个人信息

照片

姓名

性别

出生年月

民族

籍贯

政治面貌

学历/学位

毕业院校及专业

专业技术资格

身份证号码

户籍所在地

家庭详细地址

个人联系电话

电子邮箱

医师资格证书编码

发证时间

执业类别

□临床　　　 □公共卫生　

□口腔　　　 □中医

专业

受聘前是否注册执业

□是 □否

医师执业证书编码

发证时间

执业地点

执业范围

受聘前3个月的工作状况

□从事执业范围内相关工作　　　□在职，但没有从事执业范围内相关工作　　　 □无业

工作单位名称

身份

□正式职工

□临时聘用人员　

教育培训和工作经历（从大学填起，含进修和培训）

起至年月

所在院校或工作单位

学习专业或从事岗位

招聘去向

（填写“xx市xx县xx乡镇卫生院”）

第一志愿

第二

志愿

第三志愿

是否同意调剂

□是　□否