企业负责人（签名）： 企业盖章：
主管地税机关（盖章）： 接收日期： 年 月 日
审核人： 审核日期： 年 月 日
填表说明
1、本表是反映企业与其关联企业关联关系的的年度申报表。
2、本表一式二联，第一联企业留存；第二联主管地税机关存档。
3、关联企业名称：填写关联企业所在国注册登记的名称。
4、关联类型：以代码填写，具有多重关联关系的可多项填写。01－相互间直接或间接持有其中一方的股份总和达到25%或以上的；02－直接或间接同为第三者拥有或控制股份达到25%或以上的；03－企业与另一企业之间借贷金占企业自有资金50%或以上，或企业借贷资金总额的10%或以上是由另一企业担保的；04－企业的董事或经理等高级管理人员一半以上或有一名以上（含一名）常务董事是由另一企业所委派的； 05－企业的生产经营活动必须由另一企业提供的特许权利（包括工业产权、专有技术等）才能正常进行的； 06－企业生产经营购进的原材料、零部件等（包括价格及交易条件等）是由另一企业所供应并控制的； 07－企业生产的产品或商品的销售（包括价格及交易条件等）是由另一企业所控制的；08－对企业生产经营、交易具有实际控制、或在利益上具有相关联的其他关系，包括家族、亲属关系等。
5、关联事实：填写企业据以与另一企业构成关联关系的主要事实，比如：A企业拥有B企业的股份达40％以上，且B企业的主要产品为A企业所控制等等。
6、关联企业地址：填写关联企业所在地（包括中国境内外）的具体地址。
7、主营项目：一般应列举关联企业主要生产、经营1－3个项目。
8、企业负责人：填写关联企业的董事长或总经理。
9、本表为年度报表，当报告年度期间表中各项未发生变化的，可不报送本表。
附表3
_____年度融通资金情况明细表
企业名称： 填表日期： 年 月 日 金额单位：万元
融入资金
| 关联
企业
名称
| 融资方式
| 起迄
日期
| 资金融通额（或融资租赁货物实际成本）
| 融资利率
| 实际收取/支付利息/租金总额
| 合同号
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原币
| 折人
民币
| 原币
| 折人
民币
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小 计
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融出资金
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小 计
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关联担保企业名称
| 担保金额
| 担保费
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