*注：本篇法规已被《汕头市人民政府印发＜汕头市城镇职工基本医疗保险门诊特定病种管理办法＞的通知》（发布日期：2007年12月28日 实施日期：2008年1月1日）废止汕头经济特区职工基本医疗保险特殊门诊管理暂行办法
（汕头市人民政府2000年12月29日颁布）
第一条 为保障职工基本医疗，根据《
汕头经济特区职工基本医疗保险暂行规定》（以下简称
《暂行规定》）及其他有关规定，结合汕头经济特区（以下简称特区）实际，制定本办法。
第二条 本办法适用于特区范围内依照
《暂行规定》参加基本医疗保险的职工。
第三条 特殊门诊是指经定点医疗机构明确诊断为需长期、连续服药、治疗的慢性病，包括肾功能衰竭（血液透析）、糖尿病、高血压性心脏病、恶性肿瘤。其他慢性病不列为特殊门诊。
第四条 参保职工特殊门诊诊治的基本医疗费用，应先在个人医疗帐户中支付，个人医疗帐户资金用完后，由患者用现金自付。按年度计算，全年现金自付费用超过2000元的，超过部分，在职职工由统筹基金报销50％，退休人员报销60％。
第五条 参保职工的特殊门诊治疗，报销时提供当年就诊的全部完整门诊病历、处方副方、疾病证明、检查报告单及收据（收据中自费项目单列）等材料于每年6月15日送市社会保险经办机构审核后，按本办法第四条规定给予报销。
第六条 定点医疗机构为参保职工特殊门诊作诊治时，应当在门诊病历上全面完整地记录检查、治疗、用药（包括剂量、服法）等情况。
第七条 潮阳市、澄海市、南澳县职工基本医疗保险特殊门诊的管理，参照本办法执行。
第八条 本办法由市社会保险管理部门负责解释。
