2、针对目前新药较多的情况,系统提供药品用法参考,随时为医生提供最新的药品信息 |
住
院
医
生
工
作
站
系
统 | 常
规
功
能 | 实现自动获取及传递各项基本信息 | 医生主管范围内的病人基本信息 | 5 | 姓名、性别、年龄、住院病历号、病区、床号、入院诊断、病情状态、护理等级、费用情况等 |
诊疗相关信息 | 支持录入和查询病史资料、主诉、现病史、诊疗史、体格检查等 |
医生信息 | 提取自人事管理系统且无法擅自修改个人信息 |
费用信息 | 项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等 |
实现医嘱处理常规功能 | 包括检查、检验、处方、治疗处置、卫生材料、手术、护理、会诊、转科、出院等,以及长期和临时医嘱处理 |
|
|
|
高
级
功
能 | 实现个人常用医嘱功能 | | 1、系统可对医生的个人常用医嘱项目进行保存,形成个人常用字典库,实现快速提取
2、提供项目使用频率记忆功能,可统计医生经常使用的诊疗项目和使用频率,帮助医生确定自己的个人常用医嘱项目范围 |
住
院
医
生
工
作
站
系
统 | 高
级
功
能 | 实现第二代身份证提取病人信息 | 36 | 可通过第二代身份证刷卡提取病人基本信息,过滤查询就诊信息 |
实现电子签名 | 系统提供与数字证书系统(即数字签名)的接口,且已签名的医嘱不可进行修改、删除 |
提供病人历史就诊记录 | 1、可查询病人以往的历次就诊记录,包括历史医嘱、病历和辅诊内容
2、医生可以在病人历史医嘱的基础上直接进行复制和编辑,快速下达新的医嘱 |
实现特殊医嘱功能 | 提供包括留观、转科、术后、出院、转院、会诊等特殊医嘱的下达功能,下达特殊医嘱后,系统可以对病人进行相对应的自动处理 |
实现过敏药物提示 | 系统具备自动提醒功能 |
实现成套医嘱功能 | 1、可将经常配套使用的医嘱项目(包括用法用量等信息)组合成套进行保存
2、医生可自行整理自己常用的医嘱,保存为成套医嘱 |
合理用药信息 | 常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等,不良反应网上上报 |
实现中草药配方功能 | 提供专用的中草药配方功能,可快速输入中草药名、单味用量、用法及煎法等信息 |
实现缺药提示功能 | 与药品管理系统配合,实时显示药品当前库存,并自动给出缺药提示 |
实现医嘱费用打包功能 | 一种医疗项目对应多种相关收费项目 |
实现医嘱互斥提示功能 | 在开出一条医嘱的时候就自动停止互斥的另一条 |
毒麻贵重药品处方权限 | 当医生不具备该权限时,在下达医嘱时无法提取相关药品 |
住
院
医
生
工
作
站
系
统 | 高
级
功
能 | 结构化电子病历 | | 1、为医生的书写提供下拉菜单选择、多选、单选的方式,一来规范医疗用语,二来方便快速输入
2、提供表格、图形等多种形式的病历输入界面,实现图文混编功能
3、除病历外,所有的检验、检查单据也以结构化方式设计,同样可以带来提供录入效率,减少差错,便于检索、对比等好处
4、病历内容以数据库的方式进行保存,为后续临床医疗研究提供检索及研究提供了便利
5、实现病历打印功能 |
具备专家诊疗系统 | 10 | 1、为医生诊断提供全套的诊疗方案参考
2、针对目前新药较多的情况,系统提供药品用法参考,随时为医生提供最新的药品信息 |
护
士
工
作
站
系
统 | 常
规
功
能 | 实现床位管理功能 | 9 | 显示床号、病历号、姓名、性别、年龄、诊断、病情、护理等级、陪护、饮食情况,通过网上反映空床及需求信息 |
实现医嘱常规处理功能 | 实现医嘱录入、校对、停止、暂停、作废等 | |
实现病人生命体征及相关项目的记录 | |
可对长期及临时医嘱单、查询病区对药单(领药单) | |
实现护理病历管理功能 | 例如护理记录、护理计划、护理评价单、护士排班、护理质量控制等 |
实现费用管理功能 | 实现护士站自动记费(床位费、护理费、诊疗费等) | |
实现停止及作废医嘱退费申请 | |
实现住院费用清单(含一日清单)查询打印 | 实现在网上查询 |
护
士
工
作
站
系
统 | 常
规
功
能 | | 实现查询病区欠费病人清单,打印催缴通知单 | | |
高
级
功
能 | 实现体温单录入、查询、打印功能 | 15 | 1、自动连线功能
2、支持数字录入及鼠标标注多种不同操作方式
3、可以自定义要记录的项目以及标记的颜色和图标
4、自动获取相关信息并进行文字标注;同时也支持护士自定义文字标注
5、在曲线标注方面,支持物理/药物降温、脉搏短绌等特殊标记处理
6、在表格数据录入方面,支持灌肠、导尿等特殊标记处理 |
支持打印各项诊疗单据 | 系统能够根据医嘱产生相应的诊疗单据,并可打印输出 |
婴儿医嘱 | 提供婴儿医嘱标记功能,可以在下达医嘱时作到明确区分 |
医嘱续打 | 病人医嘱清单在打印时,如果一页纸没有打印完,新下达的医嘱下次打印时接着没打印完的纸张空白处继续打印,以达到规范和节约纸张的目的 |
检
验
信
息
管
理
系
统 | 常
规
功
能 | 实现预约管理 | 6 | 包括预约时间,打印预约单等 |
实现检验单信息管理 | 实现检验条码技术 | 包括患者基本信息、检验相关信息等 |
实现检验报告处理 | 实现一单通网上查询 |
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实现检验业务执行管理 | 实现检验仪器管理、检验项目管理、正常值范围提示 | |
实现检验质量控制 | |
实现查询/统计功能 | |
检
|