第十九条 在建立城镇居民基本医疗保险制度的同时，一并解决各种社会医疗救助制度向社会医疗保险制度的平稳过渡和有效衔接问题。
享受社会医疗救助政策的已关停、破产的原国有、集体企业退休人员在本人自愿和财政补助政策不变的前期下，可在个人一次性缴纳一定数额的医疗保险费后，纳入职工基本医疗保险（医疗保险形式为：基本医疗保险附加大额医疗补助），享受退休人员的医疗保险待遇，具体的补缴保费办法详见附件1。未纳入职工基本医疗保险的退休人员，仍按原社会医疗救助政策享受医疗救助待遇。
享受社会医疗救助的市政系统退养家属在本人自愿的前提下，可按低收入家庭60周岁以上老年人的缴费标准缴纳医疗保险费后，纳入城镇居民基本医疗保险，享受城镇居民的医疗保险待遇。未纳入城镇居民基本医疗保险的退养家属，仍按原社会医疗救助政策享受医疗救助待遇。
享受大病医疗救助的低保人员按本《办法》全部纳入城镇居民基本医疗保险，享受城镇居民的医疗保险待遇。
第二十条 城镇居民参加基本医疗保险后，其患病的诊治实行定点医疗（药）制度。参保的城镇居民（以下简称参保人员）可在城镇职工医疗保险定点单位中自主选择就诊单位。
第二十一条 参保人员需住院治疗的，应持《社会保障卡》到定点医院的住院处办理网上登记手续。在市区内各定点医院发生的住院医疗费用，采用记账方式结算。城镇居民只需按政策规定支付应由本人承担的医疗费用；由医疗保险基金支付的医疗费用，由市医疗保险经办机构在审核病历的基础上，按月向定点医院支付合理的医疗费用。
需转市外指定上级医院诊治和异地居住人员的就诊，应按职工基本医疗保险的有关政策办理转外就诊和异地居住就诊手续。转外就诊和异地居住就诊人员发生的医疗费用，先由本人现金垫付，出院后持转诊介绍信、出院证、复式处方或住院病历复印件、医疗费用支出明细单、正规医疗费用收据等票据和资料，到辖区的医疗保险经办机构办理医疗费用核销手续。
除急诊急救外，参保人员不在市内定点单位治疗或未经批准自行到市外医院治疗的，其发生的医疗费用，医疗保险基金不予支付。
第二十二条 参保人员由医疗保险基金支付医疗费用时的基本医疗用药范围、诊疗项目、服务设施范围及特殊检查、特殊治疗、特殊用药及高值材料（未成年人的用药范围、诊疗项目及服务设施范围暂执行增补目录，具体内容详见附件2，待国家和省印发增补目录后，执行国家和省的增补目录）个人负担医疗费用的比例均按职工医疗保险的有关政策执行（具体政策详见附件3）。
