2、重点加强社区卫生服务的内涵建设,在我市基本建成配套政策落实、服务网络健全、人力配置合理、服务功能完善、监督管理规范、筹资渠道畅通、适应社会需求的社区卫生服务体系框架。
3、制定双向转诊的临床标准、实施方案及有关管理规范。各社区卫生服务机构指导患者合理转诊并提供相应便民服务,医院对社区卫生服务机构所转患者能够在就诊流程等方面提供一定方便,并将康复期患者及时转回社区卫生服务机构。
4、初步建立较高素质的社区卫生服务队伍。医院支持社区卫生服务队伍建设,鼓励大中型医疗机构在职和退休的优秀医务人员到社区卫生服务机构兼职服务。加强社区卫生服务人员培训,60%在社区卫生机构从事临床工作的医师接受过省级卫生行政部门认可的全科医师岗位培训或规范化培训;80%在社区卫生服务机构工作的护士、预防保健人员接受过市级以上卫生行政部门举办或认可的社区卫生服务基础知识培训;社区卫生服务机构的负责人接受过地市级以上卫生行政部门举办或认可的行政管理与业务技术培训。开展全科医师培训工作,到2010年培训全科医师500名,每万名居民至少有2名全科医师从事社区卫生服务;90%以上的社区卫生服务中心至少有1名获得中级以上专业技术资格的蒙中医执业医师。
5、实现社区卫生服务的主要功能,完成以下工作,向“六位一体”功能齐全方向发展。
开展卫生信息管理工作。根据国家规定收集、报告辖区有关卫生信息,开展社区卫生诊断,建立和管理居民健康档案,向辖区街道办事处及有关单位和部门提出改进社区公共卫生状况的建议。居民健康档案建卡率达80%以上,7岁以下儿童、60岁以上老人和8种常见病患者建卡率达90%以上,健康体检率达80%以上。
开展健康教育工作。普及卫生保健常识,实施重点人群及重点场所健康教育,帮助居民逐步形成利于维护和增进健康的行为方式。社区卫生服务人员健康教育职责明确,社区居民卫生健康基本常识知晓率达到95%。
开展传染病、地方病、寄生虫病预防控制工作。负责疫情报告和监测,协助开展结核病、性病、艾滋病和其他常见传染病以及地方病、寄生虫病的预防控制,实施预防接种,配合开展爱国卫生工作,法定传染病报告率100%。
开展慢性病预防控制工作。开展高危人群和重点慢性病筛查,实施高危人群和重点慢性病病例管理。掌握社区居民的总体健康状况、疾病流态势及影响居民健康的主要危险因素,制定社区健康促进规划及实施计划,社区卫生服务机构门诊35周岁以上患者首诊测血压比例不低于90%,60岁以上的老年人高血压规范化管理率不低于85%。
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