第三步:初筛登记造册。首先由村(居委会)、乡(镇、街道)医疗机构进行初查摸底,对视力低于0.3的白内障人员造册登记,上报县“健康快车”办公室,要求在2007年6月底前完成。
第四步:县健康快车办公室审查后确定初筛名额,造册并通知乡(镇、街道)组织患者到县指定的医院进行初筛。
第五步:确定手术患者。县健康快车专家技术组对各乡镇初筛合格人员进行二次检查,最终确认手术人员名单,时间2007年8月10日前。在各县工作进行中,市级专家技术小组将深入到各区县和乡镇帮助和解决筛查工作遇到的疑难和复杂病例。
第六步:对确定的手术患者进行合理安排,并做好各项术前准备工作。
四、筛查要求
1、富县、洛川、宜川、黄陵、黄龙县要抽调政治觉悟高、业务能力强、勇于吃苦的同志担任筛查员;
2、各筛查员在工作期间要严格按照卫生部《健康快车白内障手术筛查标准》进行工作,不得降低或提高标准,严禁走人情关系,确保每一名患者都能得到全面、细致的检查。
3、各筛查员要对每一个患者的筛查结果进行全面记录,并注意保密,不得私自外传。
附件3:
健康快车白内障手术筛选标准
一、手术绝对禁忌症
1、葡萄膜炎活动期。
2、青光眼滤过术后。
3、糖尿病性白内障,伴虹膜红变或增殖性视网膜病变。
4、角膜浑浊严重,影响手术者。
5、视力下降主要因网脱、视神经萎缩、弱视、眼底出血、
玻璃体机化或出血、黄斑病变引起者。
6、严重心、肺、肾、脑、血液、恶性肿瘤等疾病。
7、非视力原因生活不能自理或全身衰竭者。
二、手术相对禁忌症
1、晶体脱位或半脱位,因术后效果差,需向病人特殊交待。
2、急性结膜炎、角膜炎、睑部疖肿,治愈半个月后再行白内障手术。
3、睑内翻术后,拆线半个月后再行白内障手术。
4、翳状胬肉较大者需切除,拆线一周后再行手术。
5、全身感染性疾病,需治愈半个月后再行手术。
6、哮喘患者需控制病情后,患者能耐受平卧位及遮盖面部,再行手术。
7、高血压患者血压控制在20/13kpa以下,糖尿病患者血糖控制在7.5mmol/L以下,再行手术。