新疆维吾尔自治区卫生厅关于印发《自治区结核病防治规划2008年工作计划》的通知

伊犁哈萨克自治州卫生局，各地、州、市卫生局：

　　现将《自治区结核病防治规划2008年工作计划》印发你们，请遵照执行。



　　根据《全国结核病防治规划（2001-2010）》、《全国结核病防治规划2008年工作计划》和《自治区结核病防治规划实施计划（2006-2010年）》要求，制定本年度工作计划。

　　一、工作指标

　　（一）全区以县为单位，保持现代结核病控制策略（DOTS）覆盖率达100%；

　　（二）新涂阳肺结核病人发现率至少在70%以上（见各地县市结核病发现任务）；

　　（三）新涂阳肺结核病人治愈率达85%以上；

　　（四）以地州为单位医疗机构结核病人报告率达90%以上；

　　（五）以地州为单位医疗机构肺结核病人转诊率达85％以上；

　　（六）以地州为单位结防机构追踪到位率达65％以上；

　　（七）以地州为单位病人系统管理率达85%以上；

　　（八）以地州为单位病人家属筛查率达85%以上；

　　（九）以县为单位流调人口结核病人的接受治疗率达60％以上；

　　（十）全球基金五轮项目地区符合抗病毒治疗的结核病/艾滋病双重感染病人接受治疗率达70%以上；

　　（十一）以县为单位的实验室室间质量评价覆盖率达95％以上。

　　二、组织领导及经费保障

　　各级结核病防治工作领导小组每年至少召开1-2次会议，审议和监督本级结核病控制计划与实施情况，并解决结防工作中的困难和问题；进一步加大对结核病防治工作检查的力度，督促各部门切实履行《自治区结核病防治规划》中规定的部门职责；要将结核病防治经费纳入年度财政预算，确保结核病防治工作所必须的工作经费；要整合世行贷款/英国政府赠款中国结核病控制项目、全球基金中国结核病项目和中央补助地方公共卫生结核病防治项目等国际国内合作项目资金，切实落实结核病防治各项措施，并强化项目资金管理，确保项目资金合理规范使用。

　　各级卫生行政部门（或项目办）要充分发挥政府参谋作用，在制定结核病防治工作计划时要与当地结核病防治领导小组成员单位（财政、宣传、教育）充分协商；要参照《结核病防治工作规范》，制定当地结核病防治人力资源发展计划；要认真制定当地2009年含有经费预算的工作计划，统筹安排各项目经费，并依此计划积极筹措资金，补充缺口，保证实施年度工作计划的经费需求。

　　三、规范结核病防治工作

　　自治区负责国家新修订的《中国结核病防治规范实施工作指南》的翻译和对地县两级结核病防治专业人员相关知识的培训工作，负责根据国家制定的《“五率”考核与评价方案》、《结核病感染控制手册》、《儿童结核病诊疗管理规范》、《学校结核病防治工作规范》、《乡镇查痰点工作规范》、《密切接触者筛查工作规范》等技术方案、规范，制定出自治区贯彻落实意见。

　　各级结核病防治机构要做好实施新、老《中国结核病防治规划实施工作指南》等相关工作规范和技术的有序衔接，认真落实各项新的技术措施和对肺结核患者的免费诊断、治疗、报病及督导管理补助等政策，不断提高工作质量。

　　四、监控与评价

　　依据《中国结核病防治规划监控与评价指标》、《中国结核病防治督导员手册》，做好全区结核病监测信息分析、利用和反馈工作。

　　各级要加强对监测资料的分析和利用，及时高质量地向自治区上报各类报表和监测数据，并按照《中国结核病防治规划实施工作指南》、《中国结核病防治督导员手册》要求，做好工作质量评价工作。

　　五、病人发现和治疗管理

　　开展《涂阴肺结核治疗管理》、《抗结核药品使用手册》和《肺结核患者治疗管理督导规范》等有关防治知识、技能的培训，进一步规范全区结核病发现和治疗管理工作（2008年全区各地县结核病人发现任务见附件）。

　　各地要认真贯彻落实国家制定的对初诊肺结核可疑症状者或疑似肺结核患者进行免费胸片、痰片检查和对肺结核患者提供免费抗结核药物治疗政策，要以因症就诊、转诊、追踪和因症推荐作为发现肺结核患者的主要方式，加强医疗机构对肺结核患者和疑似肺结核患者的报告和转诊工作，开展涂阳肺结核患者密切接触者的追踪和检查，因地制宜地开展乡镇卫生院查痰工作，并对肺结核患者实施国家规范化化疗方案。

　　六、结核病实验室工作

　　加强自治区级结核病实验室的建设，提高结核病实验室的质量控制、技术指导和科研能力；全面落实实验室生物安全相关规范和要求；完成结核病耐药基线调查工作，强化实验室质量保证体系，按国家要求推广规范实验室标准化操作等。

　　各地要按照国家新修订的《中国结核病防治规划－痰涂片镜检质量保证手册》，进一步做好痰涂片显微镜检查的质量保证工作，并强化对医疗机构和乡镇查痰点的质量控制工作；要根据当地实际，逐步开展培养和药敏试验；要严格按照《结核病实验室基本要求》、《结核病实验室督导清单》和《结核病实验室生物安全手册》，切实做好实验室能力建设和实验室生物安全等工作。

　　七、结防机构与医疗机构合作

　　要认真执行自治区《全面落实现代结核病控制策略规范结核病管理工作手册》，卫生行政部门要定期对工作进行监督检查，总结和不断完善医防合作模式，提高病人发现率和转诊到位率。并制定适合当地的结防机构与医疗机构合作开展结核病控制工作的中长期工作计划。

　　八、药品采购与管理

　　积极推广《抗结核药品规范化管理手册》，逐步建立规范的结核病药品管理系统，提高药品管理水平。严格按照药品集中招标采购程序，完成药品招标采购任务。督促和指导各地做好2009年度药品计划的测算，保证有合理的药品库存，杜绝发生药品断货、药品过期/破损等现象的发生。按照《中国结核病防治规范－抗结核药品管理手册》、《抗结核药品管理标准操作手册》，强化药品管理工作的培训和督导，保证药品的供应和规范化管理。

　　九、培训

　　根据国家部署，自治区将完成对地、县两级有关国家新出台的结核病防治技术规范及手册的培训工作。各地也要结合当地实际，开展培训，确保新的技术规范、手册落实到实处。

　　十、健康促进

　　充分利用结核病防治健康教育材料资源库，落实以下工作：

　　（一）制定有针对性的健康促进年度工作计划。

　　（二）整合中央财政转移支付项目、全球基金等项目资金，根据年度健康促进工作计划，充分利用各种媒体开展多种语言、多种形式的健康促进工作，宣传内容包括进行结核病防治基本知识和政策宣传等。

　　（三）积极与广电、教育、妇联等多部门合作，开展基层结核病健康促进工作。

　　（四）做好2008年“世界防治结核病日”各项活动的开展。

　　（五）编辑结核病控制工作简报，定期发布有关结防信息及工作进展。

　　十一、流动人口结核病防治

　　2008年，国家将出台《全国跨区域结核病患者管理程序》，各地要摸清当地的流入和流出人口情况，并依照此管理程序，做好对转出和转入的肺结核患者的规范化管理。

　　十二、结核病与艾滋病病毒双重感染防治

　　各级要按照《卫生部办公厅关于在艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中筛查结核病的通知》（卫办疾控发{2005}57号）要求，继续做好在艾滋病病毒感染者和艾滋病病人中筛查结核病的工作。

　　实施结核病与艾滋病病毒双重感染防治项目的4个地州和11个县、市（乌鲁木齐市及其所辖的天山区、沙依巴克区、水磨沟区、头屯河区，昌吉州及昌吉市，阿克苏地区及阿克苏市、库车县，喀什地区及喀什市，伊犁州及伊宁市、伊宁县、霍城县）要按照《中国结核病与艾滋病病毒双重感染防治工作框架（试用版）》和国家第五轮全球基金项目实施方案和工作计划要求开展相关工作。在进一步总结前一年度项目实施经验的基础上，制定相应项目工作计划，完善结核病合并艾滋病双重感染防治工作机制，确保项目工作指标的完成。

　　十三、积极做好各项目工作

　　目前我区正在实施的结核病控制项目有“世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目”、“全球基金（第一、四、五轮）项目”、“中央转移支付结核病控制项目”，各地要根据项目要求，结合当地结防工作任务和工作实际，制定好各项目工作计划，按时完成工作任务，并确保项目业务工作进度与项目经费使用进度保持一致。对于第一轮全球基金结核病防治项目覆盖的8个地州、30个贫困县，要按期完成项目终期评估工作（包括及时递效项目终期评估报告）。

　　附表：
　　2008年新疆维吾尔自治区新涂阳肺结核病人发现工作指标

地、州	县、市	涂阳肺结核病人			初治涂阴肺结核病人	合计
		新发涂阳	复治涂阳	合计
乌鲁木齐市	天山区	102	22	124	98	222
	沙依巴克区	101	21	122	95	217
	新市区	99	21	120	98	218
	水磨沟区	58	13	71	50	121
	头屯河区	30	6	36	29	65
	达板城区	10	2	12	7	19
	米东新区（米泉）	70	16	86	60	146
	米东新区（东山）	25	5	30	21	51
	乌鲁木齐县	25	5	30	22	52
	小计	520	111	631	480	1111
克拉玛依市	独山子区	10	2	12	10	22
	克拉玛依区	45	10	55	54	109
	白硷滩区	8	2	10	9	19
	乌尔禾区	2	1	3	2	5
	小计	65	15	80	75	155
吐鲁番地区	吐鲁番市	95	23	118	100	218
	鄯善县	92	22	114	95	209
	托克逊县	73	20	93	80	173
	小计	260	65	325	275	600
哈密地区	哈密市	130	30	160	110	270
	巴里坤县	50	12	62	45	107
	伊吾县	10	3	13	10	23
	小计	190	45	235	165	400
昌吉州	昌吉市	105	27	132	90	222
	阜康市	53	11	64	45	109
	呼图壁县	49	10	59	49	108
	玛纳斯县	60	12	72	50	122
	奇台县	75	17	92	66	158
	吉木萨尔县	38	9	47	35	82
	木垒县	40	8	48	35	83
	小计	420	94	514	370	884
伊犁州	伊宁市	212	50	262	210	472
	奎屯市	28	6	34	22	56
	伊宁县	231	53	284	240	524
	查布察尔县	102	25	127	100	227
	霍城县	160	40	200	160	360
	巩留县	89	20	109	90	199
	新源县	165	39	204	163	367
	昭苏县	86	19	105	90	195
	特克斯县	86	19	105	90	195
	尼勒克县	91	19	110	90	200
	小计	1250	290	1540	1255	2795
塔城地区	塔城市	78	17	95	82	177
	乌苏市	80	19	99	82	181
	额敏县	85	20	105	85	190
	沙湾县	85	20	105	85	190
	托里县	72	17	89	70	159
	裕民县	45	11	56	43	99
	和丰县	45	11	56	43	99
	小计	490	115	605	490	1095
阿勒泰地区	阿勒泰市	85	19	104	85	189
	布尔津县	48	12	60	58	118
	富蕴县	61	13	74	68	142
	福海县	47	11	58	50	108
	哈巴河县	55	12	67	60	127
	青河县	47	11	58	49	107
	吉木乃县	32	7	39	30	69
	小计	375	85	460	400	860
博州	博乐市	79	19	98	86	184
	精河县	56	12	68	59	127
	温泉县	40	9	49	35	84
	小计	175	40	215	180	395
克州	阿图什市	165	42	207	180	387
	阿克陶县	152	37	189	150	339
	阿合奇县	55	13	68	55	123
	乌恰县	58	13	71	45	116
	小计	430	105	535	430	965
和田地区	和田市	140	40	180	170	350
	和田县	280	65	345	330	675
	墨玉县	440	120	560	530	1090
	皮山县	260	67	327	305	632
	洛浦县	280	70	350	310	660
	策勒县	160	45	205	195	400
	于田县	265	68	333	310	643
	民丰县	55	15	70	60	130
	小计	1880	490	2370	2210	4580
巴州	库尔勒市	132	31	163	129	292
	轮台县	84	18	102	85	187
	尉犁县	69	16	85	76	161
	若羌县	25	6	31	28	59
	且末县	62	15	77	70	147
	焉耆县	70	16	86	70	156
	和静县	115	27	142	115	257
	和硕县	40	9	49	35	84
	博湖县	33	7	40	32	72
	小计	630	145	775	640	1415
阿克苏地区	阿克苏市	390	89	479	400	879
	温宿县	210	53	263	220	483
	库车县	390	86	476	410	886
	沙雅县	210	50	260	230	490
	新和县	180	43	223	200	423
	拜城县	205	51	256	230	486
	乌什县	195	50	245	230	475
	阿瓦提县	210	49	259	230	489
	柯坪县	40	9	49	40	89
	小计	2030	480	2510	2190	4700
石河子市		40	10	50	10	60
喀什地区	喀什市	290	72	362	275	637
	疏附县	340	85	425	270	695
	疏勒县	330	90	420	270	690
	英吉沙县	280	75	355	230	585
	泽普县	195	48	243	185	428
	莎车县	760	165	925	600	1525
	叶城县	380	95	475	390	865
	麦盖提县	240	59	299	260	559
	岳普湖县	135	35	170	140	310
	伽师县	330	80	410	320	730
	巴楚县	385	90	475	320	795
	塔什库尔干县	30	6	36	20	56
	小计	3695	900	4595	3280	7875
合计		12450	2990	15440	12450	27890

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