第七条 筹资水平的90%资金建立统筹基金，主要用于低保对象参加医疗保险的住院和特殊慢性病的治疗（肾功能衰竭透析、肾移植术后抗排、癌症晚期，以下简称特殊慢性病）；其余的10%资金划入个人帐户，用于补助参保者的门诊、健康检查等费用。
第三章 医疗保险待遇
第八条 低保对象医疗保险执行城镇职工基本医疗保险甲类药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准，特殊疾病、紧急抢救用药可放宽至乙类药品目录。
低保对象享受医疗保险待遇不设等待期。
第九条 低保对象就医时，凭医疗保险经办机构统一制发的《城市居民最低生活保障对象就医IC卡》直接到惠民医院（窗口）就诊，其发生的医疗费用，按下列规定执行：
一、门诊待遇
城市低保对象发生符合规定范围内的门诊医疗费用由个人帐户支付，不足部分由个人现金结算。
二、住院待遇
城市低保对象发生符合规定范围内的医疗保险住院医疗费，可在惠民医院（窗口）直接办理结算手续。结算时，在享受惠民医院（窗口）相应的减免优惠后，属个人承担的费用由惠民医院（窗口）直接收取，统筹基金支付的费用由医保经办机构与惠民医院（窗口）结算。
（一）统筹基金起付标准和最高支付限额
低保对象在惠民医院（窗口）住院起付标准为100元（"三无人员"不设起付线）；转诊至其他医院就医的住院起付标准执行城镇职工基本医疗保险规定的同等标准。低保对象住院医疗费和特殊慢性病治疗费两项之和，统筹基金结算年度最高支付限额为2万元。
（二）统筹基金报销比例
参加城市低保对象医疗保险的人员定点在惠民医院（窗口）就医，享受相应的政策减免优惠，住院医疗费用符合规定的，扣除起付标准后，统筹基金支付60%，个人自负40%。
（三）转诊待遇
患者确需转院治疗的，由惠民医院（窗口）及时提出转诊申请，报市医保中心备案。惠民医院（窗口）的对口转诊医院要及时为转诊的低保对象提供优质、价廉、高效的医疗服务。在转诊医院发生的医疗费用，起付标准以上，最高支付限额以下，符合统筹基金支付范围的，统筹基金按40%的比例报销，个人自负60%。患者出院后凭转诊通知单、住院病历、费用"一日清单"、住院结算收费票据到惠民医院（窗口）办理报销手续。
