个人违章记录
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｜时 期｜ 地 点 ｜ 违 章 内 容 ｜ 造成危害情况 ｜ 处理意见 ｜
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工伤登记
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｜日 期｜ ｜地 点｜ ｜简单情况及处理意见： ｜
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｜事故类别｜ ｜工伤分类｜ ｜ ｜
｜－－－－｜－－－－－－｜－－－－｜－－－－－－｜ ｜
｜受伤部位｜ ｜责任人 ｜ ｜ ｜
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｜日 期｜ ｜地 点｜ ｜简单情况及处理意见： ｜
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｜事故类别｜ ｜工伤分类｜ ｜ ｜
｜－－－－｜－－－－－－｜－－－－｜－－－－－－｜ ｜
｜受伤部位｜ ｜责任人 ｜ ｜ ｜
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