记载的诊疗方法进行挖掘、整理与应用
| 查阅整理的资料及应用的证明材料
| 未收集、整理的，扣10分；不能证明应用，扣5分
| 10
| |
6.2对本专业有代表性的老中医的学术思想及实践经验进行系统性整理与应用。
| 未收集、整理的，扣10分；收集、整理后不能证明应用，扣5分
| 10
| |
6.3对民间具有一定科学和实用价值的方药、诊疗经验和方法进行收集、整理、提高、应用。
| 未收集、整理的，扣10分；收集、整理后不能证明应用，扣5分
| 10
| |
7．院内中药制剂
| 品种数量大于5种，使用率应占重点病种诊疗人次的50%以上
| 查阅院内制剂批准文件，抽查出院病历50份、门诊病历30份检查临床应用情况
| ① 制剂品种未达到要求，扣10分；每少1种，再扣2分
②使用率未达到要求，扣10分；每降低1%，再扣1分（以非药物疗法治疗疾病的不扣分）
| 20
| |
8、诊断水平
| 8.1实行中西医双重诊断，并严格执行相关的诊断标准
8.2诊断准确率达到相应级别甲等中医医院的要求
8.3重点病种的ICD诊断准确率达98%
| 随机抽查出院病案50份
| ①抽查病案中未实行中、西医双重诊断，每1份扣2分（最多扣20分）；
②出院病案的出院诊断准确率未达相应级别甲等中医医院的要求，扣5分；每降低2%，再扣1分（最多扣10分）；抽查的每一份病案中，在辨证准确性、理法方药一致性方面存在问题，每1处扣2分（最多扣10分）；
③重点病种诊断没有采用ICD-10标准，扣10分；ICD诊断正确率未达98%，扣5分；每降低2%再扣1分（最多扣10分）。
| 40
| |
9、疗效水平
| 9.1有3个以上主要病种的疗效达到省内先进水平。
9.2对3个以上相关疑难病种的中医治疗有较突出的疗效。
| 查阅重点病种统计资料及说明疗效水平的相关资料，并与抽查病历进行复核
| ①重点病种的疗效未达到省内先进水平，扣15分；建设期间重点病种的疗效水平无明显提高，扣15分。
②每少1个扣10分；建设期间对相关疑难病种的中医治疗疗效水平没有明显提高，每1个扣5分。
| 60
| |
10．护理
| 10.1建立具有中医特色的专科护理常规
| 查阅出院病案，检查护理文书中护理常规的实施情况。对住院病人进行调查
| 无中医护理常规，不得分；执行不严格，扣5分。
| 10
| |
10.2专科护士能够知晓并掌握本科常见病的中医护理常规
| 现场考核
| 抽查5名护士。每1人不合格，扣3分
| 15
| |
10.3临床科室护士能够掌握中医基本操作
| 现场考核
| 抽查5名护士，按《中医护理技术操作检查表》评价，85分为合格。每一人不合格，扣3分
| 15
| |
10.4采取中医护理措施应体现辨证施护，并有记录
| 抽查5份运行病历，查阅护理记录。
| 无记录，不得分；有措施，未体现辨证施护，扣2分
| 5
| |
10.5有中医辨证施护论文、经验总结或个案报告
| 查阅近三年相关资料。
| 建设周期内科室发表护理论文、经验总结或个案报告≥3篇，每少1篇，扣1分
| 5
| |
11．患者随访
| 有完善的随访制度。有各诊疗方案远期追踪数据。
| 抽查随访登记资料、实地抽查
| 未建立随访制度，不得分；随访制度不完善，扣5分；无诊疗方案远期追踪数据，扣5分；诊疗方案远期追踪数据不完善，扣1-2分。
| 10
| |
三、人员队伍 （150分）
| | |
项目
| 建设标准
| 考核方法
| 评分细则
| 分值
|
|
1. 合理的人员结构
| 1.1专科人员职称结构：
高级比例应占20-30%；正高：副高：中初级医师之比1：2：4
| 查阅科室医师人员名单并与人事部门的档案核对
| 以25%为基准，每降低1%，扣1分（最多扣10分）。比例倒置扣3分；比例不合理酌情扣分，扣完为止。
| 15
| |
1.2医师学历结构：40岁以下医师，本科学历100%；研究生学历应占40%以上
| 医师学历结构中，本科学历不足扣5分；研究生学历每降低1%，扣1.5分（最多扣15分）
| 15
| |
1.3科室实际开放总床位数与临床一线护士总数之比达1：0.5，病区实际开放床位数与病区实际护士数之比达1：0.3。
| 查阅护士名册，抽查病区排班表
| 护士总数不达标扣5分；病区护士数不达标扣5分。
| 10
| |
1.4临床护理人员中，具有大专以上学历的护理人员占护理人员总数之比≥40%
| 查阅有关资料
| 每下降一个百分点扣1分。
| 10
| |
2.老专家作用的发挥
| 2.1在把握学科前沿动态、制定建设规划、明确研究思路、确定研究课题等方面，充分发挥本专科老中医专家的业务指导作用
| 查阅建设期间科室工作记录及抽查出院病案中的查房记录；实地了解听取老中医专家的看法意见
| 未发挥本专科老中医专家的业务指导作用，不得分；作用发挥不充分，扣20分；在出院病案中，无老中医专家查房记录，扣10分。
| 30
| |
3、学科带头人
| 3.1年龄： 60岁以下（院士、全国各中医学术团体和二级学会的理事长或副理事长、博士生导师除外）
| 查阅相关证明材料
| 年龄不符合要求，扣5分
| 5
| |
3.2资历：正高级医学专业技术职称，研究生导师
| 资历未达到要求，扣5分
| 5
| |
3.3学术兼职：受聘全国或省二级以上该专业学术团体的副主委及以上职务
| 无学术兼职，扣10分；学术兼职未达到要求，扣5分。
| 10
| |
3.4知名度：在国内该学科中享有较高知名度
| 建设期间未在全国性学术会议上发言或承担省部级以上课题，扣5分
| 5
| |
3.5知识结构与创新能力：熟悉本专业当前国内外进展和动态，领导制定专科建设规划；在理论研究、诊疗技术等方面有独特见解，获得同行认可；本专科的人才梯队建设有思路、有措施。
| 不了解本专科前沿动态，扣5分；理论研究、诊疗技术等方面无独特见解，扣5分；专科建设思路不清晰，扣5分。
| 15
| |
3.6对学科带头人的认可度≥95%。
| 问卷调查所在医院和专科对学科带头人的认可度。
| 每下降1%，扣2分。
| 10
| |
4、学术继承人
| 4.1年龄：一般为50岁以下
| 查阅相关证明材料，现场访谈，查阅查房记录、病历讨论记录等
| 年龄不符合要求，扣5分
| 5
| |
4.2资历：具有副高级以上专业技术职务任职资格
| 资历未达到要求，扣5分
| 5
| |
4.3知识结构与创新能力：有扎实的中、西医专业基础知识和丰富的临床经验，对本专业的学术建设有创新思路，具有解决本专业临床工作中复杂和疑难问题的能力
| 知识结构、创新能力和解决问题能力不符合要求，酌扣5-10分
| 10
| |
四、科研教育 （150分）
|
项目
| 建设标准
| 考核方法
| 评分细则
| 分值
|
|
1、研究重点
| 以临床应用研究为重点，以提高临床疗效为核心
| 查阅建设期间的研究课题目录及有关材料
| 建设期间的研究课题中无临床应用研究的，不得分；临床应用研究的课题比例低于80%，扣10分；临床应用研究中未以提高临床疗效为核心，扣10分
| 20
| |
2、研究方向
| 有2-3个明确而稳定的研究方向，每个研究方向有省级以上科研课题支撑。
| 查阅申报材料及建设期间的研究课题和科研成果目录
| 科研方向不稳定，扣15分；研究没有持续深入，扣10分；研究方向无省级以上科研课题支撑，每少1个扣10。
| 20
| |
3、在研课题
| 至少有省部级以上（含省部级）在研课题2项
| 查阅建设期间承担的科研课题目录及相关材料
| 无省部级以上（含省部级）课题，扣10分；省部级以上（含省部级）在研课题不足2项，少1项扣5分
| 15
| |
4、科研成果
| 近三年，获省部级或以上科研成果奖≥2项
| 查阅科研成果证书
| 无相关成果，不得分；少1项，扣5分
| 10
| |
5、新技术、新项目的引进
| 引进的新技术、新项目每年不少于1项
| 查阅建设期间开展的新技术、新业务工作记录
| 建设期间未引进新技术、新项目，不得分；引进的新技术、新项目每少1项，扣5分
| 10
| |
6、实验室建设
| 达到三级实验室标准（国家中医药实验室分级标准）
| 现场调查、查阅批文等证明资料
| 无实验室，不得分；未达到要求，扣2分
| 5
| |
7、研究室建设
| 建有专科研究室，并开展本专科研究工作
| 查阅医院文件并对工作开展情况实地检查
| 无专科研究室，不得分；未达到要求，扣2分
| 5
| |
8、发表论文或出版专著
| 科室每年在核心期刊发表论文或出版专著，人员：文章篇数（部）至少为3：1；科室建设周期内SCI≥1篇
| 查阅提供的资料复印件、科室医师人员名单
| 每少1篇扣1分
| 10
| |
9、继续教育
| 本专科的全体人员每年均达到有关规定要求
| 查阅建设期间科室专业技术人员继续教育学分证书等
| 每1人不符合要求，扣2分
| 15
| |
10、学术讲座及活动
| 建设期间举办省级及以上继续教育项目≥2个
| 查阅建设期间继续教育项目批文、项目号及活动记录和相关资料
| 未举办省级以上继续教育项目，不得分；举办省级以上继续教育项目少于2个，每少1个，扣10分
| 20
| |
11、进修交流
| 每年接收进修人员（每人每次进修时间≥3月）不少于5名，
| 查阅建设期间进修人员登记表
| 每年接收进修人员不足5名，扣10分；每少1名再扣2分
| 20
| |
五、设备信息 （100分）
|
项目
| 建设标准
| 考核方法
| 评分细则
| 分值
|
|
1、设备配置
| 1.1专用与共用的诊疗设备能够满足专科开展临床业务工作的要求，配置合理，达到国内先进水平
| 查阅医院与专科相关的诊疗设备清单，并实地检查
| 设备不能满足临床开展业务工作要求，扣15分；配置达不到要求，扣10分
| 20
| |
1.2采用大型数据库等先进的计算机技术平台（HIS、EMR、PACS、LIS）、；模块齐全，具有较强的统计分析功能。
| 现场调查、查阅有关技术文档
| 大型数据库技术平台不符合要求不得分；部分符合要求，每1项不足，扣2分
| 10
| |
2、技术掌握
| 医务人员100%掌握计算机基本操作
| 随机抽考医务人员计算机基本操作
| 抽考医务人员不能熟练操作，每下降1%， 扣2分
| 10
| |
2、完善的专科信息库
| 2.1本科业务工作信息
2.2专科人才信息
2.3病人资料信息等
2.4专科的中医经典及新发展信息库。
2.5 国内外本专科相关机构信息
2.6国内外本专科医学情报文献并进行整理研究
| 现场调查
| 未建立专科信息库，不得分；所建专科信息库少1项，扣5分；项目有缺陷，酌扣1-2分
| 30
| |
3、专科网站
| 建立专科网站或主页，能熟练运用网络搜索医学资源
| 现场调查
| 未建立专科网站或主页，不得分；不能运用网络搜索医学资源，扣10分
| 20
| |
4、信息技术应用
| 能根据要求及时提供本专科领域的有关信息
| 现场调查
| 未能根据要求及时提供有关信息，不得分；提供有关信息有困难，酌扣3-5分
| 10
| |
六、其他 （＋200分 不抵充前面部分的扣分）
|
项目
| 建设标准
| 考核方法
| 评分细则
| 分值
|
|
1、创新
| 按在中医药学术、技术、药物等方面的创新项目加相应的分数
| 查阅有关资料及证明材料
| 建设周期内在中医药学术、技术、药物等方面确有创新，每1项加30分
| 60
| |
2、学术交流
| 按组织召开的国际性、全国性学术会议加相应的分数
| 查阅会议记录等资料
| 建设周期内组织召开国际性学术会议，每1次加20分；组织召开全国性学术会议，每1次加10分
| 40
| |
3、科研成果奖
| 建设周期内按获国家级、省部级成果奖（2项以上）的级别及数量加相应的分数
| 查阅证书等资料
| 建设周期内获国家级科研成果奖，每1项加20分、获省部级科研成果奖，2项为基数，超过1项，加10分。
| 40
| |
4、学术论文
| 按科室发表SCI论文的数量加相应的分数
| 查阅论文原件
| 建设周期内科室发表SCI论文，1篇为基数，每超过1篇加10分
| 40
| |
5、动物实验室
| 根据国家动物实验室分级标准，达到相应的级别加相应的分数
| 查阅批文并进行实地检查
| 达到普通级加10分；达到清洁级加15分；达到SPF加20分
| 20
| |
