汕头市劳动和社会保障局关于贯彻执行《广东省基本医疗保险和工伤保险药品目录》（2004年版）有关问题的通知
（汕劳社[2005]87号）
各有关单位：
根据省劳动和社会保障厅《关于印发＜广东省基本医疗保险和工伤保险药品目录＞（2004年版）的通知》（粤劳社〔2005〕72号）和相关文件的要求，从2005年9月1日起，我市医疗保险、工伤保险统一使用2004年版的《广东省基本医疗保险和工伤保险药品目录》（以下简称《药品目录》），现就有关问题通知如下：
一、贯彻实施《药品目录》是加强基本医疗保险用药管理，确保我市基本医疗保险、工伤保险工作顺利进行的重要手段，也是维护参保人员的合法权益、保障参保人员的合理用药需求的有效措施。各单位要认真做好《药品目录》的贯彻实施工作，严格用药管理。非《药品目录》内药品不得列入基本医疗保险和工伤保险基金支付范围。
二、《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录凡例》（以下简称《凡例》）是《药品目录》的组成部分，按《凡例》的规定执行。其中，“重组人胰岛素类似物”属省《目录》内药品。
三、经市药品食品监督管理部门批准的治疗性医院制剂，各医院可持相关资料向我局备案。经备案的医院制剂，可纳入基本医疗保险和工伤保险用药范围，其制剂仅限于本院使用，支付办法和自付比例参照乙类药品的规定执行；未申报备案的，按自费处理。民族药的支付办法和自付比例参照乙类药品的规定执行。
四、各定点单位要在8月底前认真做好药品通用名与商品名、异名的对应工作，并于9月1日前抄送（拷成磁盘）我局医疗保险科备案。
五、凭基本医疗保险IC卡在定点医疗机构门诊和定点零售药店支付乙类药品费用的，无须要求职工先用现金支付10%费用。
六、各定点医院要备足药品目录内规定的药品品种，提高目录内药品的供应率，确保参保职工用药的需要。三级综合性医院基本医疗保险药品目录内，西药供应率要达到80%以上，中成药要达到50%以上；二级及以下医院西药供应率要达到60%以上，中成药要达到40%以上；专科医院目录内专科用药供应率要达到85%以上。各医院要按有关文件规定加强对基本医疗用药的管理，尽量使用目录内药品，降低医疗成本，合理利用卫生资源，切实减轻职工负担。同时，要严把进药关，坚决禁止使用假药、劣药，纠正药品采购和使用上的不正之风。
