定点医疗机构应对持《门诊医疗证》就医者的病历、处方单独管理,并据实提供检查治疗的费用明细。
第十五条 参保人持《门诊医疗证》进行门诊医疗的患者,可凭定点医疗机构开具的处方,在定点药店购药,符合规定的可纳入社会统筹基金支付范围。
第十六条 参保人在住院或持《门诊医疗证》治疗期间,用人单位中断缴纳基本医疗保险费的,社会统筹基金只负担参保人在单位中断缴费前发生的医疗费,其余费用由用人单位或个人负担。
第十七条 本办法适用于市南区、市北区、四方区、李沧区,其它区、市参照执行。
第十八条 本办法自二000年七月一日起施行,由市劳动保障行政部门负责解释。
附件:
青岛市基本医疗保险住院病种目录
一、传染病
麻疹、霍乱、付霍乱、流行性腮腺炎、肺吸虫病、布鲁菌病、脑囊虫 病、 血吸虫病、 绦虫病、狂犬病、疟疾、流行性乙型脑炎、流行性出血热、流行性脑脊髓膜炎、急性病毒性肝炎、重型肝炎(急性、亚急、慢性肝炎(活动期)性)、伤寒及副伤寒、浸润型肺结核、 血行播散性肺结核 、慢性纤维空洞性肺结核、 结核性胸膜炎、结核性脑膜炎、钩端螺旋体病、中毒性、细菌性痢疾、阿米巴病、立克次氏体感染
二、心血管内科疾病
冠状动脉粥样硬化性心脏病(含急性心肌梗塞,心绞痛)、冠状动脉搭桥术后再狭窄、冠状动静脉瘘、冠状动脉瘤、充血性心力衰竭、急性左心衰竭、感染性心内膜炎、心肌炎(急性期)、心包炎、心肌病、高血压病(三期)、心源性猝死、夹层动脉瘤、甲状腺机能亢进性或减退性心脏病、马凡氏综合症、心律失常(阵发性室上速、阵发性室速、反复发作房颤、房室传导阻滞(II一Ⅲ)、病窦综合征、频发室早伴心肌缺血者、频发房早、非阵发性室上速、非阵发性室速、预激综合征、双束支传导阻滞、心房扑动、心室颤动、心跳骤停)、急性传导束退化症、急性风湿热、风湿性心脏病、多发性大动脉炎(急性期)、血栓闭塞性脉管炎(急性期)、肺动脉高压、先天性心脏病(心功能不全)、继发性高血压(嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄、肾萎缩等)、类风湿病(活动期)、心脏疾病介入治疗、心脏疾病安置永久性起博器