⑸实现现金、健康（就诊）卡等多种方式收费
⑹实现划价、收费、挂号、退费一体化（同一界面下完成）
⑺实现语音报价/显示屏显示收费服务（可通过显示屏等工具向病人提示收费金额，完善服务）
⑻实现通过刷第二代身份证读取病人信息进行收费（代替就诊卡功能）
3.2.3 实现退费处理
（可按项目、数量任意组合退费）
3.2.4 实现查询/统计功能
3.2.5 实现严格发票号管理
3.3 住院病人入出转管理系统
3.3.1 实现入院管理
⑴实现普通病人入院登记
⑵实现医保病人入院登记
⑶实现预约入院登记
⑷实现留观病人登记
⑸建立病案首页
⑹实现通过刷第二代身份证读取病人信息办理入院登记（代替就诊卡功能）
3.3.2 实现预交金管理
3.3.3 实现预出院/出院管理
3.3.4 实现查询/统计功能
3.3.5 实现床位管理
⑴实现病人入科管理
①床位的分配
②护理等级的分配
③住院医师的分配
⑵实现病人转科管理
⑶实现病人换床管理
⑷实现病人信息（护理等级、床位等级等）的调整
⑸实现病人变动记录的全程跟踪
3.4 住院收费系统
3.4.1 实现病人费用管理
⑴实现病人费用录入
⑵可读取医嘱并自动计算费用（具有单项费用录入和全项费用录入功能选择，可以从检查、诊察、治疗、药房、病房费用发生处录入或集中费用单据由收费处录入）
⑶实现病人结帐
⑷实现住院病人预交金使用限额警告与控制（支持预交金限额超支或不超支任意数控制）
⑸实现病人费用查询/一日清单打印，实现医保病人费用的预结算，对住院病人费用进行审核（实现山西卫生信息网一日清单查询）
⑹实现病人欠费和销账管理
3.4.2 实现住院财务管理，通过省物价局省卫生厅要求使用的医疗收费项目与价格监管系统进行划价处理
3.4.3 实现查询/统计功能，住院病人费用自动记帐（包括药品、诊疗项目、名称、用量、使用者名称、单价等相关信息查询、科室收入统计、患者住院信息查询、病人查询、结算查询和住院发票查询等）
3.5 物资管理系统
3.5.1 实现采购计划管理（实现物资目录管理）
3.5.2 实现请购单自动获取或录入
3.5.3 实现单据自动获取或录入（包括入库单、出库单、调拨单等）
3.5.4 实现库存量查询打印
3.5.5 实现库存分类汇总打印
3.5.6 实现科室领用汇总打印
3.5.7 实现出入库情况汇总打印
3.5.8 实现采购结算统计打印
3.5.9 实现物资管理月报、年报报表打印
3.5.10 实现物资管理字典维护
3.6 设备管理系统
3.6.1 实现设备管理
⑴实现主设备购置录入、编辑、查询
⑵实现主设备增值情况录入、编辑、查询
⑶实现附件购置录入、编辑、查询
3.6.2 实现设备入库批量处理
3.6.3 实现分期付款情况录入、编辑、查询
3.6.4 实现进口设备购入有关资料录入编辑、查询
3.6.5 实现设备使用管理
⑴实现设备销减管理
⑵实现设备增值管理
⑶实现附件耗用管理
⑷实现库存盘亏处理
⑸实现设备维修情况记录和维修费管理
⑹实现设备完好情况和使用情况管理
3.6.6 实现各类报表帐册打印
⑴实现设备入出总账检索查询和打印
⑵实现固定资产明细账检索查询和打印
⑶实现设备折旧、汇总、统计、打印
⑷实现设备购置分类检索查询、统计、汇总、打印
⑸实现设备附件购置分类检索查询、统计、汇总、打印
⑹统一报表汇总打印，实现与国家卫生信息网络直报的联网。
3.6.7 实现设备管理字典维护
3.7 财务管理与经济核算管理系统
3.7.1 实现与医院信息系统接口，直接读取有关信息
⑴实现门诊收入、支出统计汇总
⑵实现住院收入、支出统计汇总
⑶实现药品进、销、差价统计汇总
⑷实现物资消耗和库存统计汇总
⑸实现固定资产统计和折旧计算
⑹实现各科室和病房工作量统计汇总
⑺实现临床工作人员工作量统计
⑻实现管理部门和后勤保障部门收支和工作量统计
⑼实现与国家卫生信息网络直接的联网
3.7.2 可按多种算法进行医院成本核算
3.7.3 实现全院综合分析统计核算
3.7.4 实现各科室、病房、各部门核算和分配
第四部分 综合管理与统计分析应用
综合管理与统计分析部分主要指通过将医院中的所有数据汇总、分析、综合处理，供日常医疗业务管理和各级领导决策使用。
实现以下目标：
病案管理、医疗统计、厅局长信息服务、院长综合查询与分析、病人咨询服务、人事管理、医务管理、护理管理、医疗质量管理等。
实现以下功能：
4.1 病案管理系统
4.1.1 实现病案录入管理
4.1.2 实现病案自动生成管理
4.1.3 实现病案质量评分管理
4.1.4 实现病案上传管理，实现向山西卫生信息网病案直报
4.1.5 实现病案合并管理
4.1.6 实现病案检索管理
4.1.7 实现病人随诊管理
4.1.8 病案编号使用全省统一的患者终身通用唯一代码
4.1.9 病案中的国际疾病分类使用全省统一的扩展码
4.2 厅局长信息服务系统
4.2.1 通过山西卫生信息网上报固定表格的医院信息
4.2.2 通过山西卫生信息网上报各类临时性信息
4.2.3 实现厅局长的信息查询服务
4.2.4 实现卫生行政部门的信息查询服务
4.3 院长查询分析系统
4.3.1 可提供临床医疗统计分析信息
4.3.2 可提供医院财务管理分析、统计、收支执行情况和科室核算分配信息
4.3.3 可提供医院药品入出金额管理，药品会计核算和统计分析
4.3.4 可提供重要仪器设备使用效率和完好率信息
4.3.5 实现后勤保障物资供应情况和经济核算
4.3.6 可提供医务、护理管理质量和分析信息
4.3.7 可提供教学、科研管理有关决策分析信息
4.3.8 可提供各级各类卫生技术人员和其他技术人员总额、比例、分布、特点、使用情况
4.3.9 可提供科室设置、重点学科、医疗水平有关决策信息
4.3.10 可提供学术交流、国际交往有关信息
4.3.11 可提供门诊挂号统计、收费分项结算、科室核算信息及门诊月报
4.3.12 可提供住院收费分项核算、各科月核算、患者费用查询、病人分类统计信息
4.3.13 可提供医院的社会及经济效益年报信息
4.3.14 可提供医技情况报表、医院工作指标、各种受保患者费用统计信息
4.3.15 可自由组合数据库所有信息做出各类查询报表
4.4 病人咨询服务系统
4.4.1 触摸屏查询医院简介
数据来源于山西卫生信息网本单位网站（包括介绍医院历史、组织机构、医院级别、医疗水平、诊断设备与技术医疗科别、人员组成、特色门诊、医院布局等）
4.4.2 触摸屏查询医护介绍
数据来源于山西卫生信息网本单位网站（包括主要专家特长、照片、出诊时间、执业证书编号、注册证书编号等）
4.4.3 触摸屏查询就诊指南
数据来源于山西卫生信息网本单位网站（包括医生出诊时间，实现检查、检验、划价、收费、取药、导医等信息）
4.4.4 触摸屏查询费用信息
包括各项收费标准，查询患者的缴费信息
4.4.5 触摸屏查询药理信息
包括药品种类和价格以及药品的主要功效，简要的用药提示等
4.4.6 触摸屏查询检查项目
数据来源于山西卫生信息网本单位网站（包括主要检查项目简介、检查须知、检查地点、出结果时间等）
4.4.7 触摸屏查询检验项目
数据来源于山西卫生信息网本单位网站（包括主要检验项目简介，检验须知，检验地点、出结果时间，正常值范围等）
4.4.8 触摸屏提供保险费用咨询
患者能够根据自己的密码查询有关医保数据
4.4.9 触摸屏提供保健知识查询
数据来源于山西卫生信息网本单位网站
4.5 人事管理信息系统
4.5.1 医院人事管理信息系统要与山西卫生信息网的人力资源信息系统联网共享
4.5.2 医院人事管理信息系统要及时更新数据，一个月内及时上报调入或调出
第五部分 外部接口等其他
随着社会的发展及各项改革的进行，医院信息系统已不是一个独立存在的系统，它必须考虑社会上相关系统互联问题。因此，外部接口等其他部分就是为解决医院信息系统与山西卫生信息网中的社区卫生服务信息系统、农村卫生服务信息系统、新型农村合作医疗信息系统、医疗收费项目与价格监管系统、卫生监督信息系统、远程医疗咨询系统等业务系统的数据交换而应用的系统，也包括与医疗保险等系统的接口问题。
实现以下功能：
5.1 医疗保险接口
5.1.1 实现下载内容及处理
包括实时或定时的从上级医保部门下载更新
5.1.2 实现上传内容及处理
实时或定时向上级医保部门上传，包括门诊挂号信息、门诊处方详细信息、门诊诊疗详细信息、门诊个人帐户、支付明细等信息；住院医嘱、住院首页信息、住院个人帐户支付明细、基金支付明细、现金支付明细等信息；退费信息：包括本次退费信息，原费用信息、退费金额等信息；结算汇总信息：按医疗保险政策规定的分类标准进行分类汇总
5.2 社区卫生（农村卫生）服务信息系统接口
5.2.1 通过山西卫生信息网可接收社区中病人基本情况、健康档案、病案、疾病情况、家庭遗传病史，过敏药物等信息
5.2.2 通过山西卫生信息网可接收社区中病人就诊时的门诊登记，住院病历和治疗记录等信息
5.2.3 通过山西卫生信息网可接收社区中各种疾病的分布情况、流行周期、人口结构和死亡情况等与流行病学等有关信息
5.2.4 通过山西卫生信息网获取病人在医院中完成诊疗后回到社区继续就诊、康复、用药等基本信息
5.3 新农合系统接口
实现新农合病人的门诊、住院的费用管理
5.4 医疗收费项目与价格监管系统
实现与山西医疗服务项目价格的监督控制
5.5 卫生监督执法接口
实现与卫生监督信息系统的联网
5.6 远程医疗咨询系统
5.6.1 实现会诊咨询时，医院信息系统应能向远程医疗咨询系统实时实现病人的基本信息，医嘱和检验、检查治疗报告单，医学影像资料等诊疗相关信息
5.6.2 接受会诊咨询时，医院信息系统接收远程医疗咨询系统传送的会诊病人所需的基本信息、各种诊疗信息
5.6.3 医院信息系统能将收并贮存对方会诊病人的各种诊疗信息，还原并满足临床诊断所需的精度要求
5.6.4 动态查询、立即响应远程会诊病人所需的请求，并及时整理准备发送的信息
5.6.5 对会诊的结果数据能够接收、整理和归档，并实现医院内部系统的医生工作站调用和作为病案资料保存的功能
第六部分 系统维护管理工具
为保证医院信息管理系统准确、高效、长期稳定的运行，系统应具备后台维护管理工具。
实现以下功能：
6.1 实现权限管理功能
可根据部门性质、职务等级等多种要素进行组合授权，权限划分明细
6.2 实现数据备份功能
在程序中提供数据备份功能
6.3 实现数据恢复功能
在程序中提供数据恢复功能
6.4 实现系统升级功能
提供数据结构升级功能
6.5 具备完善的帮助文档或使用手册
6.6 所有报表和单据均可实现自定义功能
医院可自行修改和设计所需报表格式和字段
6.7 实现系统站点自动升级功能
工作站可自动升级
6.8 实现历史数据归档转移功能
可对长期不用到的数据进行转移，保证系统的高效运行
6.9 实现自定义消息提醒功能
提供消息提示功能，可自动监测数据库，对相关人员给出提示
6.10 实现错误日志报告
自动记录系统产生错误事件时的时间、操作员姓名、错误类型等
6.11 实现系统运行日志报告
自动详细记录系统发生的任何事情
6.12 实现系统运行状态监控
可随时查看所有操作员的当前操作状态
6.13 实现个人使用习惯设定
可通过系统参数设置，实现输入法、简码匹配方式等个人使用习惯的设定
附件4：
医院信息系统建设评分标准与方法
系统
名称 | 功能分类 | 评价指标 | 分值（580） | 评分标准 |
| 第一部分 临床诊疗应用 | 163 | |
门
诊
医
生
工
作
站
系
统 | 常
规
功
能 | 实现自动获取及传递各项基本信息 | 医生接诊病人的基本信息 | 5 | 全省通用唯一代码、就诊卡号、病案号、姓名、性别、年龄、医保费用类别等 |
| 诊疗相关信息 | 支持录入和查询病史资料、主诉、现病史、既往史等 |
| 医生信息 | 提取自人事管理系统且无法擅自修改个人信息 |
| 费用信息 | 项目名称、规格、价格、医保费用类别、数量等 |
| 实现医嘱处理常规功能 | 包括门诊记录、检查、检验、诊断、处方、治疗处置、卫生材料、手术、收入院等诊疗活动 |
|
|
|
高
级
功
能 | 实现个人常用医嘱功能 | 26 | 1、系统可对医生的个人常用医嘱项目进行保存，形成个人常用字典库，实现快速提取
2、提供项目使用频率记忆功能，可统计医生经常使用的诊疗项目和使用频率，帮助医生确定自己的个人常用医嘱项目范围 |
| 实现第二代身份证提取病人信息 | 可通过第二代身份证刷卡提取病人基本信息，过滤查询就诊信息 |
| 实现电子签名功能 | 系统提供与数字证书系统（即数字签名）的接口，且已签名的医嘱不可进行修改、删除 |
| 实现过敏药物提示 | 系统具备自动提醒功能 |
| 实现自动增加皮试并根据结果限制医嘱发送功能 | 系统具备自动增加对应的过敏试验项目；并且当过敏试验结果呈阳性时，可限制对药品医嘱的发送 |
| 实现成套医嘱功能 | 1、可将经常配套使用的医嘱项目（包括用法用量等信息）组合成套进行保存
2、医生可自行整理自己常用的医嘱，保存为成套医嘱 |
| 支持药品单量审核 | 提供对药品单量的审核功能，当发现医生开出的单量与药品规格不相匹配时自动进行提示，保证医生开单和药品用量的准确性 |
门
诊
医
生
工
作
站
系
统 | 高
级
功
能 | 合理用药信息 | | 常规用法及剂量、费用、功能及适应症、不良反应及禁忌症等，不良反应网上上报 |
| 实现中草药配方功能 | 提供专用的中草药配方功能，可快速输入中草药名、单味用量、用法及煎法等信息 |
| 实现缺药提示功能 | 与药品管理系统配合，实时显示药品当前库存，并自动给出缺药提示 |
| 实现医嘱费用打包功能 | 一种医疗项目对应多种相关收费项目 |
| 实现医嘱互斥提示功能 | 在开出一条医嘱的时候就自动停止互斥的另一条 |
| 毒麻贵重药品处方权限 | 当医生不具备该权限时，在下达医嘱时无法提取相关药品 |
| 具备专家诊疗系统 | 1、为医生诊断提供全套的诊疗方案参考
|
