第三十六条 县（区）社保经办机构应及时编制基金年度决算，报同级劳动保障、财政部门审核；并建立健全内部审计制度和内部管理制度，加强基金收支管理，接受财政、审计部门和劳动保障部门的检查和监督。
第三十七条 各县（区）要建立健全举报投诉、日常监督、公开公示和检查督导等制度。将举报投诉电话向社会公布。对举报投诉，做好详细记录，由专人负责调查处理。聘请有关监督机构的人员、离退休老干部、人大代表、政协委员、有威望的城镇居民代表为社会监督员，实施经常性的监督。建立服务项目、用药目录、药品价格公开制度。
第三十八条 县（区）财政部门按每名参保人员每年2元标准，为县（区）城镇居民基本医疗保险行政部门和经办机构安排此项工作经费，列入县（区）年度财政预算。
第八章 罚则
第三十九条 参保人员有下列行为之一者，除向其追回已报销的医疗费用外，视其情节轻重，给予批评、暂停医疗待遇。
（一）将本人《医疗保险证》转借他人就诊的。
（二）因本人原因，不遵守相关办事程序，造成医疗费不能报销而无理取闹的。
（三）私自涂改伪造医药费收据、病历、处方、检查报告或自行开方取药、违规检查、授意医护人员弄虚作假的。
（四）其他违反医疗保险管理规定的行为。
第四十条 定点医疗机构及其工作人员有下列行为之一者，视其情节轻重，对其进行通报批评，并责令限期整改。拒不整改或整改无效的，取消医疗机构定点资格，对相关医务人员取消其医疗处方权，并做出相应的处分。
（一）不严格执行药品目录、诊疗目录和服务设施标准，分解收费、乱收费、不严格执行国家物价政策的。
（二）不严格执行诊疗规范，不坚持首院、首科、首诊负责制，推诿病人，随意转诊，随意放宽入院标准，滥用大型检查设备、重复检查的。
（三）医务人员不验证或为冒名就医者提供方便的。
（四）利用工作之便，搭车开药，或与患者联手造假，将自费药品、保健用品以及日常生活用品与基本医疗保险用药串换的。
