个体工商户定额信息采集表
（修理修配业）
单位名称： 采集日期： 年 月 日 金额单位：元
纳税人识别号
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| 业户名称
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| 业主姓名
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| 经营地址
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| 联系电话
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| 经营范围
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| 经营方式
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| 调查项目名称
| 调查项目内容
| 定额项目
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| 资产投资总额（元）
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| 从业人数
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| 技术资质
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| 维修种类
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| 烤漆设备
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| 所属乡镇、街道
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| 所属路段
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| 交通工具
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| 经营年限
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| 广告类别
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| 信誉程度
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| 国税月核定税额
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| 其他项目
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| “其他项目”补充说明：
| 纳税人签字：
年 月 日
| 税收管理员签字：
年 月 日
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附件2
定期定额户自行申报（申请变更）纳税定额表
填表时间： 年 月 日 单位：人、平方米、元
税人申报
| 纳税人基本
情况
| 纳税人名称
| 纳税人识别号
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| 经营地点
| 电脑编码
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| 纳税人经营
情况
| 经营行业
| 营业面积
| 雇佣人数
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| 申报
项目
| 月经营额
| 月收益额
| 调整
项目
| 原月
经营额
| 原月
收益额
| 现月
经营额
| 现月
收益额
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| 纳税人签章：
| 主管税务机关复核
| 纳税人经营
情况
| 经营行业
| 营业面积
| 雇佣人数
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| 经办人：
年 月 日
| 负责人：
年 月 日
| 税务机关（签章）
年 月 日
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