湘西土家族苗族自治州人民政府关于印发湘西自治州区域卫生规划(2006－2010年)的通知
（州政发[2007]8号）
各县市人民政府，州政府各局委、各直属机构：
《湘西自治州区域卫生规划（2006-2010年）》印发给你们，请认真组织实施。
二○○七年五月九日
湘西自治州区域卫生规划（2006-2010年）
根据《中共中央
国务院关于卫生改革与发展的决定》（中发〔1997〕3）和《湖南省卫生资源配置指导标准》等文件精神，结合我州实际，制定本规划。
第一部分 规划背景
一、区域基本概况及卫生资源现状
（一）区域卫生基本概况
2005年，全州共有各级各类医疗卫生机构657个（不包括村卫生室），其中政府举办的331个、社会（个体）医疗机构326个。村卫生室2055个。编制病床6189张，其中州直医疗机构1510张，占全州的24%。实际开放病床6169张，每千人口拥有编制病床2.3张。各级各类在职卫生人员9355人，每千人口拥有卫生技术人员3.2人，其中每千人口有执业医师（含执业助理医师）1.27人、医技人员0.56人、其他卫技人员0.58人、注册护士0.79人。全州政府举办的医疗卫生机构有高级职称164人、中级职称1600人、初级职称4675人。全州共有乡村医生2320人，其中取得乡村医生执业资格的1781人。全州政府举办的医疗卫生机构有万元以上专业设备2251台（件），固定资产价值66388万元，其中专业设备36510万元。全州财政投入卫生事业费8336万元，占同期财政支出的3.3%。全州人口出生率12.86‰，死亡率6.68‰，自然增长率6.18‰；孕产妇死亡率58.26/10万，婴儿死亡率19.96‰，新生儿死亡率11.14‰；法定报告传染病发病率234.7/10万。
（二）区域卫生服务
2005年，全州政府举办医疗机构年门诊389.3万人次，健康检查35720人次，急诊抢救88296人，抢救成功率99.19%；出院病人110490人，住院（门诊）手术26466例。出院病人全州平均住院8.52天，病床使用率50.51%。五苗全程接种率89.2%。乙类传染病报告发病前5位的传染病是肺结核（131.4/10万）、痢疾（41.9/10万）、肝炎（37.3/10万）、淋病（7.6/10万）、伤寒（5.8/10万）。孕产妇系统管理率91.55%，住院分娩率79.28%；儿童（0-6岁）系统管理率79.96%，5岁以下儿童死亡率21.66‰。
二、区域卫生存在的主要问题
（一）卫生资源分布欠合理。一是部门、个体在城镇开办医疗门诊多；二是城乡卫生技术人员学历层次、技术水平层次差距大，农村缺乏较高水平卫技骨干；三是按床位设置标准城镇综合医疗机构专业设备配置过剩，农村医疗机构专业设备配置明显不足；四是城市社区卫生服务网络不健全，社区基层卫生组织尚未建立；五是乡镇卫生院基础设施不配套，业务用房严重不足，基本医疗设备严重缺乏。
（二）卫生资源利用效率低。全州政府举办医疗机构病床使用率50.51%，乡镇卫生院只达到31.8%。全州医疗机构日均门诊42.8人次，乡镇卫生院日均门诊30.1人次。
（三）传染病发病率居高不下。呼吸道传染病、肠道传染病发病率高于全省的平均水平。
（四）卫生事业费投入不足。2005年，财政支出比上年增长21.8%，而卫生事业费只增长10.6%，卫生事业费占财政支出的比例仅3.3%。截止2005年，全州政府举办医疗卫生机构累计负债35569.5万元，占固定资产的54%，占当年业务收入的78%，超过负债控制比例一倍多。
（五）自我保健知识滞后。外伤性骨折、胆道疾患、心脏病、呼吸道疾病、脑血管疾病等慢性非传染性疾病，已成为区域内重点关注的健康问题。食品安全和健康知识未被人们重视，随着人口老龄化程度增高，城乡居民生活水平的提高，致使慢性非传染性疾病逐年上升。
第二部分 规划内容
一、指导思想
