江西省发展和改革委员会关于公布江西省新增医保目录部分药品最高零售价格的通知-法搜-中国法律信息搜索网

　　附件2：江西省新增医保目录部分药品最高零售价格表（中药部分）
　　单位：元

序号	增补品种目录编号	药品名称	剂型	规格	单位	最高零售价格	备注
1	23	连花清瘟胶囊	胶囊	0.35g*24粒	盒	13.2
2	69	穿心莲内酯滴丸	滴丸	0.6g（含穿心莲内酯0.15g）*9丸	盒	17.10
3	104	乙肝健片	片剂	60片	瓶	15.80
4	123	鸡骨草胶囊	胶囊	0.5g*100	瓶	27.98
5	227	玉屏风胶囊	胶囊	500mg*20粒	盒	21.20
6	253	地榆升白片	薄膜衣片	100mg*40	盒	27.60
7	298	新乐康片	片剂	250mg*36片	盒	39.30
8	343	芪参益气滴丸	滴丸	500mg*9丸	袋	27.20
9	349	丹参（粉针剂）	注射剂	0.4g	瓶	25.9
10	409	心痛康片	片剂	300mg*60片	盒	42.5
10	409	心痛康片	片剂	300mg*36片	盒	23.10
11	472	头痛宁胶囊	胶囊	0.4g*36粒	盒	30.80
12	507	腰痛宁胶囊	胶囊	300mg*20粒	盒	15.0
13	545	肾衰宁胶囊	胶囊	350mg*24粒	盒	40.30
14	579	前列舒通胶囊	胶囊	0.4g*36粒	盒	61.90
15	687	康艾注射液	注射液	10ml	支	57.70
16	701	生血宝颗粒	颗粒剂	8g*8袋	盒	48.60
17	724	散结镇痛胶囊	胶囊	0.4g*30粒	盒	42.9
18	391	大株红景天胶囊	胶囊	0.38g*30粒	盒	32.40
19	341	复方活脑舒胶囊	胶囊	0.25g*24粒	盒	42.7
20	703	回生口服液	口服液	10ml*6支	盒	56.50
21	834	金果饮	合剂	10ml*10支	盒	4.70
22	325	参芍胶囊	胶囊	0.25g*24粒	盒	19.60
23	691	参芪扶正丸	丸剂	10g*9丸	盒	119.00
24	621	百令胶囊	胶囊	0.2g*60粒	盒	34.90
25	621	金水宝胶囊	胶囊	0.33g*63粒	盒	49.00
序号	国家定价目录序号	药品名称	剂型	规格	单位	最高零售价格	备注
26	94	利肺片	片剂	36片	盒	46.00	仅指执行国家药品标准（试行WS3-B-1547-2001）
27	187	血府逐瘀丸	水蜜丸	48g	瓶	5.50
28		血府逐瘀丸	水蜜丸	6g*10袋	盒	7.10
29		血府逐瘀丸	水丸	4g*10袋	盒	5.20
30	439	少腹瘀颗粒	颗粒剂（无糖型）	1.6g*10袋	盒	28.00
民族药
序号	民族药编号	药品名称	剂型	规格	单位	最高零售价格	备注
1	1	阿拉坦五味丸	水丸	0.2g*60	盒	21.70
2	2	巴特日七味丸	丸剂	0.2g*60	盒	27.42
3	4	百癣夏塔热片	片剂	0.4g*36片	盒	38.50
3	4	百癣夏塔热片	片剂	0.3g*60片	盒	50.50
4	5	冰黄肤乐软膏	软膏	15g	支	13.25
5	6	独一味胶囊	胶囊	0.3g*24粒	盒	25.2
6	7	二十五味珊瑚丸	水丸	0.25g*10	盒	26.80
6	7	二十五味珊瑚丸	水丸	0.25g*12	盒	31.95
7	8	二十五味松石丸	水丸	025g*12	盒	19.90
7	8	二十五味松石丸	薄膜衣丸	0.2g15粒2板	盒	42.70
8	9	二十五味珍珠丸	水丸	0.25g*12	盒	21.30
9	11	复方木尼孜其颗粒	颗粒剂	12g*6袋/盒	盒	50.70
10	13	红花清肝十三味丸	丸剂	0.1g*120粒	盒	29.00
10	13	红花清肝十三味丸	丸剂	0.2g*60粒	盒	25.68
11	14	吉祥安坤丸	水丸	0.08g*70	盒	29.60
11	14	吉祥安坤丸	水丸	0.08g*60	盒	27.10
12	15	洁白胶囊	胶囊	0.4g*20粒	盒	20.10
			胶囊	0.4g*12粒	盒	12.29
			胶囊	0.4g*24粒	盒	23.96
		洁白丸	丸剂	0.8g*10	盒	9.40
		洁白丸	丸剂	0.2g15丸2板	盒	9.37
序号	民族药编号	药品名称	剂型	规格	单位	最高零售价格	备注
13	16	流感丸	水丸	0.25g*48	盒	18.63
13	16	流感丸	水丸	0.25g*24	盒	9.50
14	17	六味安消胶囊	胶囊	0.5g*36粒	盒	24.00
			胶囊	0.5g*12粒	盒	8.30
			胶囊	0.5g*20粒	盒	13.60
			胶囊	0.5g*24粒	盒	16.20
			胶囊	0.5g*30粒	盒	20.10
			胶囊	0.5g*40粒	盒	26.60
15	18	六味能消胶囊	胶囊	0.45g*10粒	盒	13.90
15	18	六味能消胶囊	胶囊	0.45g*12粒	盒	16.70
16	20	诺迪康胶囊	胶囊	0.28g*20粒	合	22.20
16	20	诺迪康胶囊	胶囊	0.28g*12粒	盒	13.60
17	21	七味红花殊胜丸	水丸	0.3g*70	盒	40.00
18	22	青鹏膏剂	软膏剂	20g	支	21.20
			软膏剂	100g	支	91.10
			软膏剂	30g	支	29.90
			软膏剂	50g	支	48.00
19	23	清感九味丸	水丸	200mg*36	盒	22.00
20	24	清热八味散	散剂	3g*5	盒	22.40
21	26	清心沉香八味丸	水丸	0.125g*120粒	盒	39.20
22	27	仁青芒觉	水丸	1g*6丸	盒	88.70
22	27	仁青芒觉	水丸	1－1.5g*6粒	盒	103.00
23	28	肉蔻五味丸	水丸	0.2g*48	盒	22.20
23	28	肉蔻五味丸	水丸	0.2g*60	盒	27.50
24	29	如意珍宝丸	水丸	500mg*20丸	盒	35.4
25	30	十味蒂达胶囊	胶囊	0.45g*10粒	盒	22.10
26	31	十味龙胆花颗粒	颗粒剂	3g*6袋	盒	17.80
27	32	石榴健胃散	散剂	1.2g*10	盒	33.20
28	33	通滞苏润江胶囊	胶囊	0.3g*24粒	盒	41.10
			胶囊	0.3g*12粒	盒	21.10
			胶囊	0.3g*30粒	盒	51.00
			胶囊	0.25g*12粒	盒	18.35
			胶囊	0.25g*24粒	盒	35.80
			胶囊	0.25g*36粒	盒	52.90
29	34	外用溃疡散	散剂	1.5g	盒	28.80
序号	民族药编号	药品名称	剂型	规格	单位	最高零售价格	备注
30	35	五味麝香丸	水丸	0.03g*18	盒	22.80
			水丸	0.03g*15	盒	19.10
			水丸	0.03g*25	盒	31.30
31	36	西帕依固龈液	合剂	100ml	瓶	35.00
31	36	西帕依固龈液	合剂	30ml	瓶	11.50
32	37	消痛贴膏	贴膏	9cm*12cm	贴	14.90
33	38	雪山金罗汉止痛涂膜剂	涂膜剂	20ml	支	22.70
33	38	雪山金罗汉止痛涂膜剂	涂膜剂	45ml	支	48.10
34	39	炎消迪娜尔糖浆	糖浆剂	200ml	瓶	49.20
35	40	养心达瓦依米西克蜜膏	煎膏剂	18g	盒	55.30
36	41	益心巴迪然吉布亚颗粒	颗粒剂	12g*6袋	盒	37.30
36	41	益心巴迪然吉布亚颗粒	颗粒剂	3.6g*12（无糖型）	盒	44.50
37	42	扎冲十三味丸	丸剂	0.2g*21丸	盒	49.50
			丸剂	0.2g*18丸	盒	42.60
			丸剂	0.2g*20丸	盒	47.20
38	43	珍宝丸（额日敦乌日勒）	水丸	0.1g*120粒	盒	43.20
38	43	珍宝丸（额日敦乌日勒）		0.1g*30粒	盒	11.40
39	45	智托洁白丸	水蜜丸	14g/10丸*20丸	瓶	20.50
40	46	祖卡木颗粒	颗粒剂	12g*6袋	盒	22.40
40	46	祖卡木颗粒	颗粒剂	6g*6袋（无糖）	盒	24.60
41	47	坐珠达西	水丸	1g*6	盒	76.10
41	47	坐珠达西	水丸	250mg*12	盒	52.30