（51）对辖区内体弱儿实行病例管理；
（52）配合上级妇幼保健机构开展辖区内托幼机构的卫生保健指导；
（八）社区老年保健
（53）指导老年人进行疾病预防和自我保健；
（54）为辖区60岁以上老人实行专案管理；
（55）定期进行家庭访视；
（九）社区残疾康复服务
（56）对辖区残疾人进行登记与管理；
（57）指导残疾人进行家庭和社区康复训练；
（十）社区计划生育技术服务
（58）开展计划生育技术指导与咨询工作；
（69）在上级计划生育部门的指导下，免费发放避孕药具；
（十一）社区突发公共卫生事件管理
（60）进行突发公共卫生事件报告和监测；
（61）配合上级卫生行政部门处理突发公共卫生事件（包括疫苗应急接种）；
（十二）其他公共卫生服务
（62）卫生行政部门另行规定，必要时列入考核范围。
五、考核安排
1．考核对象：辖区内所有依法注册的城市社区卫生服务机构，包括社区卫生服务中心和下辖的社区卫生服务站。
2．考核依据：以“湖北省城市社区公共卫生服务项目考核标准（见附件）”为具体考核依据。
3．考核时间：省级考核每年一次，具体时间由省城市社区卫生工作领导小组办公室确定。市级考核次数每年两次，由各市、州财政会同卫生行政部门组织，时间自定。
六、考核结果
1．市级财政和卫生行政部门在考核工作结束后一周内把考核结果以书面形式反馈给省城市社区卫生工作领导小组办公室。省城市社区卫生工作领导小组办公室组织考核专班进行抽查。
2．考核结果将作为财政部门拨款的主要依据和各级政府进行社区卫生服务工作表彰的依据。
3．在考核中，发现社区卫生服务机构弄虚作假，视情节轻重，将分别给予通报批评、取消或减少政府补助拨款等处理。
附件：
湖北省城市社区公共卫生服务项目考核标准（试行）
┌──┬─────────────────┬──┬─────┬────────────┐
│项目│ 考 核 内 容 及 标 准 │标准│ 考核方法 │ 评分标准 │
│类别│ │ 分 │ │ │
├──┼─────────────────┼──┼─────┼────────────┤
│ Ⅰ │1.社区诊断报告： │ │ │ │
│社区│①社区一般情况及居民总体健康状况；│1.0 │查阅社区调│无社区诊断报告，不得分；│
│卫生│②社区主要健康问题及影响健康的主要│1.0 │查及统计资│社区诊断不内容不完整，每│
│信息│危险因素； │1.0 │料；评估社│处扣1分，扣完为止 │
│管理│③针对居民主要健康问题及危险因素，│ │区诊断报告│ │
│ │制定社区健康促进计划； │ │质量 │ │
│ │ │4.0 │ │ │
│ │ │ │ │建档率每下降5％扣1分； │
│ │2.家庭健康档案管理：家庭健康档案建│ │ │管理率每下降10％扣1分， │
│（10│档率≥60％，档案完整率70%； │ │抽查已建家│完整率每缺一项扣0.1分 │
│分）│ │ │庭健康档案│ │
│ │ │ │户10户，查│ │
│ │ │1.0 │阅计算机管│ │
│ │3．社区健康档案 │ │理记录（社│没有开展，不得分；资料不│
│ │①统计年度内社区服务人口数量及其分│1.0 │区卫生服务│全扣0.5分 │
│ │类特征； │ │中心要求达│ │
│ │ │ │到家庭档案│发现1例未入户或死亡未上 │
│ │②统计年度内社区居民出生和死亡情况│1.0 │电子化） │报，不得分；死亡卡上报不│
│ │，做好孕产妇、儿童死亡、围产儿死亡│ │ │及时扣0.5分 │
│ │情况调查； │ │ │ │
│ │ │ │ │没有开展，不得分；资料不│
│ │③开展年度内社区卫生服务工作统计；│ │ │全扣0.5分 │
│ │ │ │查阅社区调│ │
│ │ │ │查及统计资│ │
│ │ │ │料 │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │查阅社区调│ │
│ │ │ │查及统计资│ │
│ │ │ │料 │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │查阅社区卫│ │
│ │ │ │生服务工作│ │
│ │ │ │统计资料 │ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
├──┼─────────────────┼──┼─────┼────────────┤
│ │4、普及卫生保健常识 │ │ │ │
│ │①制定社区健康教育年度工作计划和实│1.0 │查阅资料 │有计划和实施方案，得分 │
│ │施方案； │ │ │ │
│Ⅱ │ │ │ │ │
│社区│②实施健康教育活动； │2.5 │看现场、文│宣传专栏和宣传活动缺一次│
│健康│社区健康教育宣传专栏更换≥4次/年，│ │字资料和图│扣0.5分； 健康教育处方种│
│教育│社区卫生服务中心候诊室和走廊宣传专│ │片资料 │类不够扣0.5分，没有不得 │
│ │栏≥5块；在全科诊室发放健康教育处 │ │ │分；讲座少一次扣0.5分， │
│ │方≥10种；以社区为单位的社区宣传活│ │ │没有不得分 │
│ │动≥4次/年（必须包含1次生殖健康科 │ │ │ │
│ │普宣传，1次预防儿童意外损伤的宣教/│1.0 │ │ │
│ │讲座，一次传染病知识讲座和一次计划│ │ │有资料，且≥2次/年，得分│
│ │免疫知识讲座； │1.5 │查阅资料，│ │
│（12│ │ │ │有资料，且≥3次/年，得分│
│分）│③对一般人群开展高血压、糖尿病、性│1.5 │查阅资料 │ │
│ │病、艾滋病、结核病、禽流感等重点疾│ │ │1-2次活动，得0.5；3次以 │
│ │病防治基本知识的宣传教育； │ │查阅相关防│上得1分；没有活动，不得 │
│ │④结合健康主题宣传日，开展控烟、无│1.0 │治知识宣传│分 │
│ │偿献血、禁毒、卫生法律法规以及突发│ │活动资料 │ │
│ │公共卫生事件应对的宣传教育； │1.0 │ │每开展三类人群以上，得分│
│ │⑤根据季节和传染病、慢性病流行状况│ │查阅资料 │ │
│ │，开展相关防治知识宣传活动； │1.0 │ │情况属实，并且≥2次/年，│
│ │ │ │查阅工作开│得分 │
│ │5、重点人群健康教育 │1.5 │展资料，并│ │
│ │①对妇女、儿童、青少年、老年人、残│ │进行核实 │情况属实，并且≥2次/年，│
│ │疾人口、流动人口等重点人群开展健康│ │查阅工作开│得分 │
│ │教育； │ │展资料，并│ │
│ │②对性病、艾滋病高危人群开展安全性│ │进行核实 │情况属实，且到三个以上工│
│ │行为的健康教育； │ │查阅工作开│作场所开展工作，得分 │
│ │ │ │展资料 │ │
│ │③对其他重点疾病高危人群开展针对性│ │查阅现场资│ │
│ │的健康教育； │ │料，并进行│ │
│ │ │ │核实 │ │
│ │④定期到辖区中小学校、托幼机构、工│ │ │ │
│ │地等重点场所开展健康教育（主要由社│ │ │ │
│ │区卫生服务中心组织开展）； │ │ │ │
├──┼─────────────────┼──┼─────┼────────────┤
│ │6、疫情报告和监测 │ │ │ │
│ │①报告传染病病例； │2.0 │查阅登记簿│漏报1例扣1分;漏报2例不得│
│ │ │ │等相关传染│分，填写不全、上报不及时│
│ │ │ │病登记报告│1例扣0.5分，扣完为止 │
│ │②协助疾病预防控制机构开展传染病监│1.0 │资料 │情况属实，得分；否则不得│
│Ⅲ │测、疫情调查和传染病漏报调查； │ │ │分 │
│社区│③协助疾病预防控制机构开展预防接种│1.0 │查阅流调资│ │
│传染│效果评估与监测； │ │料和监测资│情况属实，得分；否则不得│
│病预│ │ │料，并和上│分 │
│防控│7、预防接种(只考核社区卫生服务中心│1.0 │级单位确认│ │
│制 │) │ │查阅传染病│ │
│ │①负责辖区适龄儿童预防接种登记及统│ │预防效果评│建证（薄）率下降10%扣0.2│
│ │计、报告：儿童预防接种建证（簿）率│4.0 │价资料，并│分 │
│ │≥95% │ │和上级单位│ │
│（20│ │ │确认 │ │
│分）│②开展适龄儿童预防接种和补种； │ │ │单苗接种率每下降1%扣1分,│
│ │计划免疫五苗（卡介苗、乙肝疫苗、百│ │现场调查10│五苗合格接种率每下降1%扣│
│ │白破三联疫苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎│0.5 │名儿童（含│0.5分；三苗加强免疫接种 │
│ │疫苗）单苗基础合格接种率≥95%，五 │ │非本地区户│率每下降1%扣0.5分；发生 │
│ │苗全程合格接种率≥90%，脊髓灰质炎 │ │籍儿童） │免疫接种事故扣0.5分 │
│ │疫苗、百白破三联疫苗、麻疹疫苗加强│1.0 │ │ │
│ │免疫接种率≥95%；无接种安全事故 │ │查阅儿童预│情况属实，得分；否则不得│
│ │③及时向上级疾病预防控制机构报告预│1.0 │防接种建证│分 │
│ │防接种中发生的疑似异常反应，并协助│ │资料； │ │
│ │调查处理； │1.0 │ │ │
│ │8、结核病防治 │ │ │疑似肺结核病例转诊缺1例 │
│ │①对发现的肺结核可疑症状者和疑似肺│ │ │扣0.1分 │
│ │结核病人进行登记、报告并及时转诊到│1.5 │ │ │
│ │区结防机构； │ │查阅上报资│情况属实，得分；否则不得│
│ │②在结核病防治机构指导下，协助对辖│0.5 │料，并和上│分 │
│ │区非住院结核病人进行规范化治疗管理│ （ │级单位确认│ │
│ │； │1.5 │ │情况属实，得分；否则不得│
│ │③协助区结防机构对网络直报肺结核和│ │核查社区肺│分 │
│ │疑似肺结核病人进行追踪。 │1.0 │结核病人登│ │
│ │ │ │记报告资料│ │
│ │9、性病、艾滋病防治 │ │查阅结核病│情况属实，得分；否则不得│
│ │①在上级医疗卫生机构指导下，协助对│1.0 │规范化治疗│分 │
│ │辖区非住院艾滋病人进行规范化治疗随│ │资料，并走│ │
│ │访管理以及心理和健康行为干预； │1.0 │访1户 │情况属实，得分；否则不得│
│ │②协助政府部门和有关机构开展艾滋病│ │查阅追踪资│分 │
│ │患者、感染者及其家属社区关怀； │ │料，并和上│ │
│ │③配合高危行为干预工作队开展干预工│1.0 │级单位确认│情况属实，得分；否则不得│
│ │作； │ │ │分 │
│ │ │ │查阅资料，│ │
│ │④配合疾控机构开展艾滋病、性病监测│ │随机走访1 │情况属实，得分；否则不得│
│ │工作。 │ │户 │分 │
│ │ │ │ │ │
│ │10、地方病、寄生虫病防治 │ │查阅资料，│ │
│ │①配合上级疾病预防控制机构开展地方│ │随机走访1 │情况属实，得分；否则不得│
│ │病、寄生虫病疫情和相关危险因素监测│ │户 │分 │
│ │； │ │ │ │
│ │②协助上级疾病预防控制机构开展有关│ │查阅工作资│情况属实，得分；否则不得│
│ │防治工作； │ │料，并和上│分 │
│ │ │ │级单位确认│ │
│ │11、其他常见传染病防治 │ │查阅工作资│ │
│ │①对非住院的恢复期传染病患者定期随│ │料，并和上│情况属实，得分；否则不得│
│ │访； │ │级单位确认│分 │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │查阅工作资│ │
│ │ │ │料，并和上│ │
│ │ │ │级单位确认│ │
│ │ │ │查阅工作资│ │
│ │ │ │料，并和上│ │
│ │ │ │级单位确认│ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │查阅相关资│ │
│ │ │ │料，并走访│ │
│ │ │ │1人 │ │
│ │ │ │ │ │
├──┼─────────────────┼──┼─────┼────────────┤
│ │12．社区居民慢性病（高血压、糖尿病│5.0 │查资料,并 │有一种慢性病登记资料，且│
│ Ⅳ │、冠心病、脑卒中、恶性肿瘤、慢阻肺│ │选取5人核 │情况属实，得2分；有两种 │
│社区│）登记合格率≥90% │ │实情况 │慢性病登记资料，且情况属│
│慢性│ │ │ │实，得3分；有三种以上慢 │
│病预│ │ │ │性病登记资料，且情况属实│
│防控│13．对35岁以上人群实施首诊测血压制│ │ │，得5分；发现资料不真实 │
│ 制 │度，首诊测血压率≥95%； │3.0 │ │，不得分 │
│ │ │ │ │ │
│ │14．确诊高血压、糖尿病患者规范化管│4.0 │查门诊记录│全部测量血压（首诊测血压│
│ │理率≥70%； │ │，随机抽取│率≥95%），得分 │
│（16│ │ │5人 │ │
│分）│ │ │ │随访记录缺一次扣0.5分； │
│ │ │4.0 │随机查阅一│不完整扣0.5分；无干预扣2│
│ │15．开展社区慢性病饮食/运动/控烟等│ │种疾病管理│分；资料不真实不得分 │
│ │危险因素干预 │ │资料,现场 │ │
│ │ │ │调查5名该 │ │
│ │ │ │类慢性病患│不完整扣2.0分；资料不真 │
│ │ │ │者就诊和随│实不得分 │
│ │ │ │访登记记录│ │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │查阅资料和│ │
│ │ │ │活动记录 │ │
│ │ │ │ │ │
├──┼─────────────────┼──┼─────┼────────────┤
│ │16、为辖区居民提供心理健康指导； │1.0 │查阅心理咨│有工作记录，得分 │
│ Ⅴ │ │ │询记录 │ │
│社区│17、对辖区已确诊的精神病患者进行登│1.0 │ │情况属实，得分；否则不得│
│精神│记、建卡、报告； │ │查阅患者登│分 │
│卫生│ │ │记资料，并│ │
│服务│ │1.0 │走访1户 │ │
│ │18、在专科医疗机构指导下对在家居住│ │ │情况属实，得分；否则不得│
│ │的精神病患者进行治疗督导和管理工作│ │查阅患者治│分 │
│ │； │ │疗督导资料│ │
│（3 │ │ │，并走访1 │ │
│分）│ │ │户 │ │
│ │ │ │ │ │
├──┼─────────────────┼──┼─────┼────────────┤
│ │ │ │ │ │
│ │19、婚前及孕前保健 │ │ │ │
│ │①开展婚前及孕前卫生咨询与指导； │1.0 │查阅咨询工│有工作记录，得分 │
│ │ │ │作记录 │ │
│ │②妇幼卫生工作报表、卡报告合格率10│2.0 │ │报表、报卡不及时扣1分， │
│Ⅵ │0％； │ │核对上报市│填写错误、不全不实扣0.5 │
│社区│ │ │区表卡资料│分；漏报不得分 │
│妇女│20、孕产期保健 │2.0 │ │ │
│保健│①为辖区孕早期妇女建立保健手册(卡)│ │ │建册率、早孕建册率每下降│
│ │：早孕建册率≥85%；孕妇建册率≥95 │ │抽查建册记│5％扣1分 │
│ │％ │1.5 │录，入户抽│ │
│ │ │ │查、核对登│ │
│ │②指导孕期妇女进行定期产前检查和孕│1.5 │记 │全部属实，得分；否则不得│
│ │期保健； │ │ │分 │
│（11│ │ │查阅督促记│ │
│分）│③提供产后家庭访视和产后保健：产后│ │录，抽查5 │全部属实，得分；否则不得│
│ │访视≥90％； │1.0 │户 │分 │
│ │ │ │ │ │
│ │ │2.0 │抽查辖区产│ │
│ │21、妇女常见病预防控制 │ │妇5名，入 │ │
│ │①为更年期妇女提供有关生理和心理卫│ │户核实 │全部属实，得分；否则不得│
│ │生知识的咨询和指导； │ │ │分 │
│ │ │ │ │ │
│ │②开展妇科常见疾病的筛查； │ │ │全部属实，得分；否则不得│
│ │ │ │查阅咨询工│分 │
│ │ │ │作记录，并│ │
│ │ │ │核实3人 │ │
│ │ │ │查阅筛查记│ │
│ │ │ │录和资料并│ │
│ │ │ │核实3人 │ │
│ │ │ │ │ │
├──┼─────────────┬───┴──┼─────┴───┬────────┤
│ │22、新生儿保健 │ │ │ │
│ │①儿童保健手册建册率≥95％│ 3.0 │抽查辖区5岁以下儿 │建册率每下降5％ │
│ │、4.2.1体检率≥85％； │ │童5名，入户核对建 │扣1分；4.2.1体检│
│ │ │ │册，查管理卡、登记│登记率每下降20％│
│Ⅶ │ │ 1.0 │记录 │扣1分 │
│社区│②提供新生儿家庭访视，开展│ │查阅家庭访视记录，│ │
│儿童│新生儿健康检查以及母乳喂养│ │按档案走访5户 │全部属实，得分；│
│保健│和新生儿护理指导； │ │ │否则不得分 │
│ │ │ 1.0 │ │ │
│ │23、婴幼儿及学龄前儿童保健│ │查阅检测和评价资料│ │
│ │①开展婴幼儿生长发育监测和│ │，按档案走访5户 │ │
│（8 │评价，提供营养指导、心理咨│ 2.0 │ │有工作记录，并全│
│分）│询； │ │查疾病及专案管理档│部属实，得分 │
│ │ │ │案，按档案走访5户 │ │
│ │ │ 1.0 │ │ │
│ │②儿童贫血、佝偻病、腹泻、│ │查阅指导记录，并到│全部属实，得分；│
│ │肺炎等常见多发病及体弱儿专│ │现场进行核实 │否则不得分 │
│ │案管理的登记管理率≥95％；│ │ │ │
│ │ │ │ │ │
│ │③配合开展托幼机构卫生保健│ │ │全部属实，得分；│
│ │指导； │ │ │否则不得分 │
│ │ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
├──┼─────────────┼──────┼─────────┼────────┤
│ │24、指导老年人进行疾病预防│ 1.0 │查阅老年人保健指导│有工作记录，得分│
│Ⅷ │和自我保健； │ │资料， │ │
│社区│ │ 1.5 │ │全部建档，得分；│
│老年│25、为辖区60岁以上老人实行│ │查阅建档资料，并抽│否则不得分 │
│保健│专案管理； │ 1.5 │查5人 │ │
│ │ │ │ │全部属实，得分；│
│（4 │26、定期进行家庭访视； │ │查阅家庭访视记录，│否则不得分 │
│分）│ │ │按档案走访5户 │ │
├──┼─────────────┼──────┼─────────┼────────┤
│ │27、对辖区残疾人进行登记；│ 1.0 │查阅登记资料，按档│全部属实，得分；│
│Ⅸ │ │ │案走访5户 │否则不得分 │
│社区│ │ │ │ │
│康复│28、指导残疾人进行家庭和社│ 2.0 │查阅康复记录资料，│ │
│服务│区康复训练； │ │按档案走访5户 │全部属实，得分；│
│（3 │ │ │ │否则不得分 │
│分）│ │ │ │ │
├──┼─────────────┼──────┼─────────┼────────┤
│ │29、开展计划生育技术指导与│ 0.5 │查阅工作记录和资料│全部属实，得分；│
│Ⅹ │咨询工作； │ │，并核实3人 │否则不得分 │
│社区│ │ │ │ │
│计划│ │ 0.5 │查阅发放记录 │ │
│生育│30、在上级计划生育部门的指│ │ │有发放记录，得分│
│技术│导下，免费发放避孕药具； │ │ │ │
│服务│ │ │ │ │
│（1 │ │ │ │ │
│分）│ │ │ │ │
│ │ │ │ │ │
├──┼─────────────┼──────┼─────────┼────────┤
│ │31、进行突发公共卫生事件报│ 1.0 │查阅报告和监测记录│按规定进行报告，│
│Ⅺ │告和监测； │ │ │得分；没有报告，│
│社区│ │ │ │不得分 │
│突发│ │ 1.0 │查阅处理资料，并向│ │
│公共│32、配合上级卫生行政部门处│ │上级核实 │全部属实，得分；│
│卫生│理突发公共卫生事件（包括疫│ │ │否则不得分 │
│事件│苗应急接种）； │ │ │ │
│管理│ │ │ │ │
│（2 │ │ │ │ │
│分）│ │ │ │ │
├──┼─────────────┼──────┼─────────┼────────┤
│Ⅻ │33居民对各社区卫生服务中心│ 10 │调查社区卫生服务机│居民对社区卫生服│
│社区│（站）的综合满意率不低于60│ │构就诊居民30名进行│务机构的综合满意│
│居民│%。 │ │询问 │率小于60%不得分 │
│满意│ │ │ │，60%-80%得8分，│
│度 │ │ │ │大于80%得10分 │
│（10│ │ │ │ │
│分）│ │ │ │ │
└──┴─────────────┴──────┴─────────┴────────┘
