二、指导思想、基本原则和发展目标
(一)指导思想
坚持以中国特色社会主义理论为指导,全面落实科学发展观,构建社会主义和谐社会,坚持为人民健康服务的方向,加强政策指导,深化城市医药卫生体制改革,着力推进体制与机制创新,建设以社区卫生服务为基础的新型城市卫生服务体系,为居民提供安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务,有效解决城市居民看病贵、看病难问题。
(二)基本原则
1.坚持服务宗旨,注重公平效益。社区卫生要以为人民健康服务为宗旨,体现公益性质,注重公共卫生服务的公平与效率,防止盲目追求经济利益的倾向。
2.坚持政府主导,鼓励社会参与。社区卫生服务的发展要在政府主导下,鼓励社会力量积极参与,多渠道、多元化发展社区卫生服务。
3.坚持规划指导,优化服务体系。以区域卫生规划为指导,整合现有卫生资源,新建和改扩建为辅,优化城市卫生服务体系结构,健全社区卫生服务网络,提高卫生服务的可及性,做到低成本、广覆盖、高效益,方便群众。
4.坚持预防为主,开展综合服务。社区卫生服务机构要坚持以公共卫生为主,开展基本医疗,满足群众多样化卫生服务需求。
(三)发展目标
1.总体目标。加快社区卫生服务机构建设,力争用3年的时间,全市基本建立起机构布局合理、基础设施齐全、网络相对完善、政策措施配套、服务功能健全、人员素质较高、筹资渠道畅通、运行机制科学、监督管理规范的新型城市社区卫生服务体系。到2010年,社区卫生服务机构对城镇人口平均覆盖率达到95%以上。居民不出社区就可以享受到疾病预防等公共卫生服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务,平均医药费用总支出增长幅度有所下降,重大疾病通过社区卫生服务机构能够向大医院及时快速转诊,看病贵、看病难的状况有明显改变。
2.机构建设目标。根据省卫生厅印发的《甘肃省城市社区卫生服务机构设置指导方案》和兰州市行政区划设置,结合各区、县人口状况,全市建设280个社区卫生服务机构,其中社区卫生服务中心66个、服务站214个(详见兰州市社区卫生服务机构建设计划表)。
三、建设要求
(一)社区卫生服务机构的性质和功能定位。社区卫生服务机构提供公共卫生服务和基本医疗服务,属公益性质,不以营利为目的,不向医院模式发展。社区卫生服务机构以提供公共卫生服务和健康管理为主,以社区、家庭和居民为服务对象,以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人和贫困居民等为服务重点,以主动服务、上门服务、社区巡诊、预约转诊、家庭病床及护理为服务模式,综合提供预防、保健、康复、健康教育与管理、计划生育技术服务和一般常见病、多发病的基本医疗服务。