附件3：
艾滋病筛查实验室申请表
申请单位：__________________________________
地 址：__________________________________
邮 编：__________________________________
电 话：__________________________________
年 月 日 填
一、实验室人员名单及基本情况：
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│ 姓名 │ 性别 │ 年龄 │ 技术职称 │ 职务 │从事病毒血清学│HIV抗体检测 │ 备注 │
│ │ │ │ │ │ 检验时间 │ 培训情况 │ │
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