姓 名

性 别

身份证号

照 片

年 龄

学 历

专　　业

职 称

检测工

作年限

检测岗位

单 位

考核

项目

（申请考核

的项

目打“√”）

1. □钢筋保护层厚度；

2. □混凝土结构检测（回弹、取芯、混凝土拉拔、超声）；

3. □混凝土预制构件；

4. □植筋拉拔；

5. □砌筑砂浆抗压强度现场检测；

6. □砖砌体抗压强度检测。

本人

与专

业技

术相

关的

经历

检测机构推荐意见：

　　　　　 签　 章　　　　　

　　　　 年　 月　 日　　　

省辖市建设行政主管部门意见：

　　　　　签　　章

　　　　 年　 月　 日

省建设厅意见：

　　　　　　 签　 章

　　　　　 年　 月　 日