武汉市劳动和社会保障局关于印发《武汉市城镇居民基本医疗保险儿童医疗服务项目》的通知
(武劳社[2007]171号)
各区劳动保障局,各社会保险经办机构,各定点医疗机构:
根据《武汉市城镇居民基本医疗保险试行办法》(武政[2007]84号)和《
武汉市城镇职工基本医疗保险诊疗项目管理办法》(武劳社[2001]117号)有关规定,为保证参保儿童的医疗需求,现将《武汉市城镇居民基本医疗保险儿童医疗服务项目》印发给你们,望认真贯彻执行。
附:《武汉市城镇居民基本医疗保险儿童医疗服务项目》
武汉市劳动和社会保障局
二〇〇七年十二月十二日
武汉市城镇居民基本医疗保险儿童医疗服务项目
编码
| 项目名称
| 项目内涵
| 除外内容
| 计价单位
| 价格
| 说明
|
三级
| 二级
| 一级
|
120100007
| 新生儿护理费*
| 含新生儿洗浴、脐部残端处理、口腔、皮肤及会阴护理
|
| 日
| 20
| 15
| 8
|
|
120100008
| 新生儿特殊护理*
| 包括新生儿干预、抚触、肛管排气、呼吸道清理、药浴、油浴等
|
| 次
| 3
| 2
| 1
|
|
120400007
| 小儿头皮静脉输液
|
|
| 组
| 9
| 8
| 7
| 每增加一组加收1元;使用微量泵或输液泵按每小时加收1元
|
220400003
| 多普勒小儿血压检测*
|
|
| 次
| 10
|
|
|
|
250202039
| 新生儿溶血症筛查
|
|
| 组
| 50
| 45
| 40
|
|
260000018
| 红细胞系统血型抗体致新生儿溶血病检测
|
|
| 次
| 120
| 105
| 95
|
|
311202002
| 新生儿测颅压
|
|
| 次
| 10
| 9
| 8
|
|
311202003
| 新生儿复苏
|
|
| 次
| 80
| 70
| 60
|
|
311202004
| 新生儿气管插管术
|
|
| 次
| 60
| 55
| 50
|
|
311202005
| 新生儿人工呼吸(正压通气)
|
|
| 次
| 30
| 26
| 23
|
|
311202006
| 新生儿洗胃
|
| 药物和一次性胃管
| 次
| 40
| 35
| 30
|
|
311202007
| 新生儿监护
| 指单独心电监护
|
| 小时
| 4
| 4
| 4
| 1.心电、呼吸、血压监护7元/小时;2.心电、呼吸、血压、氧饱和度监护8元/小时
|
311202008
| 新生儿脐静脉穿刺和注射
|
|
| 次
| 10
| 9
| 8
|
|
311202009
| 新生儿兰光治疗
| 含兰光灯、眼罩
|
| 小时
| 2
| 2
| 2
| 冷光源兰光加收2元
|
311202010
| 新生儿换血术
| 含脐静脉插管术
| 血液
| 次
| 500
| 450
| 400
|
|
编码
| 项目名称
| 项目内涵
| 除外内容
| 计价单位
| 价格
| 说明
|
三级
| 二级
| 一级
|
311202011
| 新生儿经皮胆红素测定
|
|
| 次
| 10
| 9
| 8
|
|
311202012
| 新生儿辐射抢救治疗
| 不含监护
|
| 小时
| 6
| 6
| 6
|
|
311202013
| 新生儿囟门穿刺术
| 包括前后囟门
|
| 次
| 25
| 23
| 20
|
|
311202014
| 新生儿量表检查
|
|
| 次
| 20
| 18
| 16
|
|
311202015
| 新生儿行为测定
|
|
| 次
| 20
| 18
| 16
|
|
330604001
| 乳牙拔除术
|
|
| 每牙
| 10
| 9
| 8
|
|
330606009
| 唇畸形矫正术
| 包括厚唇、重唇、薄唇、唇瘢痕、唇弓不齐等;不含唇外翻矫正术
| 特殊植入材料
| 次
| 1000
| 850
| 700
|
|
330606010
| 唇缺损修复术
| 包括部分或全唇缺损;不含岛状组织瓣切取移转术
|
| 次
| 1000
| 850
| 700
|
|
330606014
| Ⅰ°腭裂兰氏修复术
| 包括悬雍垂裂、软腭裂、隐裂修复术
|
| 次
| 900
| 750
| 650
|
|
330606015
| Ⅱ°腭裂兰氏修复术
| 包括硬、软腭裂修复术
|
| 次
| 1000
| 850
| 700
|
|
330606016
| Ⅲ°腭裂兰氏修复术
| 包括单侧完全性腭裂修复术、硬腭鼻腔面犁骨瓣修复术
|
| 次
| 1200
| 1000
| 800
| 每加一侧加收200元
|
330606017
| 反向双“Z”腭裂修复术
| 包括腭裂兰氏修复、软腭延长术
|
| 次
| 1300
| 1100
| 900
| 每加一侧加收200元
|
330606018
| 单瓣二瓣后退腭裂修复术
| 包括腭裂兰氏修复、硬腭前部瘘修复术、软腭延长术
|
| 次
| 1100
| 950
| 800
| 每加一侧加收200元
|
330606019
| 腭咽环扎腭裂修复术
| 包括腭裂兰氏修复、腭咽腔缩窄术;不含组织瓣切取移转术
|
| 次
| 1200
| 1000
| 850
| 每加一侧加收200元
|
330606020
| 组织瓣转移腭裂修复术
| 包括腭粘膜瓣后推、颊肌粘膜瓣转移术
|
| 次
| 1100
| 950
| 800
| 每加一侧加收200元
|
编码
| 项目名称
| 项目内涵
| 除外内容
| 计价单位
| 价格
| 说明
|
三级
| 二级
| 一级
|
311202001
| 新生儿暖箱
|
|
| 小时
| 2
| 2
| 2
|
|
330606021
| 腭咽肌瓣成形术
| 含腭咽肌瓣制备及腭咽成形;不含腭部裂隙关闭
|
| 次
| 900
| 750
| 620
|
|
330606022
| 咽后嵴成形术
|
|
| 次
| 500
| 420
| 350
|
|
330606023
| 咽后壁组织瓣成形术
| 含咽后壁瓣制备及咽后瓣成形;不含腭部裂隙关闭
|
| 次
| 650
| 550
| 450
|
|
330606027
| 面横裂修复术
| 含局部或邻位组织瓣制备及面部裂隙关闭;包括面斜裂修复术
|
| 次
| 1200
| 1000
| 850
|
|
330606028
| 口腔颌面部软组织缺损局部组织瓣修复术
| 含局部组织瓣制备及修复;包括唇缺损修复、舌再造修复、颊缺损修复、腭缺损修复、口底缺损修复
|
| 次
| 800
| 650
| 550
|
|
330606029
| 口腔颌面部软组织缺损游离瓣移植修复术
| 含带血管游离皮瓣制备及修复;包括舌再造修复、颊缺损修复、腭缺损修复、口底缺损修复
|
| 次
| 1600
| 1400
| 1200
|
|
330606039
| 腭瘘修补术
| 含邻位粘膜瓣制备及腭瘘修复
| 人工材料
| 次
| 550
| 450
| 380
|
|
330703015
| 小儿鸡胸矫正术
| 包括胸骨抬举固定或胸骨翻转缝合松解粘连带、小儿漏斗胸矫正术
| 固定合金钉
| 次
| 2200
| 1800
| 1500
|
|
编码
| 项目名称
| 项目内涵
| 除外内容
| 计价单位
| 价格
| 说明
|
三级
| 二级
| 一级
|
330801022
| 法鲁氏三联症根治术
| 含右室流出道扩大、疏通、房缺修补术
|
| 次
| 3000
| 2500
| 2100
|
|
330801023
| 法鲁氏四联症根治术(大)
| 含应用外通道
|
| 次
| 4500
| 3800
| 3200
|
|
330801024
| 法鲁氏四联症根治术(中)
| 含应用跨肺动脉瓣环补片
|
| 次
| 4000
| 3300
| 2800
|
|
330801025
| 法鲁氏四联症根治术(小)
| 含简单补片重建右室-肺动脉连续
|
| 次
| 3500
| 3000
| 2500
|
|
330801026
| 复合性先天性心脏畸形矫治术
| 包括完全型心内膜垫缺损合并右室双出口或法鲁氏四联症的根治术等
|
| 次
| 4500
| 3800
| 3200
|
|
330801027
| 三房心矫治术
| 包括房间隔缺损修补术及二尖瓣上隔膜切除术
|
| 次
| 2500
| 2100
| 1800
|
|
330801028
| 单心室分隔术
|
|
| 次
| 3000
| 2500
| 2100
|
|
330802016
| 先天性心脏病体肺动脉分流术
| 包括经典改良各种术式
|
| 次
| 3000
| 2500
| 2100
|
|
330802032
| 先天性心脏病主动脉弓部血管环切断术
| 包括各种血管环及头臂分枝起源走行异常造成的食管、气管受压解除
|
| 次
| 3000
| 2500
| 2100
|
|
331003005
| 小儿原发性肠套叠手术复位
| 不含肠坏死切除吻合、肠造瘘、肠外置、阑尾切除、继发性肠套叠病灶手术处置、肠减压术
|
| 次
| 1100
| 900
| 750
|
|
331003016
| 先天性肠腔闭锁成形术
| 包括小肠结肠;不含多处闭锁
|
| 次
| 1800
| 1500
| 1300
|
|
331008020
| 先天性脐膨出修补术
| 不含已破溃内脏外露处理
| 补片
| 次
| 1200
| 1000
| 850
|
|
331008021
| 先天性腹壁裂修补术
| 不含合并胸骨裂
| 补片
| 次
| 1450
| 1200
| 1000
|
|
331202005
| 高位隐睾下降固定术
| 含疝修补术
|
| 单侧
| 1000
| 850
| 700
|
|
编码
| 项目名称
| 项目内涵
| 除外内容
| 计价单位
| 价格
| 说明
|
三级
| 二级
| 一级
|
331506005
| 先天性髋关节脱位手法复位石膏固定术
|
|
| 次
| 800
| 650
| 550
|
|
331506006
| 先天性髋关节脱位切开复位石膏固定术
|
|
| 次
| 1300
| 1100
| 900
|
|
331506007
| 先天性髋关节脱位切开复位骨盆截骨内固定术
|
|
| 次
| 1800
| 1500
| 1300
|
|
331506008
| 先天性髋关节脱位切开复位骨盆截骨股骨上端截骨内固定术
|
|
| 次
| 2000
| 1700
| 1400
|
|
331512014
| 先天性马蹄内翻足松解术
| 包括前路和后路
|
| 次
| 1300
| 1100
| 900
|
|
331512015
| 踇外翻矫形术
|
|
| 次
| 1000
| 850
| 700
| 截骨或有肌腱移位加收200元
|
331522002
| 肌性斜颈矫正术
|
|
| 次
| 1000
| 850
| 700
|
|
331522004
| 脑瘫肌力肌张力调整术
| 包括上下肢体肌腱松解、延长、切断、神经移位
|
| 单肢
| 1400
| 1200
| 1000
|
|
331522011
| 格林先天性高肩胛 症手术
|
|
| 次
| 1500
| 1300
| 1100
|
|
|