3、肝触诊质地坚硬、结节状或颗粒状;
4、实验室和其它检查
(1)血清学检查:程度不等的贫血、血清白蛋白减少、丙种球蛋白升,脾功能亢进时白细胞和血小板减少、凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ均减少;
(2)尿常规:可出现胆红素、并有尿胆原增加、有时可见蛋白尿、管型尿和血尿;
(3)肝功能试验:血清转氨酶和胆红素升高,血清碱性磷酸酶(ALP)和γ-谷氨酰转移酶(γ-CT)有不同程度增高,吲哚菁绿(ICG)排泄试验有明显潴留;
(4)病理学检查:肝穿刺活检显示、肝细胞变性、坏死、累及多叶,小叶结构失常纤维化。
▲统筹基金支付的医疗服务范围
1、必需的药物治疗;
2、合并症的治疗;
3、必需的检查。
(二)肝硬变。
▲诊断标准
1、有病毒性肝炎、长期饮酒等有关病史;
2、有消瘦乏力、精神不振、皮肤干燥、肝病面容、食饮不振、上腹饱胀不适、恶心、呕吐等全身症状和消化道症状。有出血倾向和贫血、内分泌紊乱症候;有脾大、脾功能亢进、食道和胃底舒脉曲张、腹壁静脉曲张、腹水等门脉高血压症;
3、肝功能诊:肝脏质地坚硬有结节感;
4、肝功能试验:血清胆红素有不同程度增高,转氨酶增高(ALT、AST);血清总蛋白正常、降低或增高,白蛋白降低、球蛋白增高、凝血酶原时间延长,血清Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、透明质酸、板层素等浓度增高,肝储备功能试验,如氨基比林、吲哚菁绿(ICG)清除试,有不同程度的潴留;
5、病理检查:肝活细胞检查见假小叶形成。
▲统筹基金支付的医疗服务范围
1、必需的药物治疗;
2、并发症的治疗;
3、必需的检查。
二、帕金森氏病及帕金森综合症
(一)帕金森病。
▲诊断标准
1、临床表现:大部分帕金森病患者(PD)60岁后发病,偶有20多岁发病者。起病隐袭、缓慢发展、逐渐加重。主要表现为:震颤(常为首发症状)、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍。
2、辅助检查
(1)生化检测:采用高效液相色谱(HPLC)可检测到脑脊液和尿中HVA(高香草酸)含量降低。
(2)颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大。
3、排除脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森综合症,并与癔症性、紧张性、老年性震颤相鉴别。