三、存在的主要问题
通过考评并结合全省卫生应急重点工作调研，发现各地在卫生应急工作特别是应急演练中还存在一些问题和不足，主要有：
（一）卫生应急组织体系尚未健全
截止目前，南京和徐州市卫生局已经当地编制部门批准增设了卫生应急办公室，淮安市卫生局经市编制部门同意，成立了独立的卫生应急办公室。据卫生部应急办最新统计：全国333地市级卫生局中已有124个经当地编制部门批复成立了卫生应急办公室（占37.24％）。我省作为经济发达地区，卫生应急组织机构建设落后于全国平均水平，影响了全省卫生应急工作的平衡发展、深入开展和全面推进。
（二）卫生应急预案建设相对滞后
应急预案是经过一定程序制定的处置可能发生的突发事件的事先方案。因此，应急预案建设应适度超前于其它各项卫生应急准备工作，否则，处置突发事件就职责不清、程序不明、无章可循。去年以来，省里先后印发了《江苏省突发公共卫生事件应急预案》、《江苏省突发公共事件医疗卫生救援应急预案》等多个卫生应急预案，省级卫生应急预案体系建设成效显著。但在调研和演练考评中发现，一些地方没有按照省里的要求研究制定本地的各项卫生应急预案，有的预案没有结合基层实际，或操作性不强，或相关预案不衔接。
（三）卫生应急装备水平还需提高
突发公共卫生事件（特别是急性职业中毒）的现场应急医疗救援和调查处理等是在存在危害因素的条件下对事件进行的应急响应行动。因此，要确保科学有效地开展卫生应急处置工作不仅要做好救援人员的自身防护，而且要具备相应的应急检测设备和必要的应急物资储备。演练考评发现不少市、县（市、区）演练所用的应急检测、个体防护、救护车内配备和应急物资储备等，不仅数量上不足以应对较大级别以上突发公共卫生事件的需要，而且质量上达不到相关标准和要求。
（四）卫生应急培训演练有待加强
预案再好，重在落实。落实的关键在于培训和演练，而演练又是最好的培训方式。调研和考评发现，一些地方没有很好地组织应急预案的培训和演练，使得印发的预案仅仅停留在纸上，没有得到很好地贯彻实施。如有的演练缺乏真实感，不符合实际，难以通过演练达到发现问题、整改完善的目的；有的演练则在摆花架子，搞形式主义，达不到锻炼队伍、提高能力的目的；还有的地方在演练时网络直报不熟练，暴露出培训和管理不到位等问题。上述现象的存在，说明这些地方平时培训和演练不足，对应急预案还不能做到熟练掌握、操作自如。
