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｜职业安全卫生测试数据：（可附测试报告复印件）　｜　建设单位劳保部门意见：　　　　　　　　　｜
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｜　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　｜　建设单位上级主管部门意见：　　　　　　　｜
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｜　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　｜　　　　　　　　　　　　　　　盖　章　　　｜
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｜　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　｜　劳动保护监察机关意见：　　　　　　　　　｜
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｜　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　｜　　　　　　　　　　　　　　　盖　章　　　｜
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