申请单位（盖章）

申请事项

任务来源

来源依据（文号）

申

请

理

由

申请款物额度及　　使用计划

市抗震救灾工作领导小组办公室意见

列支渠道

款物金额　 及数量

领导　 审批　 意见

市慈善

总会　 意见

市红十

字会

意见

单位负责人：　　　　　　　　经办人：　　　　　　 联系电话：