纳税人识别号

纳税人名称

经营地址

法定代表人

财务负责人

联系电话

办税人员

所属期

登记行业

明细行业

填报说明

成品油企业应分别填报汽柴油、其他应税油品数据

产品名称

产品单位

主要产品产量

主要产品价格

主要产品原材料耗用数量

主要产品库存期末数量

（纳税人盖章）