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| 文 化 及 技 术 课 考 查 |
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|科 目| 毕业考试 |总 评|科 目| 毕业考试 | 总 评 |
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|政 治| | |生理卫生| | |
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|语 文| | |休 育| | |
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|数|代数| | |音 乐| | |
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|学|几何| | |美 术| | |
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|物 理| | |劳 动| | |
|----|------|----|----|------|-----|
|化 学| | | | | |
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|外 语| | | | | |
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|历 史| | | | | |
|----|------|----|----|------|-----|
|地 理| | | | | |
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|生 物| | | | | |
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|有何特长 |
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| | |
| 学 | |
| 校 | |
| 意 | |
| 见 | |
| | 校长(章) 学校(印章) 19 年 月 日 |
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| | |
| 备 | |
| | |
| 注 | |
| | |
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| 年 月 日填 |
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