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吐鲁番地区行政公署办公室关于印发地区城镇职工基本医疗保险制度实施细则的通知

  第六十八条 拒缴、拖欠或少缴、漏缴等迟延缴纳基本医疗保险费的,由社会保险经办机构向参保单位发出缴费摧缴通知书,参保单位在通知书送达之日起15日内必须缴清基本医疗保险费;逾期仍不缴纳的,则由劳动保障行政管理部门进行行政处理,从欠缴之日起按日加收欠缴额2‰的滞纳金,并对直接负责的主管人员和其他责任人员按照《社会保险费征缴暂行条例》第二十四条、第二十五条、第二十六条规定进行处罚。
  第六十九条 定点医疗机构及其工作人员有本规定第四十七条规定情形之一,造成基本医疗保险基金损失的,追回经济损失;情节严重的,暂停其基本医疗保险服务资格2个月以上6个月以下,情节特别严重的,取消定点医疗机构资格。
  定点医疗机构及其工作人员有本规定第四十八条第(一)、(二)、(三)、(四)、(五)、(六)、(八)项情形之一,造成医疗保险基金损失、套取医疗保险基金或取得非法所得的,给予没收或追回非法所得,并按《社会保险费征缴暂行条例》第二十四条、第二十五条、第二十六条规定进行处罚。
  第七十条 定点零售药店及其工作人员有本规定第四十九条规定情形之一,造成基本医疗保险基金损失的,追回经济损失;情节严重的,暂停其基本医疗保险服务资格2个月以上6个月以下,情节特别严重的,取消定点零售药店资格。
  定点零售药店及其工作人员有本规定第四十八条第(一)、(二)、(三)、(四)、(五)、(六)、(八)项情形之一,造成医疗保险基金损失、套取医疗保险基金或取得非法所得的,给予没收或追回非法所得,并按《社会保险费征缴暂行条例》第二十四条、第二十五条、第二十六条规定进行处罚。
  第七十一条 参保个人及其他人员有本规定第五十条规定情形之一,暂停参保个人基本医疗保险待遇2个月以上6个月以下;造成基本医疗保险基金损失的,追回经济损失。构成犯罪的,依法追究刑事责任。
  第七十二条 参保单位有本规定第六十条规定情形之一,造成基本医疗保险基金损失的,追回经济损失。并按《社会保险费征缴暂行条例》第二十四条、第二十八条规定进行处罚。
  第七十三条 在基本医疗服务过程中,定点医疗机构和定点零售药店工作人员与参保个人相互串通,利用基本医疗保险卡套取城镇职工基本医疗保险药品目录以外的药品或其它物品,以及利用基本医疗保险卡获取城镇职工基本医疗保险基金支付范围以外的诊疗项目的,追回经济损失,并对定点医疗机构和定点零售药店给予警告、通报等处理,情节严重的,取消其定点资格,构成犯罪的,依法追究刑事责任。
  第七十四条 劳动和社会保障行政部门和社会保险经办机构工作人员滥用职权、徇私舞弊、玩忽职守,造成基本医疗保险基金损失的,追回经济损失,依法给予行政处分,构成犯罪的,依法追究刑事责任。


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