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杭州市卫生局关于加强手足口病等肠道病毒感染性疾病防控工作的紧急通知

  1.保持呼吸道通畅,吸氧;
  2.确保两条静脉通道的畅通,监测呼吸、心率、血压和血氧饱和度;
  3.呼吸功能障碍时,及时气管插管使用正压机械通气,建议小儿患者呼吸机初调参数:吸入氧浓度80%~100%,PIP20~30cmH2O,PEEP4~8cmH2O,f20~40次/分,潮气量6~8ml/kg左右。以后根据血气随时调整呼吸机参数;
  4.在维持血压稳定的情况下,限制液体入量;
  5.头肩抬高15-30度,保持中立位;插胃管、导尿(禁止压迫膀胱排尿);
  6.药物治疗。
  6.1 应用降颅压药物;
  6.2 应用糖皮质激素治疗,必要时给予冲击疗法;
  6.3 静脉注射免疫球蛋白;
  6.4 血管活性等药物的应用:根据血压、循环的变化可选用多巴胺、多巴酚丁胺、米力农等药物;酌情应用强心、利尿药物治疗;
  6.5 果糖二磷酸钠或磷酸肌酸静注;
  6.6 抑制胃酸分泌:可静脉应用西咪替丁、洛赛克等;
  6.7 退热治疗;
  6.8 监测血糖变化,必要时可皮下或静脉注射胰岛素;
  6.9 惊厥时给予镇静药物治疗;
  6.10 有效抗生素防治肺部细菌感染;
  6.11 保护重要脏器功能。
  (四)生命体征稳定期。
  经抢救后生命体征基本稳定,但仍有病人留有神经系统症状和体征。
  1.做好呼吸道管理,避免并发呼吸道感染;
  2.支持疗法和促进各脏器功能恢复的药物;
  3.功能康复治疗或中西医结合治疗。

  附件3:
  杭州市手足口病病例报告登记表

  填报时间

患者姓名

性别

出生日期

患儿家长姓名

联系电话

所在学校(幼儿园)

现住详细地址

发病日期

实验室

检测结果

病人去向

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 



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