湖州市卫生局关于印发《湖州市农村公共卫生服务工作考核要求》的通知
(湖卫〔2006〕179号)
各县区卫生局:
为了进一步加强我市农村公共卫生工作,明确职责,落实责任,根据《浙江省农村公共卫生服务项目工作要求(试行)的通知》(浙卫发〔2006〕172号)文件要求,并从湖州市实际出发,将具体工作分值化,以利我市农村公共卫生服务工作综合达标考核。现将《湖州市农村公共卫生服务工作考核要求》印发给你们,请结合各自实际,认真贯彻执行。
附件:湖州市农村公共卫生服务工作考核要求
二○○六年八月三十日
湖州市农村公共卫生服务工作考核要求
┌───────────────────────────────────────────────┐
│ 一、保证农村居民享有基本卫生服务 (30分) │
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│序│项目│服务内容│ 目标 │ 具体工作要求 │ 分值 │ 责任者 │
│号│名称│ 及要求 │ │ │ │ │
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│1 │健康│村村设置│健教资│1、开设社区健康教育学校(包括孕妇健康教 │ 0.5 │乡镇政府│
│ │教育│健康宣传│料户覆│育学校和育儿学校)。 │ │、公共卫│
│ │ │栏,定期│盖率达│ │ │生管理员│
│ │ │更新内容│到80% │ │ │(以下简│
│ │ │; │; │ │ │称管理员│
│ │ │户户获得│学校健│ │ │) │
│ │ │健康教育│教开课├────────────────────┼───────┼────┤
│ │ │资料,及│率达到│2、各行政村设置健康教育宣传栏。 │ 0.5 │村两委、│
│ │ │时上门宣│100%;│ │ │村公共卫│
│ │ │教; │农村居│ │ │生联络员│
│ │ │开展育龄│民健康│ │ │(以下简│
│ │ │妇女和学│知识知│ │ │称联络员│
│ │ │生的身心│晓率达│ │ │) │
│ │ │健康咨询│到70% ├────────────────────┼───────┼────┤
│ │ │与教育。│。 │3、协助乡镇设置并管理本村的健康教育宣传 │ 1 │联络员、│
│ │ │ │ │栏;接收上级下发的健康教育资料,结合季节│ │责任医生│
│ │ │ │ │防病重点,及时在宣传栏内张贴相应的健康教│ │ │
│ │ │ │ │育资料,每年更换不少于4次;保存档案资料 │ │ │
│ │ │ │ │。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────────────┼───────┼────┤
│ │ │ │ │4、结合群众健康教育需求或当地发生突发公 │ 2 │责任医生│
│ │ │ │ │共卫生事件,上门进行相关健康知识的宣传;│ │ │
│ │ │ │ │包括常见病、慢性病、重点管理疾病的防治知│ │ │
│ │ │ │ │识等;引导正确的健康行为和生活方式,保证│ │ │
│ │ │ │ │每户居民每年获得至少1份健康教育资料。居 │ │ │
│ │ │ │ │民基本卫生常识知晓率达70%以上。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────────────┼───────┼────┤
│ │ │ │ │5、组织动员孕妇和3岁以下儿童家长参加由社│ 0.5 │村两委、│
│ │ │ │ │区卫生服务中心举办的孕妇和儿童健康教育。│ │联络员、│
│ │ │ │ ├────────────────────┼───────┼────┤
│ │ │ │ │6、孕妇在孕早期或孕中期接受一次健康教育,│ 0.5 │ │
│ │ │ │ │其覆盖率达70%以上;3岁以下儿童家长每年 │ │责任医生│
│ │ │ │ │接受一次育儿教育,其覆盖率达70%以上。 │ │ │
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│2 │健康│充分利用│农民健│7、结合参加合作医疗农村居民和育龄已婚妇 │ 4 │ │
│ │管理│健康体检│康档案│女两年一次的健康体检,以及儿童预防接种和│ │责任医生│
│ │ │、临床诊│建档率│体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临│ │ │
│ │ │疗、无偿│达70% │床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料│ │ │
│ │ │献血、婚│以上;│内容,及时记录在健康档案中,以户为单位,│ │ │
│ │ │前检查、│每年开│逐步形成动态的健康档案,居民健康档案建档│ │ │
│ │ │职业体检│展免费│率70%以上。 │ │ │
│ │ │、重点人│健康随├────────────────────┼───────┼────┤
│ │ │群服务等│访、健│8、对健康档案提示的健康问题和行为危险因 │ 5 │ │
│ │ │体检资料│康教育│素,开展上门随访服务(包括疾病防治、康复│ │责任医生│
│ │ │,结合主│4次。 │保健、健康教育、心理咨询和计划生育技术指│ │ │
│ │ │动上门服│ │导等内容),实行针对性的健康教育干预措施│ │ │
│ │ │务,逐步│ │,重点是不合理的饮食起居方式,生活卫生习│ │ │
│ │ │为农民建│ │惯等;及时汇总上报随访和干预情况并记入健│ │ │
│ │ │立动态的│ │康档案。每户每年免费上门服务4次,超过4次│ │ │
│ │ │健康档案│ │的,可根据居民健康需求和自愿原则签订健康│ │ │
│ │ │,并开展│ │服务合同或根据现有收费标准,提供上门服务│ │ │
│ │ │有针对性│ │。 │ │ │
│ │ │的健康干│ ├────────────────────┼───────┼────┤
│ │ │预 │ │9、掌握婚龄青年人数,上报欲婚青年名单至 │ 0.5 │村两委、│
│ │ │ │ │社区卫生服务机构,动员婚龄青年进行婚前医│ │联络员、│
│ │ │ │ │学检查。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────────────┼───────┼────┤
│ │ │ │ │10、开展婚前医学检查宣传教育,婚前医学检│ 0.5 │责任医生│
│ │ │ │ │查率比上年提高2个百分点。 │ │ │
├─┼──┼────┼───┼────────────────────┼───────┼────┤
│3 │基本│方便农民│农村患│11、建立健全社区责任医生制度,按每1000-1│ 3 │乡镇卫生│
│ │医疗│常见病多│者在乡│500服务人口配备1名责任医生的标准,落实社│ │院、村卫│
│ │ 惠 │发病的基│镇及以│区责任医生,并配置适量责任护士组成团队,│ │生室[社 │
│ │民服│本诊治;│下医疗│开展上门服务、主动服务。建立社区责任医生│ │区卫生服│
│ │务 │建立双向│机构就│上门巡诊制度、会诊制度、病例讨论制度、双│ │务中心和│
│ │ │转诊制度│诊比例│向转诊制度以及定期在中心轮流门急诊值班制│ │站(以下│
│ │ │;结合农│达到75│度。 │ │简称中心│
│ │ │忙和疾病│%以上 │ │ │和站)] │
│ │ │防控等情│。 │ │ │、 │
│ │ │况,及时│ ├────────────────────┼───────┼────┤
│ │ │组织开展│ │12、按照中心和站一体化管理要求,中心应加│ 1 │中心和站│
│ │ │社区巡诊│ │强对站的人事、财务、药品采购、分配、行政│ │ │
│ │ │,处理常│ │和业务等规范管理,有效提高站的服务能力。│ │ │
│ │ │见病患,│ ├────────────────────┼───────┼────┤
│ │ │访视重点│ │13、落实各项技术操作规范,提高常见病、多│ 2 │中心和站│
│ │ │对象,落│ │发病诊治能力,为农民提供便捷、连续、有效│ │、责任医│
│ │ │实防控措│ │的基本医疗服务。 │ │生 │
│ │ │施, │ ├────────────────────┼───────┤ │
│ │ │ 做到小 │ │14、严格执行国家规定的医药收费政策,主要│2 │ │
│ │ │病不出村│ │收费价格上墙公布,实施住院、门诊费用清单│ │中心和站│
│ │ │镇、大病│ │制;合理检查、合理用药,控制医疗费用不合│ │、责任医│
│ │ │及时救治│ │理增涨;严格执行城镇职工基本医疗保险制度│ │生 │
│ │ │;合理检│ │和新型农村合作医疗制度的有关规定,控制自│ │ │
│ │ │查、合理│ │费药品和自费诊治项目费用,并执行事先告知│ │ │
│ │ │用药,严│ │制度;按规定执行有关医疗优惠政策措施,让│ │ │
│ │ │格执行国│ │利于民。 │ │ │
│ │ │家规定的│ ├────────────────────┼───────┼────┤
│ │ │医药收费│ │15、社区责任医生原则上在站工作,负责所管│ 2 │责任医生│
│ │ │政策,对│ │辖居民的常见病诊治,主动开展上门巡诊服务│ │ │
│ │ │困难群众│ │,每次诊疗情况及时记入健康档案。中心的门│ │ │
│ │ │适当减免│ │急诊值班由符合执业资格的社区责任医生轮流│ │ │
│ │ │诊疗费用│ │承担并将情况随时记入居民健康档案,凡非本│ │ │
│ │ │。 │ │人管辖区居民的诊疗情况应及时反馈给辖区责│ │ │
│ │ │ │ │任医生,以便纳入该居民本人的健康档案;凡│ │ │
│ │ │ │ │居民因大病转上级医院住院时应随带健康档案│ │ │
│ │ │ │ │,出院后继续交由社区责任医生保管并及时将│ │ │
│ │ │ │ │本次住院概况记入档案。社区责任医生对所管│ │ │
│ │ │ │ │辖居民的自诊或转诊率达90%以上,社区居民 │ │ │
│ │ │ │ │对自己责任医生的满意率达90%以上。 │ │ │
├─┼──┼────┼───┼────────────────────┼───────┼────┤
│4 │合作│负责合作│合作医│16、乡镇、村干部、中心和站的职工熟悉合作│ 1 │乡镇政府│
│ │医疗│医疗相关│疗群众│医疗政策和本县合作医疗方案,政策知晓率达│ │、村两委│
│ │ 便 │问题解答│满意度│85%以上。 │ │,中心和│
│ │民服│,协助做│达80% │ │ │站、管理│
│ │务 │好政策宣│以上。│ │ │员、联络│
│ │ │传。及时│ │ │ │员、责任│
│ │ │了解本 │ │ │ │医生 │
│ │ │区域参加│ ├────────────────────┼───────┼────┤
│ │ │合作医疗│ │17、合作医疗制度、政策上墙公布,宣传资料 │ 0.5 │村两委、│
│ │ │人员就医│ │入户,做好政策宣传、问题解答;每季度公示 │ │联络员 │
│ │ │情况。通│ │本村参合人员报销情况。 │ │ │
│ │ │知并协助│ ├────────────────────┼───────┼────┤
│ │ │参加合作│ │18、无乡镇政府、村集体在农民不知情的情况│ 1 │乡镇政府│
│ │ │医疗人员│ │下为个人交费垫资、强迫农民参加、克扣农民│ │、村两委│
│ │ │及时报销│ │报销款等违反合作医疗政策的情况发生。 │ │ │
│ │ │。 │ ├────────────────┬───┼───────┤ │
│ │ │ │ │19、乡镇、村有参合人员名册,专人妥善保管│ 0.5 │ │
│ │ │ │ │;名册中家庭和个人基本情况项目齐全、登记│ │ │
│ │ │ │ │准确。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────────┴───┼───────┼────┤
│ │ │ │ │20、未实行出院实时报销的,乡镇应制定合作│ 2 │管理员、│
│ │ │ │ │医疗便民报销服务办法,由乡镇、村代办报销│ │联络员 │
│ │ │ │ │手续;报销单据管理规范,报销登记本登记清│ │ │
│ │ │ │ │楚、完整,手续齐全,报销款及时送达农户手│ │ │
│ │ │ │ │中。 │ │ │
├─┴──┴────┴───┴────────────────────┴───────┴────┤
│ 二、保证农村重点人群享有重点服务 (45分) │
├─┬──┬────┬───┬────────────────────┬───────┬────┤
│5 │儿童│向0-7岁 │1、免 │21、预防接种服务 │ 4 │ │
│ │保健│的儿童提│疫规划├────────────────────┼───────┼────┤
│ │ │供省免疫│建卡发│①社区卫生服务中心设立预防接种门诊,大的│ 0.5 │中心和站│
│ │ │规划规定│证率达│乡镇或交通不便的山区、海岛可设下一级固定│ │、责任医│
│ │ │的7种一 │到95% │接种点。实行按月接种制,有条件地区应实行│ │生 │
│ │ │类疫苗的│;五苗│按周、按旬接种。 │ │ │
│ │ │接种服务│单苗接├────────────────────┼───────┼────┤
│ │ │,确保接│种率达│②接种门诊(点)按照《预防接种工作规范》│ 2 │中心和站│
│ │ │种率达到│到95% │要求,做好疫苗、冷链、预防接种管理。按照│ │、责任医│
│ │ │95%以上 │;儿童│受种者的居住地实行属地化管理,在儿童出生│ │生 │
│ │ │; │入学入│后1个月内,及时给予建立预防接种卡、证, │ │ │
│ │ │0-3岁儿 │托查验│建卡、发证率达到95%以上。保证免疫规划的 │ │ │
│ │ │童在首次│证率达│七种疫苗的接种率达到规定的指标。其中儿童│ │ │
│ │ │体格检查│到95% │卡介苗、乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、白百破│ │ │
│ │ │时建立系│。 │疫苗、麻疹疫苗的单苗接种率达到95%以上、 │ │ │
│ │ │统管理档│2、42 │五苗全程接种率达到90%以上、乙肝首针及时 │ │ │
│ │ │案,定期│天建册│率90%以上。 │ │ │
│ │ │接受8次 │率达95├────────────────────┼───────┼────┤
│ │ │健康体检│%,儿 │③每月收集村级上报的儿童信息资料,及时掌│ 0.5 │中心和站│
│ │ │。 │童系统│握儿童外出、返回时间,安排接种工作;及时│ │、责任医│
│ │ │ │管理率│对流动儿童、计划外生育和各种原因未能接种│ │生 │
│ │ │ │达到90│疫苗的儿童给予补种。每月填报儿童常规接种│ │ │
│ │ │ │%以上 │情况等报表,并报县CDC。 │ │ │
│ │ │ │。 ├────────────────────┼───────┼────┤
│ │ │ │ │④负责掌握和提供辖区目标儿童的底数、变动│ 1 │联络员、│
│ │ │ │ │信息、各种原因未能接种疫苗的情况;每月将│ │责任医生│
│ │ │ │ │出生、外来和外出的儿童情况报告社区卫生服│ │ │
│ │ │ │ │务中心;按社区卫生服务中心要求向预防接种│ │ │
│ │ │ │ │对象发放预防接种通知,做好宣传动员;参与│ │ │
│ │ │ │ │强化免疫、应急接种活动的组织动员等工作。│ │ │
│ │ │ │ ├────────────────────┼───────┼────┤
│ │ │ │ │22、儿童入托、入学查验预防接种证 │ 2 │ │
│ │ │ │ ├────────────────────┼───────┼────┤
│ │ │ │ │①掌握辖区内幼托机构、中小学校数量(包括│ 1.5 │中心和站│
│ │ │ │ │民工子弟学校)及每年招生人数;指导幼托机│ │、责任医│
│ │ │ │ │构和学校开展接种证查验;收集、汇总学校查│ │生 │
│ │ │ │ │验接种证资料;及时对无证或未完成基础免疫│ │ │
│ │ │ │ │的儿童给予补证或补种。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────────────┼───────┼────┤
│ │ │ │ │②按乡镇的要求,向未完成相关疫苗接种者发│ 0.5 │联络员、│
│ │ │ │ │放补种通知,动员其及时补种。 │ │责任医生│
│ │ │ │ │ │ │ │
│ │ │ │ ├────────────────────┼───────┼────┤
│ │ │ │ │23、儿童系统管理 │ 4 │ │
│ │ │ │ │ │ │ │
└─┴──┴────┴───┴────────────────────┴───────┴────┘
┌─┬──┬────┬───┬────────────────┬───────────┬────┐
│ │ │ │ │①每年组织一次全乡妇女、儿童保健│0.5 │乡镇政府│
│ │ │ │ │工作会议。 │ │,管理员│
│ │ │ │ ├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │ │ │②掌握儿童花名册,并提供名单,组│0.5 │村两委、│
│ │ │ │ │织动员家长带儿童进行体格检查。 │ │联络员 │
│ │ │ │ ├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │ │ │③开展新生儿访视,并做好记录。 │0.5 │责任医生│
│ │ │ │ ├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │ │ │④系统管理:出生42天健康检查,1 │1 │中心和站│
│ │ │ │ │岁内每三月一次体检,1-2岁儿童每 │ │、责任医│
│ │ │ │ │半年一次体检,做好检查记录,纳入│ │生 │
│ │ │ │ │健康档案统一管理。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │ │ │⑤参与新生儿疾病筛查工作,协助对│0.25 │责任医生│
│ │ │ │ │可疑或确诊进行跟踪管理。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────────┼───────────┤ │
│ │ │ │ │⑥筛查体弱儿,并专案管理,对体弱│0.25 │ │
│ │ │ │ │儿进行随访。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │ │ │⑦开展入托儿童体格检查,进行集居│0.5 │中心和站│
│ │ │ │ │儿童健康管理,为儿童制订合理食谱 │ │、责任医│
│ │ │ │ │提供指导。 │ │生 │
│ │ │ │ ├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │ │ │⑧接受培训和指导,召开和参加例会│0.5 │责任医生│
│ │ │ │ │,做好总结和计划。 │ │ │
├─┼──┼────┼───┼────────────────┼───────────┼────┤
│6 │妇女│1、向孕 │1、婚 │24、掌握育龄妇女和孕妇健康状况,│ 1 │村两委、│
│ │保健│产妇提供│前保健│动员和通知怀孕妇女进行孕产期保健│ │联络员 │
│ │ │5次产前 │咨询率│管理。 │ │ │
│ │ │检查、3 │达60%├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │次产后上│,产前│25、孕产妇住院分娩率达到95%,孕 │ 2 │中心和站│
│ │ │门访视和│检查率│产妇系统管理率达到85%,高危孕妇 │ │、责任医│
│ │ │1次产后 │和产后│住院分娩率达到99%。 │ │生 │
│ │ │常规检查│访视率├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │。 │达95%│26、孕产妇系统管理 │ 4 │ │
│ │ │2、向育 │; ├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │龄已婚妇│2、年 │①根据孕产期保健管理工作要求,做│ 2 │中心和站│
│ │ │女每三年│妇女病│好早孕建册、产前检查和产后访视工│ │、责任医│
│ │ │提供1次 │检查率│作。 │ │生 │
│ │ │常见妇女│达到30├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │病检查。│%。 │②负责高危孕产妇的筛查、追踪、随│ 1 │中心和站│
│ │ │ │ │访和转诊。 │ │、责任医│
│ │ │ │ │ │ │生 │
│ │ │ │ ├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │ │ │③开展产前筛查、产前诊断阳性病例│ 1 │中心和站│
│ │ │ │ │的追踪,了解分娩结局。 │ │、责任医│
│ │ │ │ │ │ │生 │
│ │ │ │ ├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │ │ │27、结合育龄已婚妇女每两年一次的│ 2 │中心和站│
│ │ │ │ │健康体检,开展常见妇女病检查,并│ │、责任医│
│ │ │ │ │将检查情况记入健康档案。 │ │生 │
│ │ │ │ ├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │ │ │28、接受培训和指导,召开和参加例│ 1 │责任医生│
│ │ │ │ │会,做好总结和计划。 │ │ │
├─┼──┼────┼───┼────────────────┼───────────┼────┤
│7 │老人│为60岁以│60岁以│29、按照参加合作医疗农民两年一次│ 6 │中心和站│
│ │和 │上老人和│上老人│免费健康体检工作的要求,重点加强│ │、责任医│
│ │困难│特困残疾│和困难│60岁以上老人和特困残疾人、低保家│ │生 │
│ │群体│人、低保│群体体│庭、五保户等困难群体的健康体检工│ │ │
│ │ 保 │家庭、五│检率达│作,提高体检质量,建立动态健康档│ │ │
│ │健 │保户等困│到80% │案,体检率、建档率达80%。 │ │ │
│ │ │难群体配│,建档├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │备社区责│率达到│30、开展定期随访工作,每年免费随│ 4 │责任医生│
│ │ │任医生,│80%, │访4次;对体检和随访发现的健康问 │ │ │
│ │ │定期随访│每年免│题,进行有针对性的以健康教育为重│ │ │
│ │ │,跟踪服│费随访│点的健康干预。 │ │ │
│ │ │务,动态│4次。 │ │ │ │
│ │ │管理。 │ │ │ │ │
├─┼──┼────┼───┼────────────────┼───────────┼────┤
│8 │重点│1.结核病│1.肺结│31、结核病防治 │ 4 │ │
│ │疾病│:发现病│核病项├────────────────┼───────────┼────┤
│ │社区│人及时登│目规范│病人的转诊和密切接触者调查 │ 1 │中心和站│
│ │管理│记报告并│管理合│①对发现的肺结核病例或疑似病例,│ │、责任医│
│ │ │督导服药│格率达│按规定报告和填写《肺结核病人转诊│ │生 │
│ │ │、复查,│90%; │单》一式三份;并将病人转送至结核│ │ │
│ │ │并记入健│2.血吸│病定点诊治单位,转诊率达100%。 │ │ │
│ │ │康档案;│虫病:│②开展对辖区内传染性肺结核病人密│ │ │
│ │ │2.血吸虫│查灭螺│切接触者的线索调查,提高病人的发│ │ │
│ │ │病:开展│、查治│现率,及时动员肺结核病人及可疑症│ │ │
│ │ │查灭螺、│病工作│状者到定点诊治机构进行诊疗。 │ │ │
│ │ │病人检查│任务完├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │和药物治│成率达│病人的追踪 │ 1 │中心和站│
│ │ │疗; │95%; │③按县级疾病预防控制机构要求对辖│ │、责任医│
│ │ │3.艾滋病│3.艾滋│区内网络直报未到位的肺结核及疑似│ │生 │
│ │ │:开展艾│病:成│肺结核病人进行追踪,动员其到结核│ │ │
│ │ │滋病咨询│人艾滋│病定点诊治单位就诊,追访的结果及│ │ │
│ │ │,协助做│病性病│时反馈县级疾病预防控制机构,追踪│ │ │
│ │ │好自愿检│防治知│率和追踪到位率分别达95%和85%以上│ │ │
│ │ │测和抗病│识知晓│。 │ │ │
│ │ │毒药物治│率达70├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │疗; │%; │病人的随访管理 │ 2 │中心和站│
│ │ │4.精神病│4.精神│④按就近管理的原则落实对病人的随│ │、责任医│
│ │ │:对农村│病人综│访管理,实行医护人员直接面视下服│ │生 │
│ │ │精神病人│合管理│药的全程督导管理。要求对涂阳病人│ │ │
│ │ │进行监护│覆盖率│及重症涂阴病人的全程督导率达100%│ │ │
│ │ │指导和治│达80% │;涂阴病人强化期督导率达90%以上 │ │ │
│ │ │疗指导;│; │,总体规则治疗率达85%以上。 │ │ │
│ │ │5.主要慢│5.居民│⑤督促病人定期复查,协助收集痰标│ │ │
│ │ │性病:对│重点慢│本,按要求填写“肺结核病人治疗记│ │ │
│ │ │高血压、│病防治│录卡”,并汇总上交县级疾病预防控│ │ │
│ │ │肿瘤、糖│知识知│制机构。 │ │ │
│ │ │尿病、肝│晓率达├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │炎等疾病│80%。 │32、血防地区血吸虫病防治 │ 2 │ │
│ │ │开展咨询│ ├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │服务和用│ │①组织查灭螺专业队,按规定开展查│ 1 │乡镇政府│
│ │ │药指导。│ │灭钉螺和环境改造。 │ │、村两委│
│ │ │ │ ├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │ │ │②SHAPE \* MERGEFORMAT按规定开展│ 1 │中心和站│
│ │ │ │ │查治病工作;对发现的血吸虫病例、│ │、责任医│
│ │ │ │ │疑似病例及时报专业机构,协助做好│ │生 │
│ │ │ │ │疫点处置。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │ │ │33、艾滋病防治 │ 3 │ │
│ │ │ │ ├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │ │ │①收集掌握社区有关基本情况,要求│ 2 │乡镇政府│
│ │ │ │ │每半年收集整理一次并归档。 │ │(管理员│
│ │ │ │ │②开展艾滋病防治知识宣传,要求宣│ │)、村两│
│ │ │ │ │传资料入户和入公共场所,家庭覆盖│ │委(联络│
│ │ │ │ │率和场所覆盖率达到95%以上,成人 │ │员) │
│ │ │ │ │艾滋病性病防治知识知晓率达70%以│ │ │
│ │ │ │ │上。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │ │ │③为寻求艾滋病咨询和检测人员提供│ 1 │责任医生│
│ │ │ │ │转介服务(即提供开展艾滋病咨询、│ │ │
│ │ │ │ │检测的机构及其位置、联系电话等相│ │ │
│ │ │ │ │关信息)。 │ │ │
│ │ │ │ │④条件具备的,协助有关部门开展社│ │ │
│ │ │ │ │区内艾滋病病人免费抗病毒治疗工作│ │ │
│ │ │ │ │。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │ │ │34、精神病人综合管理 │ 3 │ │
│ │ │ │ ├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │ │ │①掌握社区精神病人和综合管理情况│ │乡镇政府│
│ │ │ │ │,进行综合管理。 │ 1 │(管理员│
│ │ │ │ │②精神病人(重点为精神分裂症和情│ │)、村两│
│ │ │ │ │感性精神病)综合管理覆盖率达80% │ │委(联络│
│ │ │ │ │。 │ │员) │
│ │ │ │ ├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │ │ │③对精神病人建立卡片专案管理,合│ 2 │中心和站│
│ │ │ │ │理用药,定期随访(治疗期间,每半│ │、责任医│
│ │ │ │ │月1次;维持治疗期间,每1-3月1次│ │生 │
│ │ │ │ │;停药期间,每年1-2次) │ │ │
│ │ │ │ ├────────────────┼───────────┼────┤
│ │ │ │ │35、主要慢性病的咨询服务和用药指│ 3 │责任医生│
│ │ │ │ │导 │ │ │
│ │ │ │ │①开展以高血压、糖尿病、肿瘤、脑│ │ │
│ │ │ │ │卒中、冠心病为重点慢性病咨询服务│ │ │
│ │ │ │ │和用药指导,及时汇总和上报信息。│ │ │
└─┴──┴────┴───┴────────────────┴───────────┴────┘
┌───────────────────────────────────────────────┐
│ 三、保证农村居民享有基本的卫生安全保障 (25分) │
├─┬──┬────┬───┬────────────┬───────────┬────────┤
│9 │公共│按规定要│1.疫情│36、疫情和突发公卫事件报│ 3 │ │
│ │卫生│求收集和│和突发│告 │ │ │
│ │信息│报告传染│公卫事├────────────┼───────────┼────────┤
│ │收集│病疫情、│件规范│①发现甲、乙、丙类法定传│ 1 │中心和站、责任医│
│ │与报│集体中毒│报告率│染病病人后,社区卫生服务│ │生 │
│ │告 │、职业危│达95%;│中心应按照规定时限,通过│ │ │
│ │ │害及农村│2.出生│网络报出传染病报告卡;无│ │ │
│ │ │集体聚餐│死亡、│网络直报条件的社区卫生服│ │ │
│ │ │、饮用水│出生缺│务中心应按照规定时限,以│ │ │
│ │ │污染、出│陷和外│最快通讯方式向属地县级疾│ │ │
│ │ │生死亡、│来人员│病预防控制机构进行报告,│ │ │
│ │ │出生缺陷│等信息│并同时填写传染病报告卡,│ │ │
│ │ │和外来人│报告率│由当地有网络直报条件的社│ │ │
│ │ │员等信息│达85% │区卫生服务中心代为报卡。│ │ │
│ │ │。 │。 │传染病报告卡由网络直报单│ │ │
│ │ │ │ │位存档备查。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │②获得各类突发公共卫生事│ 1 │中心和站、责任医│
│ │ │ │ │件(重大传染病爆发疫情、│ │生 │
│ │ │ │ │重大食物和职业中毒、环境│ │ │
│ │ │ │ │污染事件、饮用水污染等以│ │ │
│ │ │ │ │及其他严重影响公众健康的│ │ │
│ │ │ │ │事件)、群体性不明原因疾│ │ │
│ │ │ │ │病 │ │ │
│ │ │ │ │ 、不明原因死亡病例、重│ │ │
│ │ │ │ │大动物疫情(如自毙鼠、鸡│ │ │
│ │ │ │ │鸭的成批死亡、疯狗咬人等│ │ │
│ │ │ │ │)和当地疾病预防控制机构│ │ │
│ │ │ │ │认为需要监测和报告的其它│ │ │
│ │ │ │ │事件的相关信息,应当在2 │ │ │
│ │ │ │ │小时内以电话或传真等方式│ │ │
│ │ │ │ │向属地疾病预防控制机构报│ │ │
│ │ │ │ │告,同时网络直报;不具备│ │ │
│ │ │ │ │网络直报条件的,将《突发│ │ │
│ │ │ │ │公共卫生事件相关信息报告│ │ │
│ │ │ │ │卡》报送到属地疾病预防控│ │ │
│ │ │ │ │制机构。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │③及时收集、登记、整理和│ 1 │中心和站、责任医│
│ │ │ │ │归档上报的传染病疫情和突│ │生 │
│ │ │ │ │发公共卫生事件相关信息的│ │ │
│ │ │ │ │各类材料。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │37、及时准确收集、核实、│ 2 │ │
│ │ │ │ │汇总和报告当地以下相关信│ │ │
│ │ │ │ │息 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │①掌握辖区人口出生、死亡│ 0.2 │责任医生、联络员│
│ │ │ │ │等基础资料,每月收集整理│ │ │
│ │ │ │ │并逐级上报; │ │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │②当地和外来人员基础资料│ 0.2 │责任医生、联络员│
│ │ │ │ │收集:包括人数、居住地点│ │ │
│ │ │ │ │、户籍、免疫规划信息等,│ │ │
│ │ │ │ │要求每1个月收集整理1次并│ │ │
│ │ │ │ │逐级上报。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │③负责早孕摸底和报告孕产│ 0.2 │联络员 │
│ │ │ │ │妇、出生、围产儿、新生儿│ │ │
│ │ │ │ │死亡等情况。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │④填写围产儿和0-5岁儿童 │ 0.2 │责任医生 │
│ │ │ │ │死亡报告卡,一个月内上报│ │ │
│ │ │ │ │县级妇幼保健机构。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │⑤发现孕产妇死亡,24小时│ 0.4 │责任医生 │
│ │ │ │ │内通知县级妇幼保健机构。│ │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │⑥儿童和孕产妇死亡报告率│ 0.5 │责任医生 │
│ │ │ │ │达100%,配合做好死因调查│ │ │
│ │ │ │ │。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │⑦开展人群出生缺陷监测的│ 0.3 │责任医生 │
│ │ │ │ │乡镇,填写出生缺陷报告卡│ │ │
│ │ │ │ │,一个月内上报县级妇幼保│ │ │
│ │ │ │ │健机构。 │ │ │
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│10│环境│配合做好│农村粪│38、农村粪便无害化处理 │ 4 │ │
│ │卫生│村居环境│便无害├────────────┼───────────┼────────┤
│ │协管│综合整治│化处理│①开展农村改厕工作,督促│ 1 │乡镇政府、管理员│
│ │ │和改水改│率达40│新建或改建户建卫生厕所 │ │、村两委、联络员│
│ │ │厕工作,│%; ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │协助开展│村保洁│②开展农村公厕和卫生户厕│ 1 │乡镇政府、管理员│
│ │ │饮用水水│制度覆│的基本情况调查,收集汇总│ │、村两委、联络员│
│ │ │质监测和│盖率达│本地区改厕的基本情况,包│ │ │
│ │ │除“四害│75%; │括公厕和户厕主要类型、基│ │ │
│ │ │”工作。│农村饮│本卫生状况、粪渣处理情况│ │ │
│ │ │ │用水水│等。 │ │ │
│ │ │ │质监测├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │率达到│③负责对新建或改建公厕和│ 1 │责任医生 │
│ │ │ │95%以 │户厕的技术指导和现场督导│ │ │
│ │ │ │上。 │。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │④协助有关部门进行粪便无│ 1 │责任医生 │
│ │ │ │ │害化处理效果的采样和监测│ │ │
│ │ │ │ │工作。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │39、农村保洁制度 │ 3 │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │①制定卫生保洁和垃圾收集│ 1 │乡镇政府、管理员│
│ │ │ │ │制度考核方案,定期对制度│ │ │
│ │ │ │ │的落实情况进行检查。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │②制定环境卫生保洁和垃圾│ 2 │村两委、联络员 │
│ │ │ │ │收集制度,保洁和垃圾收集│ │ │
│ │ │ │ │制度应包括卫生责任区范围│ │ │
│ │ │ │ │、保洁和垃圾收集要求、相│ │ │
│ │ │ │ │应的检查和奖惩措施等内容│ │ │
│ │ │ │ │,要求落实专人负责保洁和│ │ │
│ │ │ │ │垃圾收集工作。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │40、农村饮用水水质监测 │ 2 │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │①配合有关部门开展农村生│ 0.5 │管理员、中心和站│
│ │ │ │ │活饮用水的现状调查,收集│ │ │
│ │ │ │ │汇总本地区农村饮水的基本│ │ │
│ │ │ │ │情况,包括水源类型、水处│ │ │
│ │ │ │ │理工艺、饮水消毒、管理情│ │ │
│ │ │ │ │况、饮水受益人数等内容 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │②协助开展农村生活饮用水│ 0.5 │责任医生 │
│ │ │ │ │采样和监测工作。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │③开展村级饮用水消毒的技│ 1 │责任医生 │
│ │ │ │ │术培训。 │ │ │
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│11│卫生│配合县级│从业人│41、食品、公共场所卫生 │ 2 │ │
│ │监督│卫生监督│员体检├────────────┼───────────┼────────┤
│ │协查│派出机构│率达到│①以行政村为单位,建立食│ 0.5 │中心和站、责任医│
│ │ │对农村学│95%; │品、公共场所经营单位花名│ │生 │
│ │ │校、医疗│食品从│册,各单位的内容填写完整│ │ │
│ │ │机构、相│业人员│准确,每年9月25日前填报 │ │ │
│ │ │关企业 │五病调│食品、公共场所卫生年度报│ │ │
│ │ │ │离 │表。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │②协助开展从业人员体检和│ 1 │责任医生 │
│ │ │ │ │卫生知识培训工作,提供从│ │ │
│ │ │ │ │业人员信息,体检率95%以│ │ │
│ │ │ │ │上,卫生知识培训率达到95│ │ │
│ │ │ │ │%;提供食品从业人员五病 │ │ │
│ │ │ │ │信息,调离率100%;食品 │ │ │
│ │ │ │ │公共场所经营单位许可证率│ │ │
│ │ │ │ │达95%以上,不得有无证加│ │ │
│ │ │和经营单│率达到│工健康相关产品的窝点。 │ │ │
│ │ │位开展卫│100%;├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │生检查。│学校、│③收集报告农民家庭宴席信│ 0.5 │联络员 │
│ │ │ │医疗机│息,并有记录。 │ │ │
│ │ │ │构每年├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │每户检│42、职业放射卫生 │ 1 │ │
│ │ │ │查次数├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │达4次 │①以行政村为单位,建立职│ 0.25 │中心和站、责任医│
│ │ │ │。 │业危害单位的花名册,记载│ │生 │
│ │ │ │ │各企业的主要职业危害因素│ │ │
│ │ │ │ │、接触有毒有害人数等。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │②督促职业危害单位开展职│ 0.5 │责任医生 │
│ │ │ │ │业危害申报和健康体检,并│ │ │
│ │ │ │ │有相关记录。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │③收集报告当地企业职业危│ 0.25 │责任医生 │
│ │ │ │ │害发生情况,并有记录。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │43、学校卫生 │ 1 │中心和站、责任医│
│ │ │ │ │建立全乡(镇)中小学校的│ │生 │
│ │ │ │ │卫生档案。每年对学校食品│ │ │
│ │ │ │ │卫生和饮用水卫生检查不少│ │ │
│ │ │ │ │于四次:食品卫生在学校春│ │ │
│ │ │ │ │、秋季开学各一次,日常二│ │ │
│ │ │ │ │次;饮用水卫生检查在丰、│ │ │
│ │ │ │ │枯水期各一次,日常二次。│ │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │44、医疗机构检查 │ 1 │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │①以行政村为单位,建立医│ 0.5 │中心和站、责任医│
│ │ │ │ │疗机构档案。每年对医疗机│ │生 │
│ │ │ │ │构的传染病报告、生物制品│ │ │
│ │ │ │ │采购(包括冷链)、消毒隔│ │ │
│ │ │ │ │离的检查不少于四次。 │ │ │
│ │ │ │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │②及时制止非法行医者,对│ 0.5 │乡镇政府、村两委│
│ │ │ │ │不能制止的及时向卫生监督│ │、管理员、责任医│
│ │ │ │ │机构报告,不得有非法行医│ │生、联络员 │
│ │ │ │ │的窝点。 │ │ │
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│12│协助│承担或协│1.配合│45、突发公共卫生事件和甲│ 3 │乡镇政府、村两委│
│ │落实│助做好传│查处突│类传染病疫情调查处理 │ │、中心和站、责任│
│ │疾病│染病病人│发公共│发生地的乡镇和村配合县级│ │医生、管理员、联│
│ │防控│的消毒隔│卫生事│有关机构开展调查,落实相│ │络员 │
│ │措施│离、治疗│件到位│关防控措施。(调查和防控│ │ │
│ │ │和其它防│率达10│措施内容:包括病人隔离、│ │ │
│ │ │控工作,│0%; │疫点消毒和管理、病人个案│ │ │
│ │ │协助开展│2.重点│调查、密切接触者医学观察│ │ │
│ │ │疾病监测│传染病│管理、病畜扑杀及无害化处│ │ │
│ │ │和突发公│监测合│理、饮水消毒、健康教育、│ │ │
│ │ │共卫生事│格率达│消除病媒生物、应急接种和│ │ │
│ │ │件应急处│90%。 │预防服药等措施) │ │ │
│ │ │置工作 │ ├────────────┼───────────┼────────┤
│ │ │ │ │46、重点传染病监测 │ 3 │中心和站、责任医│
│ │ │ │ │设监测点的乡镇、村配合疾│ │生 │
│ │ │ │ │病预防控制机构开展重点传│ │ │
│ │ │ │ │染病监测。 │ │ │
│ │ │ │ │备注:“监测合格率”指每│ │ │
│ │ │ │ │一种传染病监测的数量和质│ │ │
│ │ │ │ │量经考核在90分以上(百分│ │ │
│ │ │ │ │制)。 │ │ │
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