③血吸虫病、肠道寄生虫病、肠道传染病发病率
以村为单位相关疾病(血吸虫病及肠道寄生虫病、传染病)的发病率及在改厕项目实施后发病率逐年的下降幅度,居民血吸虫感染率与阳性螺面积及下降幅度(附表3)。
2、评价方法
①户厕构筑物与卫生学评价
调查数量及调查户的确定:在每个调查村调查15户农户,全省共调查10个县,30个村450户;在开展调查的村,以该村2007年底户口登记册中的户号为序号,随机取1张人民币,用其与该村户数位数相同的尾数作为该村本次调查的第1个调查户。如抽取人民币的与该村户数位数相同的尾数大于该村户数,则用该尾数除以户数的余数,作为该村本次调查的第1个调查户。如果确定的第1个调查户为非调查对象,则依照户口登记册中的户号向下寻找,直至找到满足调查对象要求的调查户。
从第1个调查户寻找第2个调查户时,不是按户口登记册中的下一户去找,而以前门之间的步行距离计算,哪一户最近,即为第2个调查户。如果2户距离相等不能判断时,可出门向左转选取第2户。若有3、4户等距亦采取此方法。如果某户的前门相距最近的户已调查过,应另外寻找下一户。如在一死胡同内寻找了每个调查户后,还需继续寻找时,则应返回胡同口,在胡同口寻找没调查过的距前门(院门)最近的户作为下一个调查户。如果被调查户家中无人,应作为空白户处理,放弃对该户的调查。
户厕构筑物建设与管理情况调查:对调查户按附表2内容进行调查并填表。
样品的采集和检测:采集三格化粪池式户厕第一格(进口)粪便及第三格(出口)粪液、非卫生厕所贮粪池粪便样品进行检测。样品的采集按照《粪便无害化卫生标准》(GB7959-87)规定的方法进行。卫生学评价检测方法按照《粪便无害化卫生标准》(GB7959-87)的规定方法进行。
厕屋内蛆、蛹、成蝇: 根据进入户厕后,第一视野内蛆、蛹、成蝇数量填写(附表2)。
②血吸虫病、肠道寄生虫病、肠道传染病发病率评价
查阅县疾控中心、乡(镇)卫生院统计资料,对照基础调查情况,了解有关疾病发病率及下降幅度。完成传染病、寄生虫病发病情况调查表(附表3)。
(二) 环境效益评估
1、评价指标 露天粪坑(缸)密度、厕屋改建率、 厕内、院内苍蝇密度、土壤寄生虫卵、土壤粪大肠菌群值、蔬菜粪大肠菌群值、CODcr、BOD5及氨氮。
2、评价方法
①调查点的确定:将户厕卫生学调查户及所在村作为农村环境卫生调查的范围。
②调查方法:露天粪坑(缸)密度、厕屋改建率、苍蝇密度填写统一的农村环境卫生调查表(附表4)。重铬酸钾法测进、出口粪液 CODcr值;稀释接种法测定进、出口粪液BOD5值;纳氏试剂光度法测定进、出口粪液氨氮值(参照《水和废水监测分析方法》,第4版)。其它项目参照《粪便无害化卫生标准》(GB7959-87)的规定方法进行。
(三) 社会效益评估
1、评价指标与评价标准
①无害化卫生厕所普及率、院内户厕占有率、室内户厕占有率、各类户厕(厕所等级)占有率。
②目标人群(指乡村医生、中小学生及家庭主妇,下同)相关知识知晓率。目标人群相关卫生行为形成率。
③健康教育评价标准:
Ⅰ.目标人群相关知识知晓率(%)≥80%
Ⅱ.目标人群与环境相关卫生行为形成率(%)≥70%
Ⅲ.目标人群传播健康教育材料享有率(%)≥95%
Ⅳ.项目地区大众传播覆盖率(%)≥80%
Ⅴ.项目地区学校健康教育开课率(%)≥100%
2、 评价方法
① 核查改厕统计报表、项目本底调查记录表。核查健教计划与总结。
② 入村入户观察、访谈。完成目标人群相关知识和行为调查问卷(附表5),计算目标人群相关知识知晓率和相关卫生行为形成率。
(四)经济效益评估
1、评价指标
建厕投资费用、因肠道寄生虫病、肠道传染病医药费用支出、粪肥使用量、化肥使用量、改厕项目村因使用沼气年节约费用。
2、评价方法
通过查阅资料,入户访谈,完成江苏省农村改厕绩效评估农村经济效益情况调查表(附表7)。
四、资料与数据管理
江苏省血吸虫病防治研究所负责建立全省的调查数据库,进行全省资料的汇总和数据分析。完成全省的工作报告,并上报江苏省爱卫办。
五、质量控制