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中共永州市委、永州市人民政府关于发展城市社区卫生服务的意见

  (六)要加强社区中医药服务能力建设,合理配备人员和设施,对社区卫生服务从业人员积极开展中医药知识与技能培训,应用中医药适宜技术为社区居民服务。
  (七)重视社区卫生服务机构人员配备。原则上每个社区卫生服务中心配备2名公共卫生医师,每万名居民配备2-3名全科医师(每个中心不得低于6名全科医师)。在总编制内配备一定比例的中医类别执业医师。全科医师与护士的比例按1:1标准配备。其他人员不超过社区卫生服务中心编制总数的5%。
  三、提高社区卫生服务队伍素质
  (八)组织社区卫生服务机构开展全员转型培训,掌握社区卫生服务基本知识和基本技能,适应社区卫生服务工作的需要。依托高等医学院校和省、市医疗卫生机构,建立社区卫生服务人员进修培训基地,有计划地组织社区卫生服务人员到医院和卫生保健机构进修学习,实施规范化培训和继续教育,培养社区卫生服务技术与管理骨干。
  (九)组织大中型医院医务人员到社区参与社区卫生服务。支持主治医师以上身体健康的离退休人员到社区卫生服务机构继续服务,其离退休待遇不变。凡注册到社区卫生服务机构执业的医师和护师,可提前一年参加全国卫生专业技术中级资格考试。建立适应社区卫生服务要求的全科医师、社区护理等专业技术职务任职资格评聘制度。区政府要采取措施,稳定社区卫生队伍,妥善解决政府举办的社区卫生服务机构职工基本医疗、养老、失业等保险问题。
  四、改善社区卫生服务和管理
  (十)强化社区卫生服务机构的公共卫生服务与健康管理职能。社区卫生服务机构要严格监测和及时报告疫情,普及全民健康教育,搞好居民健康普查,建立健康和计划生育技术服务档案,开展经常性的健康咨询和重点人群的健康管理,落实儿童免疫规划和妇女儿童系统保健。卫生行政部门要调整疾病预防控制、妇幼保健等机构的职能,将适宜社区开展的公共卫生服务交由社区卫生服务中心承担。疾病预防控制、妇幼保健等机构要加强业务管理和技术指导。
  (十一)加强社区卫生服务机构与大中型医院的密切协作,提高基本医疗服务的能力和水平。市卫生局要按照区域管理的原则,安排大中型医院对口扶持社区卫生服务机构,通过下派技术人员、支持技术设备、接受人员进修和联合开展社区卫生服务等,促进优质医疗资源进入社区。城市大中型医院临床医师晋升相应专业技术职务前在社区卫生服务机构服务,可以合并计入下农村基层服务的时间。积极探索建立切实可行的分级医疗和双向转诊制度。探索开展社区首诊制试点,由社区卫生服务机构逐步承担大中型医院的一般门诊、康复和护理服务。
  (十二)创新社区卫生服务模式。针对居民健康状况和卫生需求,以社区、家庭和居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人、贫困居民为服务重点,以主动服务、上门服务为主要方式,积极开展老年人、慢性病人等重点人群及个性化的健康教育、健康咨询与指导、妇女和儿童保健,做好社区巡诊、预约转诊、家庭病床及护理等服务。推行家庭契约式服务,逐步建立家庭保健医师制度。在参加医疗保险的人群中探索建立以社区卫生服务为基础的健康管理制度。


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